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視神經(jīng)脊髓炎是什么病
2023-07-02 20:45:31閱讀：-
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視神經(jīng)脊髓炎是什么病
視神經(jīng)脊髓炎是指累及視神經(jīng)和脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病，臨床上以女性多見，多數(shù)患者可伴有嚴(yán)重的視力障礙和肢體功能障礙等后遺癥。
視神經(jīng)脊髓炎的病因尚不明確，可能是在遺傳易感的背景下由環(huán)境因素誘發(fā)的自身免疫反應(yīng)所致。相關(guān)的環(huán)境因素包括低水平的維生素D、感染、妊娠、疫苗接種、頭部外傷，以及不良的飲食生活方式如海食品、蔬菜水果攝入減少，吸煙、飲酒等。
臨床表現(xiàn)分為視神經(jīng)損害和脊髓損害，視神經(jīng)損害表現(xiàn)為為急性單側(cè)或雙側(cè)視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)疼痛和視野缺損。起病較急，大部分患者在數(shù)天到數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降，發(fā)病6個(gè)月內(nèi)經(jīng)過治療可緩慢恢復(fù)，但發(fā)病1年后僅有約半數(shù)的患者視力恢復(fù)正常，約1/4患者遺留嚴(yán)重的視力障礙，反復(fù)復(fù)發(fā)易引起視神經(jīng)萎縮。脊髓損害表現(xiàn)為脊髓完全橫貫性損害，在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)雙側(cè)脊髓的運(yùn)動(dòng)、感覺和自主神經(jīng)功能嚴(yán)重受損，運(yùn)動(dòng)障礙可迅速進(jìn)展為截癱或四肢癱。部分患者伴有神經(jīng)性疼痛、病理性瘙癢、束帶感及痛性痙攣發(fā)作等癥狀。
視神經(jīng)脊髓炎急性發(fā)作期