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升主動脈瘤怎么治療
2023-11-11 22:42:13閱讀:-
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升主動脈瘤怎么治療
升主動脈瘤患者多為青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環(huán)擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現(xiàn)主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身并無明顯病變。
升主動脈瘤并不是腫瘤,而是升主動脈上的一段血管擴張呈瘤體樣改變。其發(fā)病實質是大血管中層發(fā)生病變,造成整體管壁薄弱,血壓高的時候就會造成薄弱處相對膨出,形成瘤體。導致這種疾病的病因尚不明了,多數(shù)可能與自身先天性結締組織疾病(比如馬凡綜合征,具有遺傳傾向)、梅毒性動脈炎、主動脈硬化等有關。升主動脈瘤診斷明確后,應盡早施行外科手術治療。不伴有主動脈瓣關閉不全的病例,為了預防動脈瘤破裂或并發(fā)夾層動脈瘤,亦應考慮手術治療。升主動脈動脈瘤絕大多數(shù)為梭狀動脈瘤。治療原則是切除病變段升主動脈,替換以人造血管或同種主動脈。由于手術過程中需阻斷升主動脈血流,因此應注意保護心、腦、脊髓及內臟器官不受缺血缺氧損害,左心室不因排血受阻產(chǎn)生急性擴大而衰竭。升主動脈動脈瘤并有主動脈瓣關閉不全者,往往需切除動脈瘤和主動脈瓣后,施行主