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　　心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病。心肌炎臨床表現(xiàn)各異，主要取決于病變的廣泛程度和嚴(yán)重程度，少數(shù)可完全無癥狀，輕者可表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等非特異性癥狀，重者可表現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。因而，單依靠臨床癥狀來診斷心肌炎的可能性較低。根據(jù)臨床表現(xiàn)類型分型，心肌炎分為輕型、亞臨床型、隱匿進(jìn)展型、急性擴(kuò)張型心肌病型、房室傳導(dǎo)阻滯型、酷似心肌梗死型及猝死型。病毒性心肌炎通常在感染1-3周后，出現(xiàn)心肌損傷的癥狀，包括：胸痛、胸悶、活動(dòng)氣短、疲倦、出汗、乏力。心肌炎可呈進(jìn)行性加重，由于心律失?？芍滦募乱蚺叛拷档投袩o力，累及心包膜及胸膜時(shí)，胸悶、胸痛、亦有類似心絞痛的表現(xiàn)，嚴(yán)重的可有心功能不全癥狀，出現(xiàn)憋悶感。如果引起血流動(dòng)力學(xué)障礙，患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出大汗，心源性休克。

　　心肌炎患者查體時(shí)常有心律失常的表現(xiàn)，以房性與室性期前收縮及房室傳導(dǎo)阻滯最為多見。聽診時(shí)可聞及第三、第四心音或奔馬律。胸部X線檢查可見心影擴(kuò)大，有心包積液時(shí)可呈燒瓶樣改變。心電