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    痛風(fēng)治療的幾個(gè)問(wèn)題
    2023-08-28 21:02:18閱讀-
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    痛風(fēng)治療的幾個(gè)問(wèn)題

      痛風(fēng)與血尿酸的關(guān)系痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸未必高,血尿酸高時(shí)未必發(fā)作通風(fēng),二者不是平行關(guān)系。當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié),尤其是足大拇指痛,排除其他因素外=,可以考慮為痛風(fēng)所致。
      患者為什么要降尿酸?

      盡管高尿酸時(shí)未必發(fā)作痛風(fēng),但高尿酸會(huì)造成關(guān)節(jié)炎,增加腎衰竭、慢性腎病、心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),因此要治療高尿酸血癥。
      痛風(fēng)患者是否都需要降尿酸治療?

      中國(guó)的官方指南推薦:對(duì)急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作(>2次/年),有慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石的患者,推薦進(jìn)行降尿酸治療。但前提是必須生活方式干預(yù),包括低嘌呤飲食,減肥,戒煙酒等。
      哪些藥物可以用于降尿酸?

      常用的有苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇。它們各自有自身的特點(diǎn),使用時(shí)需要注意。
      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)蓋怎么辦?

      一、多飲水,保證每日飲水量至少2000毫升。

      二、口服小蘇打堿化尿液,以免形成尿路結(jié)石。

      三、對(duì)癥止痛,可以選用非甾體抗炎藥

      四、選擇促進(jìn)尿酸排泄或抑制尿酸形成的藥物

      五、避免影響尿