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　　成人畸形手術(shù)是具有挑戰(zhàn)性的，有很多相關(guān)的并發(fā)癥。有報(bào)道稱成人脊柱畸形手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)到80%，翻修率高達(dá)58%。這種退行性病變通常發(fā)生在伴有多種并發(fā)癥的老年人中，如心肺疾病、骨質(zhì)疏松癥、營(yíng)養(yǎng)不良。這些并發(fā)癥應(yīng)該在術(shù)前正確處理以減少圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。任何上述并發(fā)癥都可能影響手術(shù)時(shí)間以及手術(shù)矯形效果。
　　可以通過(guò)棒的去旋轉(zhuǎn)、懸臂的復(fù)位操作、前路椎體融合增加椎間隙高度來(lái)間接實(shí)現(xiàn)對(duì)畸形的矯正。過(guò)分分離凹側(cè)可能導(dǎo)致腰椎的前凸丟失。為了降低脊柱側(cè)凸僵硬性，需行后路多節(jié)段截骨來(lái)松解脊柱椎體節(jié)段。應(yīng)該避免將融合固定端椎選擇在一個(gè)旋轉(zhuǎn)半脫位椎體上，因?yàn)槟菢訉?huì)使得半脫位加重。
　　行短節(jié)段內(nèi)固定和融合后，由于鄰椎病的發(fā)生，可能會(huì)加速殘留側(cè)凸的退變。脊柱融合節(jié)段局限在畸形節(jié)段范圍內(nèi)可能引發(fā)鄰椎病。融合節(jié)段終止在胸腰椎區(qū)域也會(huì)導(dǎo)致近端鄰椎病。融合到T10以上可能避免這種情況。然而，一些人認(rèn)為融合手術(shù)中鄰近節(jié)段退變無(wú)法預(yù)防，因?yàn)樗赡苡膳c年齡相關(guān)的退變進(jìn)展加脊柱手術(shù)后融合固定所致的脊柱僵硬所導(dǎo)致。
　　近端鄰近節(jié)段退變具有以下特征：椎間盤高度逐漸降低，前凸逐漸減小或后凸逐漸增加，骨贅形成，鄰近終板硬化，以及冠狀而或矢狀面的簡(jiǎn)移和近端交界區(qū)的疾病，如鄰近節(jié)段退變、壓縮骨折，或螺釘失敗。