動(dòng)脈硬化斑塊是造成頸動(dòng)脈狹窄的主要因素,所以治療頸動(dòng)脈狹窄的重點(diǎn)在于如何穩(wěn)定斑塊或切除。一般對(duì)于輕微病人,可選擇保守治療,通過(guò)一些藥物穩(wěn)定斑塊,減少繼續(xù)增長(zhǎng)。同時(shí)要嚴(yán)格控制三高,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),飲食方面應(yīng)以清淡為主,少食高脂肪、高糖、高鹽食物。
而對(duì)于狹窄程度大于50%伴有明顯癥狀的病人,或狹窄程度已高達(dá)70%以上,保守治療效果微乎其微,此時(shí)應(yīng)考慮介入治療或手術(shù)治療。這兩種治療經(jīng)臨床大量實(shí)踐,得出以下結(jié)論,介入治療當(dāng)前仍存在一些弊端,比如術(shù)中斑塊容易發(fā)生脫落形成腦栓塞,進(jìn)一步增大風(fēng)險(xiǎn)。而且術(shù)后再次出現(xiàn)狹窄的幾率很大。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是一種先進(jìn)成熟的技術(shù),醫(yī)學(xué)界也將它稱(chēng)為治療頸動(dòng)脈狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”,在顯微鏡下切除病變部位斑塊,消除栓子的形成,此外大大降低術(shù)后再次狹窄幾率。
頸動(dòng)脈狹窄這種病多見(jiàn)于中老年人,由于老年人對(duì)手術(shù)治療認(rèn)識(shí)淺薄或擔(dān)心安全性,遲遲沒(méi)有接受治療。其實(shí),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行,安全性比較高,患