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    乳房再造安全嗎?
    2023-12-22 17:03:08閱讀-
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    乳房再造安全嗎?

      1981年,中國實施了第一例乳房再造手術(shù);然而直到2000年,該手術(shù)才在全國逐步鋪開。從世界范圍看,乳腺癌手術(shù)后接受乳房再造患者的比例,美國為36.9%,我們的近鄰日本為17%,臺灣省為5.6%,但在中國大陸,這個數(shù)字卻不到1%。
      好在近些年,隨著教育的普及、經(jīng)濟水平的提升,越來越多的女性意識到重塑乳房對自己的重要性,接受乳房再造手術(shù)的患者數(shù)量逐漸增加。
      乳房再造的方式有哪些?
      最常見的有以下2種手術(shù)方式:
      (1)假體植入的乳房再造:即硅膠鹽水乳房假體及擴張器等。再造乳房體積小,局部有良好的軟組織覆蓋,適合年輕不愿意犧牲身體其他部位自體組織的患者,其方法是將充有硅膠,硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。

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     ?。?)自身組織的乳房再造:自體組織乳房再造是以自身組織為供區(qū),采用組織移植的方法進行乳房再造,依其組織來源可為腹部,臀部,背部,股部等,依其轉(zhuǎn)移方式可分為帶蒂轉(zhuǎn)移及游離移植。

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      什么時候做乳房再造比較合適?
      乳房再造分為即刻乳房再造、II期乳房再造和分期即刻乳房再造三種。
      即刻乳房再造
      在接受乳房切除的時候同時完成乳房的再造,通常由整形外科和乳腺外科聯(lián)合手術(shù)。在乳腺外科為患者解除病痛之后,再由整形美容外科的醫(yī)生對“殘缺”的乳房進行修復(fù)或再造,可有效將低患者焦慮情緒和自卑心理,具有比較好的心理效應(yīng)和經(jīng)濟效益。
      II期乳房再造
      是指切除乳腺癌及放化療等輔助治療結(jié)束后,經(jīng)過一定的恢復(fù)期,再擇期進行乳房再造。
      分期即刻乳房再造
      通過即刻和延期兩個階段完成乳房再造。在術(shù)中無法確定術(shù)后需要放療的情況下,可先植入組織擴張器,II期決定后續(xù)再造方案。
      該方法既解決了放療不確定的手術(shù)時間問題,又最大限度地保留了再造時所需乳房組織的條件。
      乳房再造到底安全嗎?
      很多患者有一個共同的疑問:乳房再造到底安全嗎?
      研究表明,腫瘤局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移與疾病的分期、術(shù)后是否輔助放療等因素有關(guān),
      但與乳房再造、再造的時機及再造方法無關(guān)。
      即刻乳房再造在腫瘤學的安全性也已被證實,即刻乳房再造患者在腫瘤局部復(fù)發(fā)率,與單純?nèi)橄侔└涡g(shù)患者比較無差別。
      在美國有70%-90%的患者選擇在手術(shù)的同時進行乳房再造。乳房再造可緩解因乳房而導(dǎo)致的心理壓力,情緒障礙,恢復(fù)患者的自信心和社會參與意識,很大地提高患者生活質(zhì)量。
      乳頭乳暈如何再造?
      乳頭再造一般采用局部自身組織進行再造。手術(shù)時間可以在乳房再造的同時進行,也可以在乳房再造手術(shù)后的3-6個月。
      乳暈一般通過紋身的方法使其顏色加深,治療時間一般是在術(shù)后3-6個月。

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