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孕33周小腹底部疼痛，可能是生理因素所致，也可能是先兆早產(chǎn)等病理因素所致，病因不同治療方案也不相同：

一、生理因素：

由于胎兒的生長發(fā)育，會把子宮撐開，子宮不斷增大且逐漸下垂，會牽拉子宮的肌肉及周圍韌帶，孕婦會出現(xiàn)小腹底部疼痛的癥狀，這種屬于生理性腹痛，無需特殊治療，適當(dāng)臥床休息即可緩解。

二、病理因素：

1、早產(chǎn)臨產(chǎn)：如果孕婦小腹底部疼痛為持續(xù)性疼痛，且疼痛越來越劇烈，同時伴有陰道流血、流水等癥狀，可能是早產(chǎn)臨產(chǎn)，應(yīng)及時就醫(yī)；

2、先兆早產(chǎn)：如果孕婦小腹底部疼痛同時伴有陰道流血的癥狀，可能是先兆早產(chǎn)所致，應(yīng)及時就醫(yī)進行保胎治療；

3、消化系統(tǒng)疾病：如果孕婦小腹底部痛的同時出現(xiàn)腹瀉、便秘等癥狀，應(yīng)進行相應(yīng)檢查，針對腸炎、胃腸炎、闌尾炎等疾病進行針對性治療；

4、其他：還有的孕婦本身存在合并癥或受到外傷，而出現(xiàn)的小腹底部疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)治療。