造成患者腳癢、脫皮、起水泡、爛腳丫(臨床上稱(chēng)為糜爛)的病因多樣,常見(jiàn)于足癬、接觸性皮炎、慢性濕疹,三者在用藥上存在差異,不可一概而論,進(jìn)而無(wú)最好一說(shuō)。建議患者及時(shí)到醫(yī)院完善真菌涂片檢測(cè)、斑貼試驗(yàn)等相關(guān)檢查,明確病因后再進(jìn)行藥物治療:
1、足癬:在人們之間直接或間接傳染主要由于足底及趾間皮膚潮濕多汗,為致病菌提供良好的生存和繁殖環(huán)境而且足底缺乏皮脂腺而無(wú)足夠的不飽和脂肪酸以抑制癬菌。足癬的發(fā)生和個(gè)人的多汗程度及免疫力的強(qiáng)弱等因素有關(guān)。多發(fā)于腳底、腳趾間等部位,臨床上常有水泡、趾間糜爛、瘙癢、角質(zhì)層增厚以及脫屑等表現(xiàn)。患者應(yīng)先到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行局部藥物、系統(tǒng)藥物治療。局部藥物治療包括硼酸溶液濕敷,以及水楊酸酊劑、復(fù)方苯甲酸搽劑等藥物促進(jìn)角質(zhì)剝落、加速水泡干涸,還有咪康唑、益康唑、克霉唑、環(huán)吡酮胺等藥物抗菌。此外,如果患者的足癬較為頑固,則考慮采用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等進(jìn)行系統(tǒng)治療;
2、接觸性皮炎:主要是由于接觸到動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性物質(zhì),從而引發(fā)的急性或慢性炎癥反應(yīng)?;颊吣_部的傷患處有水泡、紅疹,水泡破裂后有糜爛、脫皮等癥狀。藥物治療上主要針對(duì)全身、局部展開(kāi),包括西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥,情況嚴(yán)重者可采用甲強(qiáng)龍、地塞米松等藥物治療。若患者的癥狀以紅斑、丘疹為主,則可用硼酸溶液濕敷,要是出現(xiàn)感染時(shí),可外用抗生素如莫匹羅星、新霉素等;
3、慢性濕疹:若患部的傷患處皮膚有浸潤(rùn)、增厚、色素沉著、表面粗糙等情況,并伴有瘙癢、水泡、糜爛的表現(xiàn),則考慮到可能是慢性濕疹。若癥狀較輕,可使用地塞米松乳膏、地奈德乳膏等藥物緩解皮損,同時(shí)也可遵醫(yī)囑采用苯海拉明、氯苯那敏等抗組胺藥來(lái)止癢抗炎。