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低級別膠質(zhì)瘤切除程度客觀標準是什么?有多重要?
2023-03-28 08:03:36閱讀:-
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低級別膠質(zhì)瘤切除程度客觀標準是什么?有多重要?
低級別膠質(zhì)瘤,年輕人多發(fā),全切預后較好,因此切除程度的客觀判斷很重要。
對于低級別膠質(zhì)瘤,切除程度和預后有明確的相關性,切除程度越大,預后越好,全切和非全切預后有較大的差別,尤其是對于占低級別膠質(zhì)瘤75%的星形細胞瘤,更依賴手術延長生存期。
為了客觀地評價切除程度,指南推薦術后48h以內(nèi)的磁共振T2或者Flair序列作為低級別膠質(zhì)瘤切除程度的客觀標準。超過這個時間窗,由于手術操作引起的血腦屏障破壞或電凝引起的熱損傷將干擾客觀評估。
實際情況是,切除程度大多數(shù)是術者的經(jīng)驗,主觀判斷;或者術后一張CT片子評估術后切除程度。并沒有及時的行磁共振評估,切除程度成了一筆糊涂賬。
由于客觀的切除程度作為后續(xù)治療方法選擇的重要參考因素,作為后續(xù)放療靶區(qū)勾畫的依據(jù),作為后續(xù)治療效果評價的基線等



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