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器質(zhì)性精神障礙治療必須先明確診斷，查明引起精神障礙的器質(zhì)性疾病。如果是腦部疾病，常見為腦梗塞、腦出血或腦萎縮。

第一類、如果是腦梗塞或腦出血。常常構(gòu)成急性腦病綜合征，這一類起病急，病情兇險，需馬上控制原發(fā)疾病。在控制原發(fā)疾病得到緩解后，往往精神癥狀可以得到改善。

第二類、常見于腦萎縮，這構(gòu)成慢性腦病綜合征，也就成癡呆。癡呆的患者必須辨別癡呆嚴(yán)重程度。如果只是輕度，可以考慮用鹽酸多奈哌齊治療，并加社會功能訓(xùn)練恢復(fù)社會功能。

如果癡呆進(jìn)展快速且病情嚴(yán)重，已經(jīng)達(dá)到重度標(biāo)準(zhǔn)，生活完全不能自理需要有人照顧，此時應(yīng)使用鹽酸美金剛治療。如果癡呆伴發(fā)的精神行為癥狀非常突出，比如有幻覺、有妄想或者情緒不穩(wěn)定哭鬧，這時需要加用小劑量的抗精神病藥治療。但一定要注意癡呆的患者，使用抗精神病藥容易引起死亡，所以必須短期小劑量使用。