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    小兒麻痹癥的表現(xiàn)
    2023-12-26 18:31:40閱讀-
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    小兒麻痹癥的表現(xiàn)

    小兒麻痹癥可分為四期:前驅(qū)期、癱瘓前期、癱瘓期,恢復(fù)期。各期表現(xiàn)不一樣:

    一、前驅(qū)期,主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏,亦可見惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎,咳嗽、咽滲出物、腹瀉等持續(xù)1-4天,如病情不發(fā)展,即為頓挫型。

    二、癱瘓前期,多數(shù)患者有前驅(qū)期進(jìn)入本期,少數(shù)以前驅(qū)期癥狀消失數(shù)天后再次發(fā)熱,亦可無前驅(qū)期癥狀。而從本期開始,患兒出現(xiàn)高熱、頭痛、頸背,四肢疼痛或變換體位時(shí)加重,同時(shí)有多汗、皮膚發(fā)紅、煩躁不安等興奮狀態(tài)和腦膜刺激征陽(yáng)性等神經(jīng)系統(tǒng)體征。

    三、癱瘓期。臨床上無法將此期與癱瘓前期分開,一般以起病后2-7天或第2次發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)不對(duì)稱肌群無力或遲緩性癱瘓,隨發(fā)熱而加重,熱退后癱瘓不在進(jìn)展,多無感覺障礙,大小便功能障礙少見,是恢復(fù)期。

    在癱瘓后1-2周,癱瘓從肢體遠(yuǎn)端開始恢復(fù),持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,一般病程8個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù),嚴(yán)重者需6-18個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。嚴(yán)重的患者受累肌肉出現(xiàn)萎縮,神經(jīng)功能不能恢復(fù),造成受累肢體畸形,部分癱瘓型病例在感染后數(shù)10年發(fā)生進(jìn)行性