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    多指畸形手術(shù)步驟
    2023-09-17 07:19:41閱讀-
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    多指畸形手術(shù)步驟

    多指分為七型,Ⅰ型是末節(jié)部分多指,Ⅱ型是末節(jié)全部多指,Ⅲ型近節(jié)部分多指,Ⅳ型近節(jié)全部多指,Ⅴ型是掌骨部分多指,Ⅵ型掌骨全部多指,Ⅶ型指骨全部多指。Ⅰ型、Ⅱ型的拇指多指,手術(shù)步驟如下:采用中心兩側(cè)楔形切除,即在多指中心的指甲、指腹、指骨做楔形切除后,將指骨軟組織及指甲并攏為一指。如果兩指中的一指指甲較大,切除小指甲的多指,保留外側(cè)軟組織的修復和保留拇指的側(cè)面,如指骨有偏位可行楔形切骨術(shù)加以矯正。

    Ⅲ型、Ⅳ型的多指需注意以下幾點:手術(shù)矯正年齡多在3歲以上,太早矯正可因破壞骨骺引起偏位,影響關(guān)節(jié)的活動、外側(cè)不穩(wěn)定及指端細小等。手術(shù)操作要注意以下幾點:分別切開皮膚皮下及切除多余的骨骼,保留側(cè)副韌帶、肌腱及部分皮膚組織,利用保留的側(cè)副韌帶和肌腱修復、穩(wěn)定關(guān)節(jié),預防其后的偏位,皮膚切口盡量設計在背側(cè)面,術(shù)后用克氏針固定6-8周。

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