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1度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)
2023-04-07 18:29:30閱讀：-
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1度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)
一度房室傳導(dǎo)阻滯在心電圖上最主要的表現(xiàn)就是PR間期超過(guò)210毫秒。它有兩個(gè)前提，一個(gè)是在竇性心律的前提下，也就是說(shuō)，標(biāo)II導(dǎo)聯(lián)的P波必須是正向，aVR導(dǎo)聯(lián)是倒置的，如果出現(xiàn)P波電軸左偏的時(shí)候，標(biāo)II的P波可能不是很清楚，這個(gè)處理方法有兩種，一個(gè)就是可以把機(jī)器電壓提高到兩倍，也就是20MV。
另外就是看一下標(biāo)I導(dǎo)聯(lián)的P波，導(dǎo)聯(lián)P波是正的，有可能P波電軸左偏，引起的二標(biāo)II聯(lián)的P波低平或者是很小，所以這個(gè)時(shí)候要注意鑒別。第二個(gè)前提就是要注意區(qū)別房室分離，也就是說(shuō)在這種情況下，一度房室傳導(dǎo)阻滯的情況下是P波和QRS波群是1:1傳導(dǎo)的這樣的關(guān)系，一個(gè)P波后面跟著一個(gè)QRS波群，如果PR間期超過(guò)210毫秒，一度房室傳導(dǎo)阻滯，在臨床有生理性的有病理性的。生理性的，有的人可以出現(xiàn)胸悶甚至胸痛也放射到左上肢，可能由于勞累、睡眠不足或焦慮等引起的，可能PR間期會(huì)正常。
病理性的最常見的就是下壁心肌梗死的時(shí)候，心肌缺血影響到竇房結(jié)的供血，所以出現(xiàn)了一度房室傳導(dǎo)阻滯。還有一個(gè)值得注意的情況之下，就是PR間期超長(zhǎng)的這種一度房室傳導(dǎo)阻