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先天性腎積水是在胎兒期間某些因素造成輸尿管發(fā)育不良，或外界壓迫，主要類型如下：

1、UPJO狹窄，輸尿管腎盂連接部狹窄；

2、膀胱輸尿管入口處狹窄；

3、迷走血管壓迫，因為腎臟動脈血管供應不完全是單根血管，有些迷走血管是從其他主干發(fā)出，供應到腎臟局部，這些血管如果跨過輸尿管的情況下，在發(fā)育過程中可能就會壓迫輸尿管，造成腎臟積水。

出現以上三種情況，如果積水達到一定程度，可能要通過手術來解決。手術解決主要取決于用何種方式來手術，更重要的和手術醫(yī)生有關，手術是開放手術還是腔鏡手術，還有手術人員，手術醫(yī)生對于操作熟練與否，如果復發(fā)，可能是手術本身造成的再狹窄。

此外，與病人體質可能也有關系，如果這個病人是瘢痕體質，手術后瘢痕過大，管腔可能還要進一步狹窄，這些原因其實是比較復雜的，要綜合考慮，但是手術適應癥的選擇和手術醫(yī)生的選擇很關鍵。