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腦膜白血病是罕見(jiàn)的白血病類型，多發(fā)生在白血病誘導(dǎo)緩解期及完全緩解期，可因病變部位、范圍不同而出現(xiàn)腦神經(jīng)損害癥狀、脊神經(jīng)損害、顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激癥狀等而誤診為顱腦各種疾病，臨床首選藥物是化療藥物。

對(duì)于腦膜白血病，白血病瘤細(xì)胞通過(guò)各種途徑進(jìn)入到中樞系統(tǒng)，多侵犯硬腦膜和蛛網(wǎng)膜，患者可有明顯的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、意識(shí)模糊、嗜睡等顱內(nèi)壓增高癥狀。治療上首選容易透過(guò)血-腦屏障的化療藥，包括注射用甲氨蝶呤、注射用鹽酸阿糖胞苷、醋酸潑尼松龍注射液等，也可將這三種藥物聯(lián)合進(jìn)行腰椎鞘內(nèi)注射，一直到腦脊液恢復(fù)正常。鞘內(nèi)注射可以在化療期間內(nèi)進(jìn)行，也可獨(dú)立進(jìn)行，需在沒(méi)有明顯發(fā)熱和骨髓抑制時(shí)才能進(jìn)行鞘內(nèi)注射。

腦膜白血病提示病情嚴(yán)重，多為高危，死亡率相對(duì)比較高，而且容易復(fù)發(fā)或伴有其他部位浸潤(rùn)，比如睪丸、骨骼等。當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高等癥狀時(shí)，需要提高警惕，及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院血液內(nèi)科就診。