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頸動(dòng)脈海綿竇瘺需要進(jìn)行哪些檢查
2023-07-25 15:44:25閱讀:-
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頸動(dòng)脈海綿竇瘺需要進(jìn)行哪些檢查
頸動(dòng)脈海綿竇瘺需要進(jìn)行以下檢查:
1、CT檢查:顱底,尤其對(duì)于鞍區(qū),高分辨率連續(xù)薄層增強(qiáng)掃描,可見(jiàn)鞍旁或垂體病變側(cè)呈高密度強(qiáng)化影,高流量頸動(dòng)脈海綿竇瘺可見(jiàn)引流靜脈擴(kuò)張,多數(shù)病例擇期動(dòng)脈盜血、腦水腫,顯示低密度。眼眶掃描可見(jiàn)一側(cè)眼球突岀,伴有粗大、迂回的眼上靜脈。CT尚可顯示顱底骨折、腦挫傷、顱內(nèi)血腫,對(duì)篩竇、蝶竇積血等也有重要的臨床意義。
2、核磁共振檢查:擴(kuò)張的海綿竇或靜脈湖顯示無(wú)信號(hào)區(qū),擴(kuò)張的眼上靜脈呈條索狀無(wú)信號(hào)區(qū),對(duì)診斷、治療途徑選擇均有幫助。
3、超聲診斷:縱行掃描視神經(jīng)上方呈無(wú)回聲區(qū),橫行或冠狀掃描呈圓形無(wú)回聲區(qū),邊界清楚銳利,直徑多在5mm以上,有時(shí)超過(guò)10mm,可見(jiàn)眼上靜脈搏動(dòng),壓迫同側(cè)頸動(dòng)脈時(shí)眼上靜脈搏動(dòng)消失,同時(shí)尚可發(fā)現(xiàn)眼外肌肥厚、視神經(jīng)增粗、球后脂肪墊擴(kuò)大等。
4、腦血管造影:是診斷頸動(dòng)脈海綿竇瘺的“金標(biāo)準(zhǔn)”。選擇性動(dòng)脈造影可顯示動(dòng)脈期海綿竇及眼上靜脈顯影,確定瘺口位置和大小,并為治療提供依據(jù)。如果懷疑為頸動(dòng)脈