![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/56/6D/913D73F606BBBEE946E4AB45810E566D.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
膀胱癌的治療主要以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤的病理和臨床分期，結(jié)合患者的全身狀況，選擇合適的手術(shù)治療方法，具體包括內(nèi)鏡外科手術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等。
1、內(nèi)鏡外科手術(shù)：是治療非肌層浸潤性膀胱癌的主要方法，包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(shù)和經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術(shù)等。這些手術(shù)可以清除可見的瘤體，同時還可以取組織進(jìn)行病理檢查，確定腫瘤的分級和分期。
2、根治性膀胱切除術(shù)：適用于肌層浸潤性膀胱癌的治療。這種手術(shù)不僅切除全膀胱和盆腔淋巴結(jié)，對于男性患者還需切除前列腺和精囊，女性患者需切除尿道、子宮、宮頸、陰道前穹隆及卵巢等。近年來，腹腔鏡和機(jī)器人輔助腹腔鏡的技術(shù)已應(yīng)用于根治性膀胱切除術(shù)，具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
對于卡介苗治療失敗的非肌層浸潤性膀胱癌患者，強(qiáng)烈推薦采取根治性膀胱切除術(shù)。對于一些高危的情況，包括多發(fā)復(fù)發(fā)高級別腫瘤、高級別T1期腫瘤、高級別腫瘤合并有原位癌，也可考慮行根治性膀胱切除術(shù)。
3、膀胱部分切除術(shù)：對于孤立的、低級別的膀胱憩室內(nèi)腫瘤，可選擇膀胱部分切除術(shù)。T3 期腫瘤如分化良好、單個局限及患者不能耐受膀胱全切者，也可采用膀胱部分切除術(shù)。
4、輸尿管皮膚造口術(shù)：對于年老體弱、腫瘤晚期、不能耐受較大手術(shù)的患者，可僅做輸尿管皮膚造口術(shù)。此手術(shù)較簡單，可以解決晚期膀胱癌患者的出血問題，但輸尿管皮膚造口易發(fā)生狹窄。
總之，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)治療方法，可以有效地治療膀胱癌，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
參考資料：王國民主編;陳偉,胡驍軼,江寧東等編.泌尿及生殖系統(tǒng)惡性腫瘤120問[M].上海.復(fù)旦大學(xué)出版社.2016.