- 腎內(nèi)科
介紹:
佳木斯市中心醫(yī)院腎內(nèi)科成立于1982年,是我省東部地區(qū)成立最早、規(guī)模最大的腎臟病治療中心和血液凈化中心,是醫(yī)院的重點科室之一,市級重點領(lǐng)軍人才梯隊,1997年9月被衛(wèi)生部團中央授予“國家級青年文明號”榮譽稱號。腎內(nèi)科現(xiàn)有病房開放床位36張,血液透析床位52張,醫(yī)護人員57人,其中高級職稱7人,副高級職稱5人,中級職稱11人,醫(yī)生全部為大學(xué)本科以上學(xué)歷,碩士研究生7人。
10名醫(yī)生在北京中日友好醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、廣州中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等國內(nèi)著名的腎臟病中心進修學(xué)習(xí)。
技術(shù)優(yōu)勢:
腎內(nèi)科經(jīng)過幾十年的發(fā)展壯大,在本專業(yè)形成了自己的診療特色和優(yōu)勢,目前是本地區(qū)唯一開展腎穿刺活檢單位,為難治性腎病提供了精確的診斷和治療。率先在本地區(qū)開展ANCA相關(guān)性小血管炎腎病的診治,激素加免疫抑制劑治療局灶節(jié)段性腎小球硬化癥、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、重癥狼瘡性腎炎。
對膜性腎病、IgA腎病,馬兜鈴酸腎病、感染相關(guān)性腎炎、腎病綜合征、肥胖相關(guān)性腎病等治療技術(shù)處于省內(nèi)先進水平。腎內(nèi)科為佳木斯地區(qū)縣級醫(yī)院腹膜透析示范單位,能夠獨立完成腹膜透析患者血管通路和腹腔通路的建立,規(guī)范腹膜透析患者的管理,定期評價患者透析充分性及腹膜功能,制定個體化治療方案,提高病人生存質(zhì)量。
能夠獨立高質(zhì)量完成血液凈化血管通路的建立,如復(fù)雜動靜脈血管內(nèi)瘺成形術(shù)、半永久雙腔導(dǎo)管深靜脈置管術(shù)。常規(guī)開展高通量透析改善尿毒癥患者的生活質(zhì)量,血液濾過和透析加灌流搶救藥物毒物中毒、持續(xù)性非臥床腹膜透析技術(shù)和腹膜透析并發(fā)癥治療均在本地區(qū)處于領(lǐng)先水平。
應(yīng)用CRRT對多臟器衰竭病人跨科系治療,對重癥格林巴利、肝衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人治療取得了良好的治療效果,挽救了病人生命,減少了并發(fā)癥。對尿毒癥腎源性甲狀旁腺功能亢進病人開展了甲狀旁腺全切術(shù)加自體移植術(shù)。開展抗M型磷脂酶A2受體抗體檢測,對原發(fā)性腎病綜合征具有腎活檢禁忌癥或者不能接受腎活檢的病人進行病理診斷。上述技術(shù)均處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,為省內(nèi)首家。
工作概況:
腎內(nèi)科每年收治原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球疾病約1000余例,腎小管間質(zhì)疾病100余例,治療急慢性腎衰竭200余例,藥物毒物中毒60余例,治療有效率及緩解率達98%,達到國家級治療水平。對急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、糖尿病腎臟病、急慢性腎盂腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、慢性腎臟病貧血等治療均達到衛(wèi)生部臨床路徑要求,尤其自2001年開展腎活檢工作以來,使難治性腎臟病的診治工作達到省內(nèi)或國內(nèi)先進水平。
近年來,腎內(nèi)科與北京安貞醫(yī)院腎內(nèi)科在醫(yī)療科研方面進行了廣泛合作,使科室技術(shù)實力迅速提高。
血液透析中心概況:
血液透析中心現(xiàn)有血液透析機56臺,其中CRRT1臺,采用大型雙極反滲水處理機,使用原液透析液,每年血液透析4萬余例次,日透析人次達100余人次,對免疫性疾病、感染性疾病等多種病種可實施跨學(xué)科救治。每年搶救危重患者達100多人次??剖冶小耙圆∪藶橹行?,人性化服務(wù)”的宗旨,對患者提供全方位優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù),并為急診急救患者開辟直達透析室搶救的綠色通道。
開展高通量血液透析治療慢性腎衰竭尿毒癥患者及常規(guī)開展的在線血液透析濾過有效增加血磷、尿毒癥毒素、淀粉樣物質(zhì)的清除,減少尿毒癥病人心腦血管不良事件的發(fā)生,從而改善透析患者生存質(zhì)量。
王長江,主任醫(yī)師,現(xiàn)任佳木斯市中心醫(yī)院副院長,腎內(nèi)科科主任。1988年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),后獲佳木斯大學(xué)內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位、碩士研究生學(xué)歷。1999年、2000年分別在北京中日友好醫(yī)院腎臟病中心和北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科進修。
發(fā)表國家級、省級論文10余篇。獲新技術(shù)應(yīng)用六項。任中國醫(yī)師協(xié)會腎臟病專業(yè)委員會委員,黑龍江省醫(yī)學(xué)會腎臟病專業(yè)委員會副主任委員,黑龍江省腎臟病質(zhì)控組副主任委員,黑龍江省醫(yī)院協(xié)會血液凈化專業(yè)委員會副主任委員,黑龍江省老年醫(yī)學(xué)會血液凈化組委員,黑龍江省老年醫(yī)學(xué)研究會腎臟病及血液凈化專業(yè)委員會副主任委員,佳木斯醫(yī)學(xué)會腎臟病專業(yè)委員會主任委員。
“救死扶傷是我的天職,病人的利益高于一切!”這是王長江的信念。憑著這個信念,他執(zhí)著鉆研,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,拓寬業(yè)務(wù)范圍;他帶領(lǐng)腎內(nèi)科躋身于醫(yī)院重點科室的行列;憑借領(lǐng)先的專業(yè)技術(shù),他被佳木斯市政府命名為首批市級學(xué)科腎臟病學(xué)帶頭人!工作中,向本專業(yè)發(fā)展的前沿看齊,努力鉆研業(yè)務(wù),不斷創(chuàng)新。他帶領(lǐng)腎內(nèi)科在開展腎臟常見病、多發(fā)病的診療同時,率先在本地區(qū)開展腎穿刺活檢工作,使復(fù)雜腎臟病的診斷水平明顯提高。
治療方面根據(jù)腎臟病理,按照病理分型進行正規(guī)治療,使疾病的治愈率和治療有效率明確提高。上述工作的開展,吸引了周邊市、縣的患者前來就診。根據(jù)腎臟病理結(jié)果,他開展了激素加環(huán)孢霉素治療膜性腎病和局灶節(jié)段性腎小球硬化癥均取得顯著效果,在本地區(qū)處于領(lǐng)先水平。血液凈化方面,率先在本地區(qū)開展標(biāo)準(zhǔn)化腹膜透析置管術(shù)。
對血液凈化治療病人,他在科室開展的血管通路建立,高通量透析,低溫可調(diào)鈉透析治療頑固性低血壓方面同樣處于本地區(qū)領(lǐng)先地位。在線血濾對尿毒癥患者血β2微球蛋白影響的研究去年獲省衛(wèi)生廳科研立項。尿毒癥伴甲旁亢患者甲狀旁腺切除加自體移植達到了省內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)水平。2016年他又帶領(lǐng)腎內(nèi)科開始進行應(yīng)用CRRT對多臟器衰竭病人跨科系治療,對重癥格林巴利、肝衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人治療取得了良好的治療效果,挽救了病人生命,減少并發(fā)癥。
提升了整個醫(yī)院的救治水平,血液凈化工作又上一個新臺階。王長江主任除著眼于臨床工作外,還瞄準(zhǔn)國、內(nèi)外腎臟病發(fā)展動向,不斷開拓新的診斷及治療方法。他帶領(lǐng)全科醫(yī)生通過開展抗M型磷脂酶A2受體抗體檢測,對原發(fā)性腎病綜合征具有腎活檢禁忌癥或者不能接受腎活檢的病人進行病理診斷,屬無創(chuàng)生物標(biāo)志物研究,是腎內(nèi)科發(fā)展前沿方向。
國內(nèi)處于領(lǐng)先水平,省內(nèi)首家。該項技術(shù)獲得2016年黑龍江省衛(wèi)計委新技術(shù)應(yīng)用二等獎。上述工作的開展,提高了科室核心競爭力,使科室品牌效應(yīng)得到鞏固和加強。
為不斷提高科室的技術(shù)水平,他采取“走出去,請進來”的教學(xué)與協(xié)作方式,帶領(lǐng)全科同志開展專業(yè)理論學(xué)習(xí)與技術(shù)交流活動。他多次與北京、上海等地著名醫(yī)院的全國一流的腎病專家聯(lián)系,在佳木斯中心醫(yī)院舉辦了全市最高規(guī)格的腎臟病學(xué)術(shù)研討會,與會專家的精彩講座博得了佳木斯地區(qū)所有的腎科醫(yī)生好評,極大提高了本地區(qū)腎臟疾病治療水平,促進了腎臟病事業(yè)的發(fā)展。
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