- 神經(jīng)外科
介紹：
武漢大學中南醫(yī)院神經(jīng)外科是中國發(fā)展最為迅速的?？浦?。國務院學位委員會評定的博士、碩士學位授予點及博士后流動站，湖北省醫(yī)學會神經(jīng)外科學會主任委員單位、國家神經(jīng)外科專科醫(yī)師培訓培育基地、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)鏡培訓基地、國家衛(wèi)健委能力建設(shè)和繼續(xù)教育神經(jīng)外科進修與培訓基地。有湖北省腦血管病臨床危急重癥研究中心、湖北省煙霧病國際合作中心、湖北省神經(jīng)介入質(zhì)量控制中心、湖北省神經(jīng)電生理與調(diào)控學會掛靠我科。年門診就診量約2.3萬人次，年均出院患者7000余人次，其中省外患者占比10.03%，市外患者占比70.2%。年均DRGs組數(shù)256，費用消耗指數(shù)1.03，時間消耗指數(shù)0.92，RW≥2的病例占比60.7%；近三年平均住院日12.52天，四級手術(shù)占比72%，微創(chuàng)手術(shù)占比29%，低風險組患者死亡率為0，非計劃再手術(shù)率2.3%，CMI均值達2.12。
目前擁有腦血管病(顯微、介入、缺血)、功能神經(jīng)外科、神經(jīng)腫瘤、神經(jīng)創(chuàng)傷與重癥、顱底內(nèi)鏡、脊柱脊髓、小兒神經(jīng)外科7個特色亞專科。三年來，科室開展的復雜腦血管病﹑顱底腫瘤和疑難性功能性神經(jīng)疾病手術(shù)臺數(shù)位居華中地區(qū)前列。首創(chuàng)了自體肌肉組織填塞瘤腔﹑動脈瘤孤立+高流量搭橋等先進技術(shù)，并依托國內(nèi)第一臺雙C臂復合手術(shù)室，開展復雜動脈瘤復合手術(shù)，巨大動靜脈畸形復合手術(shù)，慢性長節(jié)段頸內(nèi)動脈閉塞再通復合手術(shù)，控制患者治療費用的同時提高了治療效果；采用中南醫(yī)院首創(chuàng)的“血流控制性搭橋”治療煙霧病556例，將術(shù)后癥狀性高灌注發(fā)生率降至5%以下。
在華中地區(qū)率先開展多項功能性神經(jīng)疾病的外科治療和神經(jīng)外科機器人手術(shù)，創(chuàng)新面肌痙攣“架橋”與“分層”技術(shù)﹑舌咽神經(jīng)痛全后組顱神經(jīng)減壓技術(shù)﹑三叉神經(jīng)痛大血管移位技術(shù)等多項功能神經(jīng)外科術(shù)式，全面開展難治性頭面部疼痛的各類手術(shù)（顯微血管減壓術(shù)、球囊壓迫術(shù)、脊髓刺激術(shù)），各類運動障礙性疾病的手術(shù)（腦深部電刺激術(shù)，顯微血管減壓術(shù)，選擇性神經(jīng)切斷術(shù)），好轉(zhuǎn)率達98%以上。
在腦膠質(zhì)瘤的綜合治療方面提出了多項國際性創(chuàng)新，組建了華中地區(qū)最早的腦膠質(zhì)瘤MDT團隊，在華中地區(qū)最早開展黃熒光顯微鏡下膠質(zhì)瘤全切﹑皮層功能區(qū)膠質(zhì)瘤的術(shù)中喚醒﹑深部膠質(zhì)瘤手術(shù)的多模態(tài)電生理監(jiān)測等先進技術(shù)，患者的生存質(zhì)量與生存率均處于國內(nèi)先進水平。高難度顱底腫瘤手術(shù)臺數(shù)位居全省前列，建立了完善的腦干區(qū)域腫瘤切除手術(shù)的體系，切除腦干、松果體區(qū)及巖斜區(qū)高風險腫瘤，尤其是腦干海綿狀血管瘤、巖斜區(qū)腦膜瘤，無一例死亡發(fā)生，腫瘤全切除率95%以上；針對聽神經(jīng)瘤，開展極具特色的“微笑計劃”和應用快速康復理念，面神經(jīng)功能保留率95%，約40%患者成功保留了聽力功能；采用神經(jīng)內(nèi)鏡與顯微鏡聯(lián)合技術(shù)切除復雜垂體瘤和顱咽管瘤等顱底手術(shù)，在脊柱脊髓的手術(shù)方面有突出技術(shù)優(yōu)勢，完成寰枕畸形矯正、高頸段髓內(nèi)腫瘤、脊柱內(nèi)固定等高難度脊柱脊髓手術(shù)，無一例嚴重并發(fā)癥。
武漢大學中南醫(yī)院神經(jīng)外科擁有獨立的腦科學研究中心，圍繞腦血管病、功能性神經(jīng)疾病、腦腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)畸形等疾病，深入開展了臨床和基礎(chǔ)的前沿研究，形成了良好的研究特色，特別在神經(jīng)疾病的表觀遺傳學研究，以及煙霧病﹑膠質(zhì)瘤﹑顱神經(jīng)血管沖突性疾病的研究方面具有較強的國際影響。近三年承擔國家級及省市部級科研項目40項（獲批國家自然科學基金項目8項、科技部國家重點研發(fā)專項3項、科技部國家科技重大新藥創(chuàng)制重大專項1項、湖北省科技重點研發(fā)項目3項、湖北省自然科學基金重點項目1項、湖北省及武漢市級研究項目28項），累積科研經(jīng)費超過3000萬元。
近三年，科室共獲得專利授權(quán)66項，發(fā)表學術(shù)論文200余篇，其中SCI112篇，部分發(fā)表在Science、NatureNeuroscience、NatureCommunication、PNAS、Autophagy、CancerResearch、CellReports和JournalofNeurosurgery等世界知名刊物，牽頭制定國際及中國神經(jīng)外科疾病診療專家共識4部，參與10部，主編和參編專著7部，科室有三位專家連續(xù)三年入選中國神經(jīng)外科領(lǐng)域高學術(shù)影響力學者百強榜，科室主任陳勁草教授在2020年此榜單中排名全國前五。2項研究（顱神經(jīng)血管壓迫綜合征外科治療體系創(chuàng)建與應用，復雜腦血管病的血流控制技術(shù)體系創(chuàng)建與運用）成果納入湖北省科技成果，取得華夏醫(yī)學獎及省、部級科技進步獎3項。
神經(jīng)外科護理團隊是一支臨床經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟，業(yè)務能力出眾的專業(yè)護理隊伍，目前共有護理人員118人，碩士研究生導師1人，主任護師1人，副主任護師5人，主管護師25人，護師77人，護士10人；其中，碩士6人，本科102人，本科及以上學歷達92%以上；培養(yǎng)?？谱o士10名，分別為神經(jīng)重癥、神經(jīng)康復、呼吸治療、傷口造口、營養(yǎng)支持及靜脈治療專科護士。
團隊建立了健全的護理質(zhì)量管理體系、完善的護理工作制度、明確的崗位職責和規(guī)范的技術(shù)操作流程。為保障醫(yī)療安全，加強護理管理，團隊實行“護士長-高責護士-普責護士”三級質(zhì)控管理，高效運行護理管理工作體系。護理人力資源的合理配備：根據(jù)不同病區(qū)、不同病種、護理工作量等要素合理配置，普通病區(qū)床位數(shù)與護理人員之比達到1:0.4；重癥病區(qū)床位數(shù)與護理人員之比達到1:2.5。團隊始終堅持“以病人為中心”的理念，以護理安全為前提，以護理質(zhì)量為核心，堅持我院“仁心慈護，守護生命”的護理宗旨，以加強護理隊伍建設(shè)，全面提升護理服務能力和專業(yè)技術(shù)水平為重點，改革護理服務模式，加強健康宣教，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務。
團隊積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務，全面落實責任制整體護理理念，患者滿意度調(diào)查≥95%。團隊積極探索，勇于創(chuàng)新，圍繞醫(yī)療新技術(shù)開展護理工作，近五年獲批國家級和省級護理新技術(shù)10項。團隊把“安全與質(zhì)量”作為工作的重中之重，不斷追求新的目標。2012年，護理團隊提出“關(guān)愛促醒”的優(yōu)質(zhì)護理服務計劃，旨在促進外傷后昏迷患者蘇醒，為昏迷患者帶來了生命的希望。2016年護理團隊在全省率先開展加速康復外科ERAS，其中為女性患者選擇性區(qū)域備皮特色服務，成功構(gòu)建了適用于我國神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者備皮的新圖譜和新流程，項目榮獲“護理質(zhì)量提燈獎推薦獎”，并在第二屆全國醫(yī)院擂臺賽—注重醫(yī)學人文廣懷主題中獲得全國十大人氣案例，并獲得院內(nèi)十佳護理團隊稱號。2017年，通過在雙C臂復合手術(shù)室實踐神經(jīng)外科手術(shù)的手術(shù)布局與術(shù)式切換流程，獲批國家級護理新技術(shù)。團隊致力于質(zhì)量的持續(xù)改進，加強急危重病人的護理管理，應用超聲引導下PICC穿刺置管、經(jīng)鼻螺旋型鼻腸管植入等技術(shù)，減輕患者痛苦、減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。循證為綱，打造“一病一品”?？谱o理特色，不斷優(yōu)化完善疾病護理流程，煙霧病搭橋手術(shù)圍手術(shù)期規(guī)范護理為?？破放铺厣?/p>
科室重視團隊成員的進一步培養(yǎng)及新型護理人才培養(yǎng)。團隊在強化基礎(chǔ)護理的同時注重?？谱o理的發(fā)展，與醫(yī)療小組同步開展“醫(yī)護一體化”工作模式，培養(yǎng)亞專業(yè)及專科護士，?？谱o士先后赴北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京301醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、上海華山等醫(yī)院參觀學習；近年來，神經(jīng)外科護理團隊憑借優(yōu)質(zhì)的護理服務項目獲得“湖北省護理學會科技進步二等獎”，其中團隊成員榮獲2018年度中華護理學會“杰出護理工作者”、2016年獲得武漢市“優(yōu)秀護理管理者”稱號、“2012年度湖北省優(yōu)秀護理管理工作者”等榮譽稱號。團隊擁有省級操作能手2名，護理學院兼職教師4名。培養(yǎng)?？谱o士10名，分別為神經(jīng)重癥、神經(jīng)康復、呼吸治療、營養(yǎng)及靜脈治療?？谱o士。團隊響應醫(yī)院號召，參與對外援助，曾在2008年派出1名護理骨干參與汶川地震緊急醫(yī)學救援，2020年派出1名護理骨干參與援助阿爾及利亞保健任務，2021年派出2名護理骨干參與十堰煤氣爆炸援助，2022年派出4名護士支援上?？挂?。
科室重視團隊成員的評判性思維及護理科研人才培養(yǎng)。為了幫助護士實現(xiàn)“在職充電、在崗學習”，團隊鼓勵開展科研，積極撰寫論文，近五年在核心期刊上先后發(fā)表學術(shù)論文130余篇，其中SCI論文12篇，獲省校院各級課題15項，專利56項，軟件著作權(quán)10項，并在各類國家級及省級學術(shù)會議上大會交流25人次。與此同時科積極開展社會服務工作，不斷提升團隊社會服務輻射能力，團隊成員擔任武漢科技大學城市學院武漢外語外事職業(yè)學院醫(yī)學部特聘副教授、中華護理學會外科護理專業(yè)專家?guī)斐蓡T、中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科醫(yī)師分會傷口治療師專委會委員、武漢市傷口造口學會常委、武漢市醫(yī)學會第四屆醫(yī)療事故技術(shù)鑒定庫專家、湖北省護理學會康復護理專業(yè)委員會第二屆委員會副主任委員、武漢市護理學會第十三屆理事會ICU護理專業(yè)委員會第一屆委員會委員等多項社會學術(shù)任職。
團隊重視護理人員培訓教學工作，近五年成功舉辦國家級繼續(xù)教育項目2項，省級繼續(xù)教育項目3項，參與培訓學習人數(shù)達到近1000人，擴大了神經(jīng)外科護理團隊在省內(nèi)外的學科影響力，提升了?？坡曌u。實行護士分層級管理（N0—N4），根據(jù)其工作能力、專業(yè)技術(shù)水平進行分層管理，每一層級分別對應不同內(nèi)容的崗位職責，做到人盡其才，才盡其用。完成全科護士床邊核心能力考核，根據(jù)護士工作能力重新定級考核，構(gòu)建了護理人才金字塔梯隊。注重理論知識學習，每周堅持晨間學習，分享文獻、手術(shù)視頻、醫(yī)生講課等。開展高級護理師試點病房，培養(yǎng)高級護理師4名。重點培訓護理質(zhì)控、醫(yī)護溝通、一體化查房。注重護理人才培養(yǎng)，選派5名護士外出深造學習，學習完成后在科室開展了一系列工作。接收了來自全省各地15名進修護士，完成相應的培訓教學計劃。接收了來自省內(nèi)外200余名實習護士，完成相應的培訓教學計劃。
近年來，隨著醫(yī)學知識的更新及相關(guān)疾病治療方案的規(guī)范化，進一步將神經(jīng)外科護理工作延伸至患者圍手術(shù)后的康復護理，引入快速康復的理念，重視家庭護理及自我監(jiān)護，規(guī)范指導患者及家屬術(shù)后注意要點，幫助患者盡早進行功能鍛煉。神經(jīng)外科護理團隊將繼續(xù)不斷學習護理新知識，不斷改進護理新理念，不斷提高護理新技能，旨在打造出一支華中地區(qū)最先進、最一流的神經(jīng)外科專業(yè)護理團隊!
- 推薦專家更多
專家列表
