- 康復(fù)科
介紹:
天門市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科成立于2000年,經(jīng)過近20年發(fā)展,2019年成為湖北省省級臨床重點(diǎn)專科。康復(fù)醫(yī)學(xué)科由門診、病區(qū)及2層綜合康復(fù)治療區(qū)共同組成,擁有業(yè)務(wù)用房6千余平米,實際開放床位52張,員工76名,其中博士研究生1人、碩士研究生4人,高級職稱9人。
科室引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與模式,結(jié)合中醫(yī)康復(fù)手段,形成了以??茷榉较?、專病為核心、專項技術(shù)為手段的中西醫(yī)結(jié)合特色康復(fù)體系。近年來圍繞康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)與發(fā)展的主題,適度擴(kuò)大醫(yī)療規(guī)模,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,向著建成江漢平原區(qū)域康復(fù)診療中心努力。
特色病癥:腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、偏癱、面癱、腦癱、周圍神經(jīng)損傷;骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換、手外傷、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎、燒傷;冠心病、慢阻肺;失語、吞咽障礙、認(rèn)知與聽力障礙等。
科研:截止2019年,全科共發(fā)表論文100余篇,其中SCI2篇:獲得省科研項目2項,其中省自然科學(xué)基金及省衛(wèi)健委聯(lián)合其金各1項、獲市科技成果務(wù)項發(fā)明專利1項;全國學(xué)組委員2人、省級學(xué)會常務(wù)委員1人、委員3人。
風(fēng)濕疼痛科由門診、病區(qū)及2層綜合治療區(qū)共同組成,擁有業(yè)務(wù)用房6千余平米、實際開放床位52張,員工76名,其中博士研究生1人、碩士研究生4人,高級職稱9人??剖覟樘扉T市風(fēng)濕免疫病質(zhì)控中心及疼痛質(zhì)控中心,承擔(dān)了各類風(fēng)濕性疾病及疼痛類患者的臨床診療任務(wù)。
近年來圍繞學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展的主題,適度擴(kuò)大醫(yī)療規(guī)模,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,向著建成江漢平原區(qū)域風(fēng)濕疼痛診療中心努力。
診療內(nèi)容:
開展了各種風(fēng)濕免疫疾病的規(guī)范化診治。包括
1、各種關(guān)節(jié)炎,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、各種脊柱關(guān)節(jié)炎(強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀居病關(guān)節(jié)炎、炎癥腸病性關(guān)節(jié)炎)、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、幼年型關(guān)節(jié)資等。
2、結(jié)組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化病(硬皮病)、皮肌炎/多發(fā)性肌炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病等。
3、系統(tǒng)性血管炎如:大動脈炎、顆動脈炎、肉芽腫性多血管炎、顯微鏡下多血管炎、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、白塞病、I0A血管炎(過敏性紫瘤)等。
4、其它,如纖維肌痛、風(fēng)濕性務(wù)肌痛、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、成人S訓(xùn)病等。
開展了各類疼痛相關(guān)疾病的規(guī)范化診治,包括
1、頸肩腰腿疼痛:頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝骸等關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、椎間盤源性腰痛、腰椎壓縮骨折、骨質(zhì)疏松癥、足跟痛、不同部位的肌筋膜炎、腦骨外上踝炎、睫炎等。
2、神經(jīng)性疼痛:急性帶狀泡疹痛、帶狀施疹后神經(jīng)痛、糖尿病性神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、脊神經(jīng)后支痛、外科手術(shù)后神經(jīng)痛、頭面部疼痛(三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、偏頭痛、緊張性頭痛、從集性頭痛、頸源性頭痛、蝶聘神經(jīng)痛)、殘肢痛、幻肢痛、截癱后痛、中風(fēng)后神經(jīng)痛、神經(jīng)損傷后神經(jīng)痛等。
3、癌性疼痛:由癌癥自身(原發(fā)性或轉(zhuǎn)移的腫瘤)所引起的疼痛以及由癌癥治療(手術(shù)、化療、放療等)所引起的疼痛,比如腫痛本身的疼痛、腫瘤侵犯神經(jīng)所引起疼痛(如胰腺癌侵犯腹腔神經(jīng)叢所引發(fā)的劇烈疼痛、腫瘤骨轉(zhuǎn)移合并骨折引起的疼痛、腫瘤放化療后引起的疼痛等。
科研:截止2019年底,全科共發(fā)表論文100余篇,其中SCI1篇;獲得省科研項目2項,其中省自然科學(xué)基金及省衛(wèi)健委聯(lián)合基金各1項,獲市科技成果多項:發(fā)明專利1項;全國學(xué)組委員2人、省級學(xué)會常委1人、委員3人。
康復(fù)治療1區(qū)是在原針灸科與理療科的基礎(chǔ)上合并發(fā)展而成立起來的,占地面積約1800平米,科室有副主任針灸醫(yī)師3名,主治醫(yī)師2名,主管技師1名,技師2名。
科室開展有針灸(電針、頭皮針、耳針、針刺運(yùn)動療法)、中藥拔罐(藥物罐、閃火罐、游走罐)、灸療(艾灸條、雷火灸、麥粒灸、隔物灸、督灸)、經(jīng)絡(luò)到疵、刺絡(luò)。中藥重蒸、塌清、熱查向筆中醫(yī)特色療法。同時結(jié)合有沖未波、微波、超吉波、整外線、查引、中頻、墻療、堿振熱等現(xiàn)代理療手段。
主要針對疾病有:
神經(jīng)系統(tǒng)疾病(腦血管意外后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、睡眠障得等)、骨科系統(tǒng)疾病(骨質(zhì)疏松癥、頸椎病、腰椎病、骨關(guān)節(jié)病、骨折術(shù)后功能障礙等)、風(fēng)濕性疾病(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性多肌痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎)、呼吸系統(tǒng)疾病(支氣管炎)、消化系統(tǒng)疾病(呃逆、慢性胃炎、胃疼攣)、婦科疾病(月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎)、泌尿系統(tǒng)疾病(尿失禁、前列腺炎)、皮膚科系統(tǒng)疾病(帶狀疹、膿瘡、口腔科疾病(顆領(lǐng)關(guān)節(jié)炎)等。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科:
評定技術(shù)及相關(guān)設(shè)備
1、平衡評估訓(xùn)練系統(tǒng)通過對人體直立的重心變化及手指的輕觸擺動進(jìn)行實時檢測、顯示和分析,幫助醫(yī)生對人體平衡功能異常進(jìn)行診斷。同時通過視覺反饋幫助患者對自己進(jìn)行平衡功能的矯正與訓(xùn)練,并使治療師及時掌握患者的訓(xùn)練情況,及時調(diào)整訓(xùn)練方案。
2、表面肌電該產(chǎn)品是一款多功能肌電功能診斷、評定分析儀器。其通過電極從肌肉表面采集神經(jīng)肌肉生物電信號,并將其記錄,放大,傳導(dǎo)和反饋.從而進(jìn)行肌肉功能的量化評定。它可以對所檢查的肌肉進(jìn)行工作狀況、工作效率的量化,指導(dǎo)患者進(jìn)行神經(jīng)、肌肉功能訓(xùn)練。擁有康復(fù)評定中迫切需要的量化評定”和“方案”這兩個重要特色。
3、誘發(fā)電位技術(shù)是觀測人腦功能的一種有效的無傷性手段,可確定周圍神經(jīng)肌肉系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)及可疑病變,檢出亞臨床病處。應(yīng)用于周圍神經(jīng)疾病、脊髓病、脫髓鞘病、頸椎病、糖尿病、各類神經(jīng)損傷、康復(fù)治療評價、感覺及運(yùn)動功能評價等方面。
治療技術(shù)及相關(guān)設(shè)備
1、康復(fù)治療前移部在臨床各科進(jìn)行疾病治療的同時開展超早期康復(fù)治療,治療師根據(jù)各自專業(yè)分工不同深入各科病房,針對患者不同病情與臨床科室開展多學(xué)科協(xié)作的早期康復(fù)介入治療,極大提高患者治療質(zhì)量,減少殘疾、殘障的發(fā)生。
2、前庭康復(fù)配置丹麥爾聽美眼震電圖分析儀+冷熱氣刺激儀,能鑒別周圍性眩暈和中樞性眩暈,行耳石癥檢查和治療,判斷前庭功能有無下降,對眩暈進(jìn)行定位診斷及相應(yīng)手法復(fù)位治療。
3、超聲引導(dǎo)注射技術(shù)B超引導(dǎo)下注射治療外周神經(jīng)性疼痛、關(guān)節(jié)軟組織痛及肉毒毒素精準(zhǔn)靶點(diǎn)注射治療,該項技術(shù)環(huán)保,無輻射,避免醫(yī)生患者副損傷,具有可動態(tài)觀察治療過程,診斷治療與評估療效一體化等優(yōu)點(diǎn)。
4、環(huán)咽肌球囊擴(kuò)張術(shù)采用機(jī)械的方法使得環(huán)咽肌張力、收縮性和/或彈性正?;鉀Q環(huán)咽肌功能障礙導(dǎo)致的吞咽困難。主要是針對中風(fēng)、放射性腦病等腦損傷后所致環(huán)咽肌痙奎及頭頸癌癥術(shù)后疤痕化導(dǎo)致的吞咽因難。該項技術(shù)聯(lián)合醒腦開竅針刺法獲得較好療效。
5、擊波治療技術(shù)是一種可以產(chǎn)生精確的沖擊波并通導(dǎo)頭介質(zhì)傳導(dǎo)入患者體內(nèi)的一種物理治療設(shè)備,該項技術(shù)臨床應(yīng)用開啟了康復(fù)理療治療史上的無創(chuàng)治療時代。沖擊波疼痛治療技術(shù)不但是無創(chuàng)的治療,而且以其精細(xì)化的劑量調(diào)整范圍、治療方式的多樣性、治療位置的不限性等成為物理康復(fù)治療儀最快捷、安全和有效的疼痛治療技術(shù)。
沖擊波治療勞損疾病治療過程簡單,非侵入式治療,對患者傷害較小沖擊波治療設(shè)備的鎮(zhèn)痛作用比其他理療設(shè)備更明顯。
6、經(jīng)顱藏刺激技術(shù)利用快速變化的脈沖場作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),改變皮層神經(jīng)細(xì)胞的膜電位,使之產(chǎn)生感應(yīng)電流,通過調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)的興奮性,易化腦的可望性,發(fā)揮其神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,并增強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練的效果,現(xiàn)已成為各種功能障礙的新的神經(jīng)康復(fù)技術(shù),可廣泛用于多種疾病的治療。
7、盆底康復(fù)訓(xùn)練是在采用先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)評定底肌的某礎(chǔ)上,通過康復(fù)訓(xùn)練、儀器、小理、藥物、手術(shù)等手段進(jìn)行有針對性的康復(fù)治療。連理被損傷的公底肌肉,增加盆庫肌肉肌力和彈性,使盆底功能恢復(fù)正常,同時有利于預(yù)防、治療尿失禁、子宮脫垂、陰道松弛等盆底障礙性疾病。
風(fēng)濕疼痛科:
一、血漿置換是將全血引出體外分離成血漿和細(xì)胞成分,將患者的血漿舍棄,然后以同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品代替分離出的血漿回輸進(jìn)體內(nèi)的過程,達(dá)到減輕病理損害、清除致病物質(zhì),治療各類免疫病的目的。
二、免疫吸附是利用吸附劑1樣,選擇性或特導(dǎo)地清除血液中的致病因子,從而達(dá)到凈化血液。緩解病情。治療免疫病的目的。其代點(diǎn)是對血漿中致病因子清除的選擇性更高,而血漿中有用成分的丟失范圍與數(shù)量更小,同時避免了血漿輸入所帶來的各種不良影響。
三、皇復(fù)大自血是將患者外周靜脈血在體外與等體積一定濃度的醫(yī)用皇氧在常壓下充分混合,臭氧作用后的自體血常壓下回輸,達(dá)到治療各類疾病的目的。
四、生物制劑是通過生物工程方法制造的生物大分子,針對特定致病性靶分子,特異阻斷疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程,常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及銀眉病關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫病。
五、椎間孔鏡下腰椎間盤髓核摘除術(shù)局麻下在腰部開-0.7cm小口,在高清攝像系統(tǒng)引導(dǎo)下通過髓核鉗將椎間盤突出髓核摘除。不破壞原有腰椎結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷性,恢復(fù)快,具有微創(chuàng),安全,經(jīng)濟(jì),療效顯著等諸多優(yōu)點(diǎn)。六、頸椎病的微創(chuàng)介入治療X線引導(dǎo)下,將一根細(xì)穿刺針進(jìn)入突出的頸椎間盤,定位、測試正確后啟動射頻儀,利用射頻消融突出的相間盤。該方法具有安全、無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、療效好等諸多優(yōu)點(diǎn)。
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