- 呼吸內(nèi)科
介紹:
湖南省兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科的主要病種包括各種難治性肺炎、塑形性支氣管炎、胸腔積液、咯血、支氣管擴張、肺膿腫等各種感染性疾病,兒童哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病,小兒慢性咳嗽、嬰幼兒反復(fù)喘息、反復(fù)呼吸道感染、纖毛不動綜合征、免疫缺陷病、慢性間質(zhì)性肺疾病(彌漫性肺泡出血癥、閉塞性細支氣管炎、肺泡蛋白沉著癥、過敏性肺泡炎等)疑難少見病以及氣道狹窄、氣道發(fā)育異常、肺發(fā)育不良等呼吸系統(tǒng)疾病。
榮譽成果
在出色完成臨床工作的同時,科室還擔(dān)負預(yù)防和研究小兒呼吸系統(tǒng)疾病的任務(wù),對省內(nèi)各縣市級醫(yī)院兒科呼吸系統(tǒng)疑難疾病患者進行會診與治療指導(dǎo)。近年來,科室擁有國家級、省級的繼續(xù)教育項目3個,參與國家級多中心研究4項,承擔(dān)省級、廳級、院級科研項目30余項。發(fā)表科研論文100余篇。
發(fā)展歷史
呼吸內(nèi)科前身系小兒內(nèi)科,組建于1987年。隨著專業(yè)技術(shù)隊伍的不斷壯大,2004年正式成立呼吸內(nèi)科。包括??撇》?、專科門診、肺功能室、纖支鏡室及霧化治療室。2010年4月呼吸內(nèi)科由一個病房30張床位擴編為呼吸內(nèi)科一病區(qū)、呼吸內(nèi)科二病區(qū)兩個病房,共120張床位。20余年來,醫(yī)教研各方面都取得了不錯成績,是功能齊全、能全面開展小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治的科室。
技術(shù)優(yōu)勢
科室在小兒呼吸系統(tǒng)疾病重癥和難治性肺炎支原體肺炎、兒童難治性哮喘、嬰幼兒頑固性喘息、兒童慢性咳嗽、氣道發(fā)育異常、間質(zhì)性肺病的診治有技術(shù)專長。呼吸危重癥的救治水平亦發(fā)展迅猛,對重癥肺炎、重癥哮喘、大咯血、呼吸衰竭、急性間質(zhì)性肺炎等小兒呼吸系統(tǒng)危急重癥搶救成功率較高。
積極推廣GINA全球哮喘防治創(chuàng)義,實行精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療,在兒童哮喘、間質(zhì)性肺病如閉塞性細支氣管炎、彌漫性肺泡出血癥,特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥等小兒慢病長期綜合診治規(guī)范管理方面有經(jīng)驗有優(yōu)勢,大大提高慢病患兒治愈率和生存質(zhì)量。
每年開展纖支鏡檢查1000多例,擁有不同型號纖維支氣管內(nèi)鏡6根,適用于包括新生兒在內(nèi)的不同年齡階段的患兒,開展項目包括:纖維支氣管鏡檢、經(jīng)纖支鏡肺泡灌洗、經(jīng)纖支鏡細胞學(xué)刷檢、經(jīng)纖支鏡組織活檢、肺活檢及經(jīng)纖支鏡冷凍、激光、球囊擴張等三、四級介入手術(shù),大大提高了呼吸道先天性發(fā)育畸形及慢性肺疾病患兒的成活率。
成立湖南省兒童慢性病管理中心,針對兒童慢性病實施規(guī)范化全程管理,使哮喘、閉塞性細支氣管炎、彌漫性肺泡出血癥、特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥、免疫缺陷病等呼吸系統(tǒng)慢性病患兒得到有效控制,提高了患兒生存質(zhì)量。
成立了湖南省兒童結(jié)核病學(xué)組,通過專業(yè)學(xué)組有序開展交流、推廣兒童結(jié)核病診治經(jīng)驗、新技術(shù)、新進展,使兒童結(jié)核病基礎(chǔ)和臨床研究向更深層次發(fā)展。
硬件設(shè)施
兒童肺功能檢查:肺功能檢查是指運用特定的手段和儀器對受檢者的呼吸功能進行檢測、評價。應(yīng)用于哮喘、慢性咳嗽、間質(zhì)性肺病、支氣管肺發(fā)育不良、外科手術(shù)前后評估、呼吸功能的評價等,對臨床疾病的診治、評估起了很大的協(xié)助作用。我科近年引進德國JEAGER公司生產(chǎn)的Master Screen Paed肺功能儀開展嬰幼兒潮氣肺功能檢查(0-3歲)、脈沖振蕩肺功能(3-6歲)和常規(guī)肺通氣功能(6歲以上)測定。
一氧化氮測定:用于氣道炎癥的評估,包括呼出氣一氧化氮(FeNO)、鼻呼一氧化氮(FnNO)、小氣道一氧化氮(CaNO),大小氣道同測,分別用于測定上下氣道和大小氣道的炎癥水平。應(yīng)用于哮喘和慢性咳嗽病人的診斷和鑒別診斷,以及評估哮喘的控制水平和預(yù)測哮喘的急性發(fā)作,指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。
門診呼吸治療室:開展的主要服務(wù)項目有:哮喘患兒的管理和用藥指導(dǎo)、皮下脫敏治療、奧馬珠單抗靶向治療、呼吸道疾病的霧化治療等。
纖維/電子支氣管鏡室:擁有不同型號纖維支氣管鏡及電子內(nèi)鏡,適用于包括新生兒在內(nèi)的不同年齡階段的患兒,開展了肺泡灌洗、經(jīng)支氣管刷檢、粘膜活檢、鉗取、球囊擴張、熱消融(激光、電凝、電切)、冷凍、支架等三級、四級診療技術(shù)。
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