- 麻醉科
介紹：
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院手術(shù)室建于1952年，1957年成立麻醉組，1979年設(shè)立麻醉科。2019年4月，麻醉科與手術(shù)室合并，正式成立麻醉手術(shù)中心。目前麻醉手術(shù)中心已發(fā)展成為集臨床麻醉與疼痛診療、圍手術(shù)期護(hù)理為一體、醫(yī)教研全面發(fā)展的一級臨床科室。
中心規(guī)模
中心開放手術(shù)間59個，其中百級手術(shù)間15個，千級手術(shù)間2個，分布于第一住院大樓、第三住院大樓、急救中心大樓和草堂院區(qū)。麻醉后恢復(fù)室（PACU）床位28張。1989年四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院麻醉科開始開展疼痛門診，2013年8月，成立疼痛病房，現(xiàn)疼痛科于四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院本部（疼痛診療中心）及四川省精神醫(yī)學(xué)中心（疼痛醫(yī)學(xué)中心）共有床位61張。
中心以麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)理、麻醉護(hù)理為主體，包括麻醉科、手術(shù)室、恢復(fù)室、疼痛科、無痛胃腸鏡、無痛纖支鏡、無痛人流、無痛分娩、麻醉門診、小兒門診口腔麻醉九個平臺，擁有國際領(lǐng)先、國內(nèi)一流的手術(shù)、麻醉設(shè)備。配備高級麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種生命支持設(shè)備，熒光腹腔鏡、4K胸腔鏡、輸尿管鏡軟鏡、顱內(nèi)鏡、等儀器設(shè)備500余套。2014年引入達(dá)芬奇機(jī)器人，2017年引入骨科機(jī)器人。
人才隊伍
麻醉手術(shù)中心設(shè)主任1人，副主任3人，科護(hù)士長1人，護(hù)士長6人。現(xiàn)有麻醉醫(yī)師83人，其中高級職稱22人，博士、碩士占科室醫(yī)師比例為80%。手術(shù)護(hù)理人員156名，其中高級職稱8人，中級職稱55人，博士、碩士3人。麻醉護(hù)理人員57人，其中高級職稱2人，中級職稱15人。
麻醉醫(yī)師團(tuán)隊和護(hù)理團(tuán)隊分別成立12個亞專業(yè)組：肝膽外科及器官移植組、心臟外科組、骨科組、神經(jīng)外科組、泌尿外科組、手術(shù)室外及日間組、胃腸外科組、頭頸外科組、婦產(chǎn)科組、小兒組、胸科組以及疼痛科等。專業(yè)化的技術(shù)支持各項疑難危重手術(shù)的麻醉和手術(shù)配合，包括心、肺、肝、腎、小腸等大器官移植手術(shù)、超高齡患者手術(shù)、低體重新生兒和產(chǎn)時手術(shù)、機(jī)器人和各類腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。
學(xué)科建設(shè)
中心手術(shù)量逐年攀升，2020年中國綜合醫(yī)院手術(shù)量排行榜上，四川省人民醫(yī)院排行第八，完成手術(shù)室內(nèi)麻醉4.7萬余例、手術(shù)室外麻醉4.8萬余例。其中預(yù)麻間周轉(zhuǎn)患者2.1萬余例，麻醉后復(fù)蘇室收治3.3萬余例，無痛胃腸鏡復(fù)蘇4.8萬余例，術(shù)后鎮(zhèn)痛隨訪1.7萬余例，麻醉門診8萬余人次，疼痛門診1.6萬余人次，疼痛病房收治患者1600余人次。
科室臨床工作水平長期處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。1959年四川省人民醫(yī)院即開展低溫麻醉應(yīng)用于危重病人的手術(shù)，1961年在低溫輔助左心轉(zhuǎn)流下成功完成胸主動脈瘤切除+人工血管移植術(shù)4例，當(dāng)時國內(nèi)尚無先例，該臨床成果也在全國心血管大會公開交流。1962年低溫麻醉用于房室缺修補(bǔ)術(shù)及肺動脈狹窄切開術(shù)。
1981年開始開展體外循環(huán)用于心內(nèi)直視手術(shù)。1975年開展血液稀釋技術(shù)，并在省內(nèi)外推廣，取得良好的社會效益。1959年開始將針刺麻醉運用于臨床，并于1975年牽頭全國協(xié)作組（24省市）將針刺麻醉用于甲狀腺手術(shù)，共完成13314例，麻醉效果優(yōu)良率85.4%，成功率95.4%，獲得1979年全國科學(xué)技術(shù)大會表彰和1980年衛(wèi)生部科技大會表彰，1983年這一成果獲得衛(wèi)生部甲級科技成果獎，1985年獲得國家科技進(jìn)步二等獎。
1989年開展冠狀動脈旁路移植術(shù)麻醉。繼而先后開展血液保護(hù)技術(shù)、自體血回收、氧和血心肌保護(hù)技術(shù)（包括溫血、冷血、連續(xù)、間斷）、經(jīng)上腔靜脈逆行腦灌注、選擇性左鎖骨下動脈灌注、經(jīng)皮外周體外循環(huán)等。2014年率先在國內(nèi)開展小兒食道超聲引導(dǎo)下胸壁畸形微創(chuàng)NUSS矯正術(shù)麻醉，2017年開展嬰兒達(dá)芬奇機(jī)器人輔助兩性畸形整復(fù)術(shù)麻醉，2018年開始實施產(chǎn)房產(chǎn)時手術(shù)麻醉，2020年完成連體嬰分離術(shù)麻醉。
2020年成功開展肺動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)麻醉、經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)麻醉，并完成全國首例商業(yè)化國產(chǎn)人工心臟植入術(shù)麻醉。2021年實施低體重（1.8kg）新生兒肺動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)麻醉及達(dá)芬奇機(jī)器人輔助新生兒腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)麻醉。
在省內(nèi)較早開展的其它麻醉技術(shù)包括：1997年率先在省內(nèi)將喉罩應(yīng)用于全麻手術(shù)，開展患者自控術(shù)后鎮(zhèn)痛、硬膜外癌痛治療；2001年開始開展無痛胃腸鏡麻醉、漂浮導(dǎo)管監(jiān)測和IABP輔助技術(shù)，2002年實施心臟手術(shù)快通道麻醉，2011年開始實施神經(jīng)外科術(shù)中喚醒麻醉，2021年開展無痛纖支鏡診療麻醉，積極探索靜脈麻醉藥滴定療法治療頑固性失眠，在麻醉治療學(xué)領(lǐng)域處于國內(nèi)先進(jìn)水平。
為提高患者就醫(yī)體驗，加快建設(shè)無痛醫(yī)院，近幾年，麻醉手術(shù)中心以舒適化醫(yī)療為理念、以患者為中心，不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域和深化服務(wù)內(nèi)涵，積極開展無痛胃腸鏡、分娩鎮(zhèn)痛、無痛人流、介入手術(shù)等手術(shù)室外的麻醉工作，并成立了疼痛科開展急慢性疼痛門診和住院治療，疼痛科常規(guī)開展超聲、DSA、CT引導(dǎo)的疼痛治療和介入手術(shù)。
2019年，中心率先開展兒童非住院口腔舒適化治療，至今無一例差錯意外或并發(fā)癥發(fā)生，醫(yī)患滿意度極大提高；同年中心開展日間手術(shù)，加快醫(yī)院住院床位周轉(zhuǎn)。同時我們已將麻醉相關(guān)死亡率控制在二十萬分之一以下，臨床麻醉質(zhì)量達(dá)到國際先進(jìn)水平。
近年，科室積極加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，選派優(yōu)秀醫(yī)師和護(hù)理人員參加全國各種學(xué)術(shù)會議，外派人員前往美國、加拿大、德國、瑞士、法國、新加坡等國參觀學(xué)習(xí)和開展業(yè)務(wù)交流。同時，也邀請世界頂級專業(yè)學(xué)者來訪、講學(xué)。同時我中心建立了麻醉科科研管理制度，鼓勵所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)大家的科研興趣和能力。麻醉科還獲得國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu)認(rèn)證，每年承擔(dān)相關(guān)臨床藥物試驗數(shù)項。
近五年來我中心承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目3項，國際多中心研究4項，四川省科技廳課題10余項，廳局級課題30余項。發(fā)表論文400余篇，其中SCI論文和中文核心期刊論文100余篇，主編、參編、編譯各類書籍13本，獲批實用新型專利20余項，科技成果“圍術(shù)期肺損傷防治策略的基礎(chǔ)研究及臨床應(yīng)用”獲得2019年度省醫(yī)學(xué)進(jìn)步獎一等獎。
教育培訓(xùn)
中心目前為全國氣道管理培訓(xùn)中心、小兒麻醉醫(yī)師培訓(xùn)基地、四川省靜脈麻醉培訓(xùn)基地、吸入麻醉技能培訓(xùn)基地、舒適化醫(yī)療培訓(xùn)基地、四川省手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地、中華護(hù)理學(xué)會京外麻醉護(hù)理?？婆嘤?xùn)基地、四川省護(hù)理學(xué)會麻醉護(hù)理?？婆嘤?xùn)基地、首批國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)基地。
近年舉辦多次省醫(yī)麻醉專家論壇、無痛胃腸鏡麻醉規(guī)范化操作培訓(xùn)班、超聲技術(shù)在麻醉及疼痛應(yīng)用新進(jìn)展培訓(xùn)班、小兒規(guī)范化麻醉技術(shù)及臨床科研培訓(xùn)班、創(chuàng)傷與急診麻醉進(jìn)展培訓(xùn)班、西部血流動力學(xué)高峰論壇學(xué)術(shù)交流會議、困難氣道管理進(jìn)展培訓(xùn)班、困難氣道規(guī)范化處理流程適宜技術(shù)推廣項目、超聲引導(dǎo)下射頻技術(shù)在疼痛治療中的應(yīng)用繼教培訓(xùn)班等繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，主辦四川省醫(yī)學(xué)會疼痛專委會學(xué)術(shù)年會等學(xué)術(shù)會議。
中心現(xiàn)有研究生導(dǎo)師9名，招收電子科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院、川北醫(yī)學(xué)院、成都醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)、西南醫(yī)科大學(xué)的麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)碩士研究生，承擔(dān)省內(nèi)外進(jìn)修醫(yī)師、進(jìn)修護(hù)士、實習(xí)醫(yī)師、實習(xí)護(hù)士等的教學(xué)任務(wù)。四川省人民醫(yī)院麻醉科在2008年成為首批四川省?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地；2014年成為首批國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。擁有國、省、院級住培帶教資格的導(dǎo)師72人，在培學(xué)員99人。
嚴(yán)格按照國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求對所有學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)員執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率和規(guī)培結(jié)業(yè)通過率超過全省平均水平。在新冠疫情期間率先開展學(xué)員線上線下理論及技能培訓(xùn)。同時利用模擬手術(shù)室開展了危機(jī)資源管理提高學(xué)員的臨床思維能力。畢業(yè)學(xué)員受到各級醫(yī)院的廣泛好評。
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