- 腎病內(nèi)科
介紹：
2000年9月，攀枝花中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兩名醫(yī)生從華西醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修返回，醫(yī)院有了腎內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生。2001年9月，在內(nèi)二科成立血液透析室。2003年，內(nèi)二科搬到內(nèi)科大樓九樓，成立了內(nèi)三科（含消化、腎內(nèi)、內(nèi)分泌專業(yè)）。2010年10月，成為腎內(nèi)科，有病床14張，有醫(yī)護(hù)人員10人。2017年10月，成立血液透析中心。使用面積達(dá)1300平方米，流程更加合理，符合院感要求，按照三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的血液透析室。2022年，增至38張。
攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科是我市較早開展血液凈化及腹膜透析的醫(yī)院之一，經(jīng)過20余年的發(fā)展，已形成集醫(yī)、教、研、腎病防治康復(fù)為一體，有血液凈化中心、腎病亞專科、腎衰亞?？?，年住院病人900人次、血液透析1.8萬人次/年，科室有良好的人才梯隊(duì)，醫(yī)護(hù)人員扎基礎(chǔ)理論扎實(shí)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)危重病及藥物中毒的搶救方面具有強(qiáng)的實(shí)力；對(duì)于急慢性腎小球腎炎，急慢性腎盂腎炎，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，糖尿病腎病、高血壓腎病，腎病綜合征，急慢性腎衰很有特色。
血液凈化中心
血液凈化中心年成立于1999年，目前該中心擁有透析設(shè)備32臺(tái)，金寶超純水處理機(jī)一套。目前開展的項(xiàng)目有：常規(guī)血液透析、血液濾過、連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過、腹水的濃縮回輸、個(gè)體化透析。
血液凈化的臨床應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了腎臟病領(lǐng)域，不同血液凈化方法正確選擇及恰當(dāng)組合，成為臟器支持、危重病治療重要組成部分，名稱定位于“體外循環(huán)生命支持系統(tǒng)（ECLS）”
腎衰亞專科
腎衰亞?？剖且阅I衰防治、透析、腎移植術(shù)后管理、危重病搶救為特色的科室。我科對(duì)慢性腎病、慢性腎功衰等疾病采用藥物治療、臨床宣教、門診隨訪等綜合措施治療，以腎衰防治為目標(biāo)，取得了良好社會(huì)效益。
終末期腎衰采用個(gè)體化血液透析，并嚴(yán)格的透析室管理制度及院感管理標(biāo)準(zhǔn)，提高了透析患者的生存質(zhì)量；雙聯(lián)式腹膜透析不僅在搶救危重病方面起重要作用，而且成為終末期腎衰又一替代療法；多種血液凈化組合在危重病搶救方面，成為我科特色。
對(duì)攀枝花腎移植術(shù)后病人實(shí)行“建檔一體化管理”模式，得到好評(píng)。
腎病、中毒亞?？?/p>
科室對(duì)腎病綜合癥、慢性腎小球腎炎、急性腎衰、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、慢性腎病、難治性尿路感染尿有獨(dú)到之處。中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病起到了“1+1≥2”的效果
科室開展腎穿刺活體組織檢查，此項(xiàng)檢查為腎疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，對(duì)于明確診斷、指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后有非常重要的意義。
科室對(duì)開展了中毒網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合搶救，多種血液凈化療法在中毒急救中的應(yīng)用，取得了良好社會(huì)效益。
一、人才隊(duì)伍
醫(yī)護(hù)人員21人，其中主任醫(yī)師2名，副高職稱2名，博士研究生名、碩士研究生2名，中級(jí)職稱14名，初級(jí)職稱5名，血透專科護(hù)士8名。
二、特色技術(shù)
至2019年，腎內(nèi)科依托于醫(yī)院設(shè)備優(yōu)勢，進(jìn)行了全自動(dòng)生化檢查、免疫全套檢查、分子生物學(xué)檢查、流式細(xì)胞檢查和腎穿刺活檢術(shù)；中西醫(yī)結(jié)合治療腎病，起到“1+1＞2”效果；對(duì)慢性腎臟病患者，采用“病房+門診+社區(qū)”為一體化管理模式；對(duì)攀枝花市腎移植術(shù)后病人實(shí)行?？乒芾?；透析室開展了血液透析、血液慮過、血液透析濾過、血液灌流、高效透析、組合人工腎等；開展了血液凈化模式與臨床應(yīng)用的研究，為患者制定個(gè)體化透析方案；開展、運(yùn)用血漿置換、免疫吸附、CRRT、血脂吸附、人工肝等技術(shù)，對(duì)危重癥患者及多器官衰竭、重癥胰腺炎患者進(jìn)行搶救，給心腎衰竭、肺腎衰竭、心肺腎衰竭、肝衰竭、肝腎衰竭的患者提供了體外生命支持，提高了搶救成功率；率先在攀西地區(qū)開展了永久性中心靜脈置管術(shù)，解決了疑難透析通路建立的難題。2018年，開展了“甲狀旁腺切出+移植術(shù)”。
?？圃O(shè)備：腎內(nèi)科配有血液透析反滲透水處理機(jī)1臺(tái)、進(jìn)口血液透析機(jī)30臺(tái)、血液透析濾過2臺(tái)、血液灌流機(jī)1臺(tái)、透析器復(fù)用機(jī)3臺(tái)、內(nèi)瘺護(hù)理儀2臺(tái)、腹膜透析機(jī)1臺(tái)及除顫儀、電動(dòng)吸引器、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、血糖儀等設(shè)備，總價(jià)值達(dá)800萬元。
三、科研情況
2010年1月，開展了“中毒患者網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合搶救”到基層、社區(qū)、企業(yè)等進(jìn)行中毒急救知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范搶救流程，更好實(shí)施分級(jí)診療，提高了整體搶救水平。2016年，開始進(jìn)行“血液凈化模式臨床應(yīng)用研究”提高了我院對(duì)危重癥患者搶救成功率。
2010—2022年，共發(fā)表論文40余篇，其中核心期刊13篇，SCL論文3篇。如《吡格列酮對(duì)肥胖小鼠腎臟中TNF-a表達(dá)的影響》《吡格列酮對(duì)肥胖小鼠血清抵抗素的影響及其對(duì)腎臟的作用》《血液透析濾過對(duì)維持性血液透析患者生存質(zhì)量的影響分析》《356例首次就診的慢性腎臟病患者的臨床分析及對(duì)策》《白細(xì)胞基計(jì)數(shù)與血清降鈣素原聯(lián)合C反應(yīng)蛋白在血液透析導(dǎo)管相關(guān)性感染早期診斷中的應(yīng)用》《維持性血液透析患者惡性腫瘤發(fā)生情況與相關(guān)因素的探討》《厄貝沙坦治療高血壓性腎功能衰竭的效果評(píng)價(jià)》《淺談血清甲狀旁腺激素與原發(fā)性患者腎功能的相關(guān)性》《全面護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者臨床療效及并發(fā)癥的影響》《慢性腎衰竭患者腹膜透析中護(hù)理路徑應(yīng)用分析》《對(duì)接受血液透析的尿毒癥患者實(shí)施綜合的療效觀察》《血液灌流聯(lián)合血液透析治療有機(jī)磷中毒的護(hù)理》《動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后護(hù)理》等。
四、教學(xué)管理
自2002年起，腎內(nèi)科科承擔(dān)攀枝花學(xué)院醫(yī)學(xué)院等各類醫(yī)學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)，包括醫(yī)學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修生及住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。2014年，完成攀枝花學(xué)院醫(yī)學(xué)系本科、?？萍爸袑５摹秲?nèi)科學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》《健康評(píng)估》理論教學(xué)任務(wù)達(dá)140個(gè)學(xué)時(shí)。2019年，理論教學(xué)達(dá)200學(xué)時(shí)，臨床帶教學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修生及住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)74人次。
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