- 中醫(yī)科
介紹：
重慶市中醫(yī)院中醫(yī)科是重慶市首家中醫(yī)經(jīng)典專(zhuān)業(yè)臨床學(xué)科，是醫(yī)院最具中醫(yī)特色的科室之一。中醫(yī)經(jīng)典科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的以中醫(yī)治療為主要診療手段的綜合科室。
科室擁有一支中醫(yī)經(jīng)典理論功底扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、診療技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)?？剖沂冀K堅(jiān)持以“中醫(yī)藥特色診療”為主的發(fā)展思路，充分突出中藥和各種中醫(yī)特色療法的綜合運(yùn)用，中醫(yī)特色氣氛濃厚，臨床療效顯著。
科室環(huán)境溫馨典雅、舒適怡人，中醫(yī)文化氛圍濃厚，目前開(kāi)放病床42張，其中含監(jiān)護(hù)病床4張，單人病房2間，門(mén)診診室2間，同時(shí)配備門(mén)診中醫(yī)綜合治療區(qū)、灸療室、煎藥室、遠(yuǎn)程會(huì)診室等功能分區(qū)。
科室現(xiàn)有無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量吸氧機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、電除顫儀等現(xiàn)代搶救設(shè)備，有中醫(yī)定向透藥儀、超聲藥物透入儀、電針治療儀等中醫(yī)治療設(shè)備。
重慶市中醫(yī)院中醫(yī)科是成都中醫(yī)藥大學(xué)、貴州中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院等中醫(yī)專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地，每年接收大量規(guī)培生、進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生來(lái)科學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，科室提供中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)及臨床實(shí)踐。
科室人員長(zhǎng)期從事經(jīng)典中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研工作，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員40余人，其中主任中醫(yī)師6人，副主任中醫(yī)師3人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師4人，康復(fù)技師1人，護(hù)理團(tuán)隊(duì)20余人。
中醫(yī)科主要運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論和名醫(yī)大師經(jīng)驗(yàn)為學(xué)術(shù)指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)手段為主治療心肺疾病，同時(shí)兼顧其他專(zhuān)科疾病及疑難雜癥。中醫(yī)經(jīng)典科中醫(yī)特色濃厚，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的優(yōu)勢(shì)。
中藥湯劑由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員采用傳統(tǒng)陶罐煎制方法，保證藥效。科室綜合運(yùn)用中藥湯劑、中藥膏方、中藥丸劑、中藥散劑、針刺療法、火龍灸、督脈灸、固元灸、雷火灸等各種灸法。
中藥竹罐、平衡火罐等各種罐法、銅砭刮痧、推拿按摩、中藥貼敷、耳穴埋豆、耳尖放血等耳穴療法、中藥沐足、穴位注射、中藥熏蒸、刺血療法、中藥蠟療等中醫(yī)特色傳統(tǒng)療法。
科室研發(fā)多種實(shí)用中醫(yī)藥外治藥物如五子散等多種熱奄包、各種足浴包、清熱止痛的四黃散、中藥代茶飲等，使患者在門(mén)診就能得到簡(jiǎn)便直接的治療，改善了患者的就醫(yī)感受，深受患者和家屬歡迎。
科室回歸經(jīng)典中醫(yī)原貌，收治中醫(yī)內(nèi)科病種，以心肺疾病為主攻方向，同時(shí)兼顧其他專(zhuān)科疾病及疑難雜癥。目前科室主要收治病種如心力衰竭、高血壓病、冠心病、肺心病、心肌病、慢性阻塞性肺疾病。
肺小結(jié)節(jié)、肺部感染、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、頸動(dòng)脈硬化、糖尿病、胰腺炎、急慢性胃腸炎、心肌梗死恢復(fù)期、腦梗塞恢復(fù)期等。
各種疑難雜癥，如不明原因發(fā)熱、難治性失眠、難治性汗癥、慢性腹瀉、頑固便秘、各種痛癥、骨性關(guān)節(jié)炎、難治性痛風(fēng)、風(fēng)濕免疫類(lèi)疾病、頑固性皮膚病、各種腫瘤的中醫(yī)治療等。
根據(jù)科室特點(diǎn)與定位，以心肺疾病為主攻方向，優(yōu)勢(shì)病種包括2個(gè)危重癥（心力衰竭和慢性阻塞性肺疾?。┖?個(gè)難治病（難治性高血壓、肺小結(jié)節(jié)和頸動(dòng)脈硬化）。
針對(duì)優(yōu)勢(shì)病種，以經(jīng)典中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，結(jié)合名老中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院臨床實(shí)踐基礎(chǔ)，廣泛挖掘地方流派特色，遴選中醫(yī)民間特色療法，梳理總結(jié)診治思路。
通過(guò)臨床實(shí)踐，優(yōu)化形成以中醫(yī)治療為主的中醫(yī)經(jīng)典科優(yōu)勢(shì)病種診療方案并推廣應(yīng)用。
（一）心力衰竭：心力衰竭是心臟的收縮功能和/或舒張功能發(fā)生障礙，從而引起心臟循環(huán)衰竭的一種臨床綜合征，是危害人類(lèi)健康的重大疾病之一。目前中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭已積累了比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，具有療效較好、副作用小、安全性高的特點(diǎn)。中醫(yī)藥在延緩心力衰竭、改善患者臨床癥狀、處理西藥治療心衰的不良反應(yīng)上顯示了獨(dú)特療效，并具有一定的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)經(jīng)典科研究團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造性提出“養(yǎng)心、治心、康心”三位一體序貫式慢性心力衰竭治療康養(yǎng)模式，在心衰急性期－恢復(fù)期－穩(wěn)定期序貫給予中醫(yī)藥綜合技術(shù)干預(yù)，形成了“三位一體”獨(dú)具特色的慢性心力衰竭治療康養(yǎng)模式，對(duì)于改善患者心衰癥狀，提高生活質(zhì)量有良好療效。心力衰竭急性期以“破格救心湯”為主方加減治療，對(duì)改善心衰病人心臟功能，減輕心衰癥狀有顯著療效，恢復(fù)期運(yùn)用科室研制的經(jīng)典經(jīng)方桂枝五苓丸口服，穩(wěn)定期配合各種中醫(yī)特色療法，對(duì)于改善患者活動(dòng)耐量，減少住院次數(shù)，提高生活質(zhì)量有良好療效。中醫(yī)科圍繞心力衰竭的研究先后獲得省部級(jí)等各級(jí)別課題十余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文百余篇，包括多篇SCI論文，出版專(zhuān)著十余部，其中副主編1部獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)著作二等獎(jiǎng)；獲得發(fā)明專(zhuān)利多項(xiàng)，參與獲得中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
（二）慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊∈且环N嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的疾病，嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量。慢性阻塞性肺疾病根據(jù)其癥狀特點(diǎn)，屬于中醫(yī)學(xué)“肺脹”“喘證”等范疇。中醫(yī)藥在延緩肺功能下降、改善臨床癥狀、對(duì)抗止咳平喘西藥的不良反應(yīng)上顯示了獨(dú)特療效，并具有一定的優(yōu)勢(shì)。慢阻肺急性發(fā)作期以經(jīng)典經(jīng)方“變通小青龍湯”配合中醫(yī)特色療法，對(duì)改善慢阻肺病人肺功能，減輕咳喘癥狀有顯著療效?；謴?fù)期運(yùn)用經(jīng)典經(jīng)方附子理中丸合參蛤散加減改善患者喘累癥狀，減少住院次數(shù)，提高生活質(zhì)量有較大的幫助。
（三）難治性高血壓：難治性高血壓指應(yīng)用合理聯(lián)合的最佳及可耐受劑量的3種或3種以上降壓藥物(包括利尿劑)后，在一定時(shí)間內(nèi)(至少>1月)藥物調(diào)整的基礎(chǔ)上血壓仍未控制在140/90mmHg以下者，或服用4種或4種以上降壓藥物血壓才能有效控制，是一種難治性疾病。在中醫(yī)整體觀念的指導(dǎo)下，在改善生活方式的基礎(chǔ)上，通過(guò)中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)綜合特色療法，能有效降低患者血壓，減少難治性高血壓患者的降壓藥物使用種類(lèi)和劑量，起到增效減副的作用?？剖疫\(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論，通過(guò)和解少陽(yáng)，順降陽(yáng)明，平肝潛陽(yáng)，化痰活血等方法在治療難治性高血壓方面取得了良好療效。
（四）肺小結(jié)節(jié)：肺小結(jié)節(jié)多是慢性炎癥肉芽腫、腺瘤樣增生或肺癌等，肺小結(jié)節(jié)為現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率逐年增高的疾病，一般肺小結(jié)節(jié)大于8毫米需要西醫(yī)外科手術(shù)干預(yù)，在肺小結(jié)節(jié)外科干預(yù)前，西醫(yī)一般以定期復(fù)查胸部CT為主要觀察隨訪手段，若單純定期CT復(fù)查不做其他處理，則又給患者帶來(lái)相當(dāng)?shù)男睦碡?fù)擔(dān)，是一種難治性疾病。在這個(gè)階段進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)在干預(yù)肺結(jié)節(jié)中的作用顯得十分重要。中醫(yī)通過(guò)辨證論治能在一定程度上起到散結(jié)消癥的作用?？剖疫\(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論，采用益氣健脾，化痰活血，散結(jié)消癥等方法治療，并研制出化痰活血散結(jié)方治療肺小結(jié)節(jié)取得了良好療效。
（五）頸動(dòng)脈硬化：頸動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈的表現(xiàn)，頸動(dòng)脈斑塊是全身動(dòng)脈粥樣硬化性疾病形成和演變的反映窗口，其引發(fā)的心腦血管事件已成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的重要?dú)⑹帧Ｖ嗅t(yī)科通過(guò)既往臨床研究，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的病位主要在血脈，本虛主要以氣虛為主，標(biāo)實(shí)主要為瘀血、痰濁、熱毒等多見(jiàn)，總結(jié)出“氣虛痰濁、瘀毒互結(jié)”是頸動(dòng)脈斑塊形成的主要病機(jī)，益氣活血、化痰解毒是其主要治法，并在此基礎(chǔ)上研制出三黃穩(wěn)斑湯，三黃穩(wěn)斑湯具有益氣活血、化痰解毒之功效，具有減輕頸動(dòng)脈斑塊的效果。
重慶市中醫(yī)院中醫(yī)科是重慶市首個(gè)中醫(yī)經(jīng)典專(zhuān)業(yè)的臨床學(xué)科，是推動(dòng)首批國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)的重要載體，是運(yùn)用中醫(yī)思維、突顯中醫(yī)特色與優(yōu)勢(shì)的重要陣地。
重慶市中醫(yī)院中醫(yī)科與廣東省中醫(yī)院中醫(yī)科開(kāi)展全方位醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)合作，合作進(jìn)一步提升了學(xué)科在重慶地區(qū)的影響力?？剖移刚?qǐng)廣東省中醫(yī)院中醫(yī)科顏芳主任為客座教授，顏芳主任團(tuán)隊(duì)每月安排指導(dǎo)老師來(lái)中醫(yī)科進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和查房指導(dǎo)。
為實(shí)現(xiàn)以病人為中心，讓患者更好地得到純正高效的經(jīng)典經(jīng)方診療，解決疑難/危重病人的實(shí)際問(wèn)題，使患者得到及時(shí)、有效的中醫(yī)治療，中醫(yī)科建立了遠(yuǎn)程會(huì)診室，并與廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科建立遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制。
雙方就會(huì)診的疑難/危重病人進(jìn)行充分討論并制定最佳診治方案，并在患者住院過(guò)程中密切隨訪，持續(xù)跟蹤治療反應(yīng)，顯著療效，救治了大量疑難/危重病人。
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