- B超室
介紹：
昭通市第一人民醫(yī)院B超室自成立以來，一直本著“以病人為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨，熱情為廣大患者服務(wù)?？剖覉F隊擁有精湛的診療技術(shù)、臨床經(jīng)驗較豐富的超聲醫(yī)生及優(yōu)質(zhì)的彩超設(shè)備。
隨著超聲新技術(shù)的完善，它與臨床不斷融合發(fā)展，在疾病的診斷與治療中發(fā)揮著極大的作用，在醫(yī)療服務(wù)體系中占有越來越重要的地位。科室現(xiàn)已擁有先進(jìn)的大型彩超機：PHILIPS-IE33、PHILIPS-IU22、PHILIPS-HD9、PHILIPS-HD11、阿洛卡10及GE-Healtheare彩色多普勒超聲診斷儀等十余臺設(shè)備，可獲得圖像參數(shù)和顯示格式的最佳設(shè)置。與醫(yī)院PACS系統(tǒng)完美接軌，可開展多種超聲診斷項目。
另有兩臺便攜式彩超機，為床旁急危重病人服務(wù)?？剖椰F(xiàn)有工作人員共46人，由高、中、初職組合。高級職稱醫(yī)生擅長心血管彩超疑難病診斷及婦產(chǎn)科彩超疑難病診斷，任云南省醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會及工程學(xué)會常委，云南省女醫(yī)師學(xué)會心血管超聲分會常委，云南省超聲診斷質(zhì)量控制中心專家委員會委員（專業(yè)組長）。
科內(nèi)有從事多年超聲工作并且經(jīng)驗豐富的高年資醫(yī)生及中年醫(yī)生，善于婦產(chǎn)科疑難診斷，有中青年醫(yī)生善于腹部疑難病診斷及超聲介入診斷治療，近年來科內(nèi)的醫(yī)生到省內(nèi)上級醫(yī)院及省外上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)超聲介入及產(chǎn)科超聲（主要是胎兒系統(tǒng)超聲及胎兒NT篩查，胎兒心臟超聲等），并且胎兒心臟彩超、食道超聲心動圖、乳腺包塊術(shù)前導(dǎo)絲定位及經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢處于云南省較先地位。在醫(yī)學(xué)會的領(lǐng)導(dǎo)下和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，2016年10月成立昭通市醫(yī)學(xué)會超聲專業(yè)委員會，并成功舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
B超室服務(wù)內(nèi)容（開展項目）：
一般項目：
①超聲心動圖、心臟三維成像、胎兒心臟彩超、外周大血管彩超；
②婦產(chǎn)科（子宮附件、胎兒及附屬物）、胎兒系統(tǒng)超聲（最佳篩選時間22周—24周）、胎兒NT值測量（最佳篩查時間11周—13周+6）；
③腹部（肝、膽、胰腺、脾臟、腎臟、膀胱、前列腺等）；
④淺表器官檢查：甲狀腺（包括TI—RADS分類，良惡性程度分類）、乳腺（包括乳腺彈性成像，輔助鑒別良惡性傾向；乳腺BI—RADS分類，良惡性程度分類）、頜下腺、腮腺、陰囊、睪丸等全身淺表包塊檢查；
⑤新生兒髖關(guān)節(jié)超聲測量（是超聲診斷先天性髖關(guān)節(jié)脫位的一種簡單易行的方法）；
⑥新生兒頭顱超聲檢查；
⑦運動系統(tǒng)（包括關(guān)節(jié)、肌骨等）。
超聲介入：
①腔內(nèi)超聲（經(jīng)陰道檢查及經(jīng)直腸檢查）；
②食道超聲心動圖；
③超聲造影；
④超聲引導(dǎo)下對不同組織（乳腺、淺表淋巴結(jié)、淺表腫塊等）的穿刺取材活檢；
⑤部分囊性腫物超聲引導(dǎo)下穿刺抽液；
⑥超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺脫落細(xì)胞學(xué)檢查（主要甲狀腺包塊）；
⑦乳腺包塊術(shù)前穿刺導(dǎo)絲定位；
⑧術(shù)中超聲引導(dǎo)下乳腺腫瘤旋切術(shù)監(jiān)測；
⑨超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸腔內(nèi)穿刺取材活檢（對鑒別前列腺癌及前列腺增生有重要臨床意義）；⑩先心病介入術(shù)中超聲監(jiān)測及心臟外科心臟病手術(shù)的術(shù)中監(jiān)測。
住院部B超室提供24小時X7天急診服務(wù)。急診病人及時檢查，半小時以內(nèi)出具報告；平診兩小時內(nèi)出具報告。
床旁超聲檢查包括：
普通床旁超聲檢查、介入床旁超聲定位、先心病封堵床旁超聲監(jiān)測，術(shù)中床旁超聲監(jiān)測。床旁當(dāng)天檢查當(dāng)天出報告，值班手機24小時開通（床旁值班手機13887086890）。
患者預(yù)約：
急診病人不需預(yù)約，優(yōu)先檢查。平診病人預(yù)約24小時內(nèi)完成檢查，特殊情況48小時內(nèi)完成檢查。
預(yù)約方式：
患者本人或家屬攜帶申請單到候診大廳預(yù)約（包括電話預(yù)約）。
B超室新項目介紹：
經(jīng)食道超聲心動圖檢查（TEE）：
經(jīng)食道超聲心動圖檢查（TEE）的開展為患者提供了更加全面、準(zhǔn)確的診斷信息，指導(dǎo)對患者的進(jìn)一步治療。TEE可利用多平面經(jīng)食管探頭，從心臟后方觀察心臟，可避免肺部氣體和胸骨干擾、肥胖等因素影響，使部分患者經(jīng)胸心臟超聲的診斷得到了進(jìn)一步的修正和完善，并可發(fā)現(xiàn)經(jīng)胸心臟超聲不能、不易發(fā)現(xiàn)的一些病變，為進(jìn)一步治療、防止并發(fā)癥發(fā)生奠定了良好的基礎(chǔ)。
TEE因其放置探頭的特殊位置，可以克服經(jīng)胸前超聲心動圖的不足，更清晰地顯示心臟深層結(jié)構(gòu)：房室間隔及房室瓣的變化，以及心房尤其是左心耳血栓檢出。并為先心病的治療方案提供幫助。TEE可清楚地觀察到房間隔缺損的邊緣是否有足夠的殘余組織以利于封堵器附著。所以TEE對房間隔缺損的診斷與治療具有重要臨床價值。
TEE可多角度顯示左心房、左心耳的圖像，從而發(fā)現(xiàn)經(jīng)胸前超聲不能顯示的小血栓，對風(fēng)心病及左房擴大、房顫、心房內(nèi)血流速度緩慢渦流，臨床需要除顫的病例，可及早發(fā)現(xiàn)左房血栓，避免血栓脫落，具有重要臨床意義。
TEE對心臟瓣膜的清晰顯示可客觀地評價人工瓣膜功能，有無瓣周漏等，對觀察主動脈瓣、二尖瓣及三尖瓣結(jié)構(gòu)有無先天發(fā)育異常及狹窄閉鎖不全、有無贅生物有重要價值。
TEE可清晰顯示胸主動脈的圖像，清晰顯示有無夾層動脈瘤。
綜上所述，TEE檢查圖像清晰，對某些特殊部位的顯示有獨到之處。但它是一種半創(chuàng)傷的檢查，不能代替無創(chuàng)的可重復(fù)檢查的經(jīng)胸前超聲心動圖。它可以彌補經(jīng)胸前超聲心動圖的許多不足，對許多心臟病的診斷與治療具有重要的實際應(yīng)用價值，該項新技術(shù)的開展標(biāo)志著昭通市第一人民醫(yī)院的心臟超聲水平又上了一個新的臺階。
新生兒髖關(guān)節(jié)超聲測量：
先天性髖關(guān)節(jié)脫位：
是小兒骨科中常見先天性疾病，其早期診斷對預(yù)后具有至關(guān)重要的作用，早期診斷往往是患兒出生半年后依靠X片才能確診。超聲診斷先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種簡單易行的方法，從超聲圖像上得出髖關(guān)節(jié)脫位指數(shù)，以此來表示髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和發(fā)育不良的程度，超聲圖像上同時可以顯示髖關(guān)節(jié)活動時髖臼與股骨頭之間是否適應(yīng)，具有普查的特點和優(yōu)勢，可以跟蹤隨診，也便于患兒家長接受，簡單易行，為廣大患兒提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，可以對先天性髖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行早期診斷，減少患兒的痛苦，提高生活質(zhì)量。
超聲介入：
乳腺包塊穿刺術(shù)前導(dǎo)絲定位：
主要針對乳腺包塊形體較小，在麻醉之后手術(shù)醫(yī)生切開又很難發(fā)現(xiàn)的小包塊，超聲引導(dǎo)下導(dǎo)絲定位標(biāo)記及其重要，可以引導(dǎo)臨床手術(shù)醫(yī)生更精確的找到病變部位，縮短手術(shù)時間，減少手術(shù)創(chuàng)面，減輕患者痛苦。
甲狀腺包塊超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺脫落細(xì)胞學(xué)檢查：主要是臨床診斷難發(fā)現(xiàn)，超聲或其他檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑性微小甲狀腺包塊，針尖一樣的創(chuàng)面使患者更容易接受，創(chuàng)傷小，幾乎無痛苦，特別是鑒別良惡性對臨床更具有重要意義。
經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢：
前列腺癌早期無明顯癥狀，大部分患者就診時已屬于中晚期，往往失去最佳的治療時期，因此早期診斷前列腺癌十分關(guān)鍵，前列腺穿刺活檢術(shù)是診斷前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
22周—24周進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查：
通過30多個切面的檢查，可以排除70%的胎兒畸形。能檢出無腦兒，嚴(yán)重腦膨出，嚴(yán)重開放性脊柱裂，嚴(yán)重胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻，單腔心，致命性軟骨發(fā)育不全等致死性畸形。
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