- 核醫(yī)學(xué)科
介紹:
玉溪市人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科成立于1996年,前身為1989年成立的同位素室?,F(xiàn)有醫(yī)、護(hù)、技工作人員14人(碩士研究生3人,本科11人),其中正高1人,副高1人,中職5人。
核醫(yī)學(xué)科目前設(shè)有診療部及標(biāo)記免疫兩個(gè)部門。其中,診療部開設(shè)有功能檢查及治療兩個(gè)單元,擁有設(shè)備雙能骨密度檢測儀2臺(tái),核多功能儀1臺(tái),90Sr-90Y前列腺增生治療儀1臺(tái),90S敷貼治療器1套;標(biāo)記免疫檢測部分為放射名疫檢測及化學(xué)發(fā)光免疫檢測兩個(gè)單元,擁有標(biāo)志性疫備中科院上海原子核所日環(huán)儀器廠SN-695B/SN-692Bγ-計(jì)數(shù)儀各一臺(tái),德國LIAISON全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光檢測儀5臺(tái)及Maglumix8全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀1臺(tái),日本富士LUMIPULSEG1200全自動(dòng)免疫分析儀1臺(tái),Shinei2900全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀1臺(tái)。
(1)診療部
診斷治療:核醫(yī)學(xué)是利用放射性核素發(fā)射的射線(如β、γ射線)診斷和治療疾病的一門學(xué)科。
1.131I治療甲狀腺疾病
131I治療甲亢具有療效好、簡便安全、并發(fā)癥少、費(fèi)用較低、多數(shù)患者一次服藥即可治愈等諸多優(yōu)點(diǎn),被譽(yù)為核素治療最成熟、應(yīng)用最廣的典范性治療方法;
131I治療甲狀腺癌;
99m-TC云克治療骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲亢突眼等;
骨質(zhì)疏松癥綜合治療;
90Sr-90Y前列腺增生治療;
90Sr體外放射敷貼治療毛細(xì)血管瘤(胎記)、瘊子、疤痕、雞眼、神經(jīng)性皮炎等多種皮膚病。
2.功能檢查
甲狀腺吸碘試驗(yàn):口服微量131I后,利用甲狀腺組織特異性攝碘功能及131I能放射出γ射線的特性,用核多功能儀在不同時(shí)段分別測量甲腺的吸碘情況,從而了解甲狀腺功能。用于甲亢、甲減、甲狀腺炎的診斷及鑒別,還用于131I治療甲亢時(shí)的劑量確定。
骨密度測定:通過X射線管球經(jīng)過一定的裝置所獲得兩種能量(35、70kev),即低能和高能光子峰。骨和軟組織對低能量吸收的差異明顯的高于對高能量吸收的差異,通過計(jì)算減出受測部位的軟組織,得出相應(yīng)的骨礦含量值。用于骨質(zhì)疏松癥的篩查、診斷,為骨質(zhì)疏松的預(yù)防、治療效果評估提供依據(jù)。
放射性腎圖:用于了解兩側(cè)腎臟的功能狀態(tài)和上尿路通暢情況,診斷急慢性尿路梗阻(腫瘤、結(jié)石等)及腎積水,符合率在90%以上,它還具有測定分腎功能、了解總腎功能、鑒別診斷急性尿閉、腎炎與腎盂腎炎的鑒別、腎性高血壓的篩選、確定移植腎的成活情況等。
(2)標(biāo)記免疫檢測部
垂體甲狀腺軸類激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH、a-Tg、a-TPO、TG)檢測,用于a.甲狀腺疾病的診斷、鑒別診斷。b.療效觀察。c.多種疾病的輔助診斷;
垂體性腺軸類激素(FSH、LH、E2、TEST、PROL、PROG)檢測,用于a.性早熟的診斷與鑒別診斷。真假兩性畸形。b.男女不孕不育,內(nèi)分泌紊亂,垂體瘤的診斷及療效觀察。c.更年期綜合征的客觀診斷指標(biāo)。骨質(zhì)疏松癥的原因。d.雌激素替代治療的客觀依據(jù)。e.了解婦女腎上腺皮質(zhì)功能。f.男性睪丸腫瘤;
腫瘤標(biāo)志物(CEA、AFP、FERR、CA19-9、CA-125、CA-153、NSE、CA-724、CA-242、CYFRA21-1、SCCA、HE4、PSA、FPSA、PIVKA-II)檢測,用于多種腫瘤的診斷與鑒別診斷;
早期腎功能(B2-MG、ALB、Ig-G)檢測,用于a.客觀評價(jià)腎小球?yàn)V過率、腎小管重吸收功能的好壞。b.是診斷高血壓性腎病,糖尿病性腎病,藥物、重金屬、生物堿腎毒性損害程度的客觀憑據(jù);
胰腺功能類(INS、C-P、IAA、GAD65、ICA、IA-2)檢測,用于a.糖尿病的診斷與分型;b.指導(dǎo)糖尿病用藥;c.指導(dǎo)胰島素治療;
貧血類(FERR、葉酸)檢測,用于a.再障/缺鐵性貧血的鑒別診斷;b.孕期保健不可缺少的指標(biāo);
腎上腺皮質(zhì)功能(COR、ALD、ACTH)檢測,用于腎上腺皮質(zhì)功能異常疾病的診斷;
生長發(fā)育功能(GH、IGF-I)檢測用于a.垂體腺瘤,巨人癥,侏儒癥,肢端肥大癥的輔助診斷指標(biāo);b.癲癇病、帕金森病、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病及肝炎、肝硬化。肝癌、胃癌等惡性腫瘤診斷;
鈣磷代謝(PTH、CT、VitD3)檢測用于骨代謝異常的診斷指標(biāo);
腦損傷標(biāo)志物(S100)檢測用于S-100蛋白增高是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷特異和靈敏的標(biāo)志物;
人絨毛膜促性腺激素(HCG)用于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞和生殖細(xì)胞腫瘤和睪丸腫瘤治療效果判斷和隨訪;
胸苷激酶1(TK1)用于反映人體內(nèi)異常增殖狀態(tài),捕捉異常信號??奢o助腫瘤早篩和癌前疾病預(yù)警、手術(shù)及放化療療效評估;腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合TK1可顯著提高靈敏度及特異性;陽性患者建議最少做三次TK1檢測,持續(xù)觀測細(xì)胞增殖狀態(tài)。
(3)科研教學(xué)
建科后的科研及發(fā)表文章情況:獨(dú)立、協(xié)作、參與了多項(xiàng)科學(xué)研究。榮獲市級科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)16項(xiàng);市衛(wèi)生局獎(jiǎng)23項(xiàng)。發(fā)表及學(xué)術(shù)交流論文22篇。
實(shí)習(xí)帶教情況:作為楚雄醫(yī)藥高等??茖W(xué)校、大理學(xué)院的教學(xué)基地,完成了多批檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生、其他市級及縣級醫(yī)院進(jìn)修人員的帶教任務(wù)。
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