- 消化內(nèi)科
介紹:
中日友好醫(yī)院消化內(nèi)科(消化科)在1984年建院時(shí)由曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員的戴希真教授創(chuàng)建,是國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的在建科伊始將病房、門(mén)診、內(nèi)鏡中心統(tǒng)一設(shè)置管理的消化疾病診療中心,也是國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展內(nèi)鏡下胰膽疾病診治(ERCP)的單位之一。建科30多年來(lái),在戴希真、吳鐵鏞、董恩鈺、趙洪川、杜時(shí)雨等歷任主任領(lǐng)導(dǎo)下科室不斷發(fā)展壯大,在醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,2021年獲批國(guó)家消化病臨床重點(diǎn)??疲潜本﹨f(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)博、碩士點(diǎn)。年門(mén)診量17萬(wàn)人,出院病人數(shù)超過(guò)3600人,年消化內(nèi)鏡量5萬(wàn)余人。
科室人員構(gòu)成:
科室主任杜時(shí)雨,科室副主任房龍,張艷麗,護(hù)士長(zhǎng)龐楊。主任醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師13人、主治醫(yī)師8人、住院醫(yī)8人、技師2人、其中24人具有博士學(xué)位.學(xué)科帶頭人杜時(shí)雨教授兼任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)副主任委員等。
門(mén)診、病房設(shè)置:
科室住院病床56張。消化內(nèi)鏡中心診療操作室18間(包括介入治療手術(shù)室1間,內(nèi)鏡手術(shù)室4間),胃腸動(dòng)力室2間,膠囊內(nèi)鏡檢查室(包括磁控膠囊胃鏡)2間,呼氣檢查室1間。
診療設(shè)備介紹:
科室擁有最新的Olympus290內(nèi)鏡操作系統(tǒng),電子胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡、單氣囊小腸鏡;膠囊內(nèi)鏡、磁控膠囊胃鏡;飛利浦EasyDiagnostElevaX射線系統(tǒng);海博刀。胃腸動(dòng)力室擁有具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的固態(tài)高分辨食管測(cè)壓系統(tǒng)、食管24小時(shí)pH聯(lián)合阻抗監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、咽喉24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、無(wú)線食管pH監(jiān)測(cè)(Bravo系統(tǒng))、胃電圖、自主神經(jīng)功能檢查、電子恒壓器(Barostat)、固態(tài)高分辨肛門(mén)直腸測(cè)壓和3D測(cè)壓系統(tǒng)、氫呼吸試驗(yàn)系統(tǒng)等設(shè)備,同時(shí)擁有可開(kāi)展經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療和生物反饋治療的相關(guān)設(shè)備。
科室診療特色:
1.胰膽疾病:消化科是國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展內(nèi)鏡下胰膽疾病微創(chuàng)診治(ERCP)的單位之一,目前擁有Olympus內(nèi)鏡操作系統(tǒng)、飛利浦EasyDiagnostElevaX射線系統(tǒng),可以完成膽胰管結(jié)石取石及激光液電碎石、膽胰管支架置入、鼻膽及鼻胰引流管置入、經(jīng)口膽管鏡及胰管鏡、膽胰管細(xì)胞刷檢及組織活檢等內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。與普通外科、介入超聲中心等合作成立了膽石癥微創(chuàng)治療中心,以多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式對(duì)膽石癥優(yōu)化診療。對(duì)急性重癥胰腺炎、慢性胰腺炎,以及自身免疫性胰腺炎(AIP)、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤(IPMN)等胰腺少見(jiàn)疾病有豐富經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范診療。
2.炎癥性腸病及小腸疾病:開(kāi)展針對(duì)重癥炎性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)患者的免疫抑制劑治療、生物制劑治療和腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持治療。聯(lián)合普通外科、放射科、病理科等相關(guān)科室形成炎癥性腸病多學(xué)科(MDT)協(xié)作,對(duì)重癥和復(fù)雜病例的診治越來(lái)越規(guī)范,使許多患者轉(zhuǎn)危為安。同時(shí)對(duì)小腸疾病診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展了單氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等先進(jìn)的檢查治療方法。
3.消化道動(dòng)力檢查及功能性胃腸病的個(gè)體化精準(zhǔn)診治:消化科胃腸動(dòng)力室配備有國(guó)際先進(jìn)的胃腸動(dòng)力檢查和治療設(shè)備,能夠完成高分辨食管和肛門(mén)直腸測(cè)壓、多種胃食管反流監(jiān)測(cè)(食管24hpH聯(lián)合阻抗監(jiān)測(cè)、咽喉24hpH監(jiān)測(cè)、食管無(wú)線膠囊pH監(jiān)測(cè)等)、胃排空、結(jié)腸通過(guò)時(shí)間、氫呼氣試驗(yàn)、胃電圖、自主神經(jīng)功能檢測(cè);同時(shí)開(kāi)展多種治療技術(shù),如無(wú)創(chuàng)便攜式經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療各種功能性胃腸病,有效緩解癥狀;生物反饋治療各種慢性便秘,尤其是功能性排便障礙效果肯定。依托完善的檢查和治療設(shè)備,消化內(nèi)科功能性胃腸病的診療模式以患者為中心,通過(guò)全面的胃腸動(dòng)力和功能檢查評(píng)估,針對(duì)患者的病理生理機(jī)制進(jìn)行藥物和非藥物治療結(jié)合的個(gè)體化精準(zhǔn)治療,明顯提高治療有效率和患者滿意度。目前開(kāi)展多個(gè)功能性胃腸病專病門(mén)診(包括胃食管反流病、功能性消化不良、慢性便秘、腸易激綜合征、排便障礙和消化心身專病等),對(duì)各種難治性功能性胃腸病積累豐富的經(jīng)驗(yàn),形成消化內(nèi)科特色的診療流程和規(guī)范。
4.消化道早癌篩查及微創(chuàng)治療:國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展了消化道早癌篩查和治療,通過(guò)初查、精查,結(jié)合放大內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、磁控膠囊內(nèi)鏡等先進(jìn)檢查方法,可以發(fā)現(xiàn)消化道早癌,并進(jìn)行內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除(EMR/ESD),在保留臟器完整性的同時(shí)達(dá)到根治效果。開(kāi)設(shè)消化道早癌無(wú)痛精查門(mén)診,提高早癌檢出率。
5.進(jìn)展期腫瘤診斷及治療:優(yōu)化門(mén)診就診、內(nèi)鏡檢查、急診會(huì)診流程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)食管、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸、直腸等部位的進(jìn)展期腫瘤,并盡早收治住院,完善檢驗(yàn)、影像、病理等綜合評(píng)估。與放射科、超聲科、病理科、普外科、胸外科、腫瘤科、放療科等科室協(xié)作,制定針對(duì)進(jìn)展期腫瘤的治療方案。發(fā)揮消化內(nèi)鏡優(yōu)勢(shì),應(yīng)用消化道狹窄擴(kuò)張、消化道支架置入、消化道梗阻導(dǎo)管置入、消化道營(yíng)養(yǎng)管置入(空腸營(yíng)養(yǎng)管/三腔喂養(yǎng)管)、OTSC治療消化道出血及消化道瘺/漏等消化內(nèi)鏡相關(guān)微創(chuàng)手術(shù),保障治療效果。
6.消化危重癥疾病救治與康復(fù):與多學(xué)科合作對(duì)急性重癥胰腺炎、消化道大出血、腸梗阻、重癥肝病、重度潰瘍性結(jié)腸炎等消化危重癥疾病做到了及時(shí)準(zhǔn)確診斷、積極有效治療。尤其是對(duì)急性重癥胰腺炎,與重癥醫(yī)學(xué)科、超聲介入科、普外科等多學(xué)科合作,實(shí)行全程一體化治療體系,不僅能有效降低病死率,還能減少后期并發(fā)癥,通過(guò)個(gè)體化內(nèi)科治療和微創(chuàng)介入技術(shù)促進(jìn)胰腺假性囊腫、腹腔感染等并發(fā)癥的恢復(fù)及胰腺功能遠(yuǎn)期康復(fù)。對(duì)于消化道出血,開(kāi)展內(nèi)鏡治療綠色通道,可以24小時(shí)進(jìn)行急診床旁止血。
7.消化內(nèi)鏡微創(chuàng)介入:消化科是內(nèi)科中的“外科”,通過(guò)消化內(nèi)鏡以及X射線可以實(shí)現(xiàn)消化疾病的微創(chuàng)介入治療。目前消化內(nèi)科開(kāi)展的相關(guān)技術(shù)包括:
⑴食管胃底靜脈曲張?zhí)自?、硬化劑注射、組織膠注射;
⑵消化道狹窄擴(kuò)張、支架置入;
⑶經(jīng)口、經(jīng)肛腸梗阻減壓導(dǎo)管置入;
⑷消化道息肉及早期癌切除(EMR、ESD、ESE、EFTR);
⑸消化道營(yíng)養(yǎng)管置入(空腸營(yíng)養(yǎng)管、三腔喂養(yǎng)管、胃造瘺術(shù));
⑹超聲內(nèi)鏡(EUS)及超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺;
⑺非靜脈曲張消化道出血止血(OTSC、鈦夾、氬氣);
⑻消化道瘺封閉(OTSC、尼龍圈荷包縫合);
⑼內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療(ERAT);
⑽賁門(mén)失弛緩癥擴(kuò)張、肉毒堿注射、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù)(POEM);
⑾消化道異物取出;
⑿胃石碎石;
⒀消化內(nèi)鏡隧道技術(shù)(ESTD、POEM、G-POEM、STER、STESD)等。
現(xiàn)有專病門(mén)診:
胰膽疾病專病門(mén)診:周四上午;
胃食管反流病專病門(mén)診:周三上午;
IBS(腸易激綜合征)專病門(mén)診:周二上午;
潰瘍性結(jié)腸炎專病門(mén)診:周二下午、周四上午;
便秘專病門(mén)診:周三上午;
排便障礙專病門(mén)診:周四上午;
萎縮性胃炎專病門(mén)診:周一上午;
脂肪肝專病門(mén)診:周五上午;
科室科研成果:
消化科先后承擔(dān)“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項(xiàng)“十二五”實(shí)施計(jì)劃課題、國(guó)家“十二五”、“十一五”科技支撐計(jì)劃常見(jiàn)病課題、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(xiàng)課題、北京市自然科學(xué)基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等國(guó)家和省部級(jí)課題20余項(xiàng),獲省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)9項(xiàng),研制成功4種治療肝病的中成藥。在消化病理、內(nèi)鏡診治、腫瘤分子病理流行病學(xué)等方面都擁有高水平的專業(yè)技術(shù)人員,與國(guó)外多家醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)學(xué)科及研究院所建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系,定期進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)。
科室教學(xué)情況:
消化科目前是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部和北京中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)的博士和碩士培養(yǎng)單位,北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。多年來(lái)承擔(dān)了北大醫(yī)學(xué)部、北京中醫(yī)藥大學(xué)的本科、研究生的理論授課及臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的教學(xué)任務(wù)。培養(yǎng)了碩士和博士研究生40余人;每年接受來(lái)自全國(guó)各地的進(jìn)修醫(yī)生和護(hù)士。曾多次榮獲我院“優(yōu)秀教學(xué)基地”稱號(hào)。
其他重要事項(xiàng):
每年均承擔(dān)多項(xiàng)中央保健任務(wù),完成陜西省、內(nèi)蒙自治區(qū)、西藏自治區(qū)等對(duì)口支援和巡回醫(yī)療,完成郊區(qū)縣定期義診幫扶。開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,協(xié)助基層、偏遠(yuǎn)醫(yī)院救治危重、疑難患者。
院內(nèi)位置:
消化科門(mén)診位于D棟三層,內(nèi)鏡中心位于B棟二層住院病房位于A棟10層?xùn)|。
科室電話:
門(mén)診:010-84205251,病房:010-84205108,護(hù)士站:010-84205025,內(nèi)鏡中心:84205503。
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