- 感染和臨床微生物科
介紹:
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院感染和臨床微生物科正式成立于2006年,實(shí)現(xiàn)臨床感染病學(xué)與微生物檢驗(yàn)捆綁式發(fā)展?,F(xiàn)有醫(yī)生17人、臨床微生物檢驗(yàn)人員12人。其中博士后3名,博士10名、碩士6名??剖沂菄?guó)家衛(wèi)計(jì)委主辦“細(xì)菌真菌感染診治培訓(xùn)項(xiàng)目(培元計(jì)劃)”全國(guó)六家醫(yī)院之一。
感染和臨床微生物科設(shè)置感染科專家門(mén)診、普通門(mén)診和急診。主要診治各種感染性疾病,包括呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染,并對(duì)國(guó)家法定傳染病進(jìn)行分檢預(yù)警。工作日每天設(shè)立感染科專家門(mén)診,由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的副高職稱以上人員出診,主要診治疑難、復(fù)雜的感染性疾病。全年均設(shè)置感染科普通門(mén)診。夜間感染科急診由經(jīng)過(guò)??婆嘤?xùn)的感染科主治醫(yī)師以上人員出診。每年4-10月設(shè)立腸道門(mén)診,診治急性腹瀉。
感染和臨床微生物科為外院及院內(nèi)各科室提供會(huì)診。病房13張床,主要收治各種感染性疾病,包括呼吸道感染、復(fù)雜泌尿系感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、菌血癥(包括亞急性心內(nèi)膜炎)、皮膚軟組織感染、免疫缺陷(器官移植術(shù)后、腫瘤放化療、結(jié)締組織病激素和免疫抑制劑、HIV)繼發(fā)感染;發(fā)熱原因待查等。其中,疑難病例診治是科室的特色。
微生物實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)全院微生物檢驗(yàn)工作,并對(duì)外院送檢的標(biāo)本提供微生物檢驗(yàn)服務(wù)。科室下設(shè)標(biāo)本接種室、血培養(yǎng)室、真菌室、結(jié)核室、分離鑒定室、藥敏室和分子室。細(xì)菌、真菌鑒定和藥敏已達(dá)到國(guó)內(nèi)較先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的水平。
感染和臨床微生物科相繼承擔(dān)了科技部十一五和十二五傳染病重大專項(xiàng)分課題、國(guó)家科技支撐計(jì)劃分課題、國(guó)家自然科學(xué)基金、教育部?jī)?yōu)秀人才項(xiàng)目等科研課題。在國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)雜志,NewEnglJMed、AnnInternMed、ClinInfectDis、EmergInfectDis、Chest、EurJClinMicrobiolInfectDis.、IntJAntimicrobAgents、DiagnMicrobiolInfectDis等發(fā)表論文50余篇。
科室特色
臨床和微生物檢驗(yàn)密接結(jié)合,是科室的特色。北京朝陽(yáng)醫(yī)院感染和臨床微生物科擅長(zhǎng)各種感染性疾病的病原學(xué)診斷,以及根據(jù)病原學(xué)進(jìn)行針對(duì)性的抗生素、抗真菌和抗病毒治療。
1.流感、禽流感和甲型H1N1流感,感染和臨床微生物科已經(jīng)連續(xù)多年開(kāi)展北京地區(qū)流感臨床檢測(cè),建立了一整套流感快速診斷、早期抗流感病毒治療的體系。
2.各種疑難下呼吸道感染如社區(qū)獲得性肺炎經(jīng)驗(yàn)性治療效果不佳、人肺孢子菌肺炎、奴卡菌肺部感染、各種肺部真菌感染、耐藥菌引起的院內(nèi)獲得性肺炎。
3.肺部陰影待查(疑似肺部感染)如肺部陰影,當(dāng)感染和非感染性原因鑒別診斷困哪時(shí),感染和臨床微生物科可以通過(guò)肺組織病原學(xué)檢查明確原因,對(duì)癥治療。
4.大多數(shù)泌尿系感染經(jīng)驗(yàn)性治療有效,但是感染和臨床微生物科的特長(zhǎng)在于通過(guò)中段尿培養(yǎng),明確病原學(xué),針對(duì)性抗生素治療。對(duì)于某些特殊細(xì)菌引起的泌尿系感染尤為擅長(zhǎng):如:腸球菌、念珠菌等。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(腦膜炎、腦炎):科室擅長(zhǎng)對(duì)于各種腦膜炎進(jìn)行病原學(xué)鑒別診斷,比如:結(jié)核性、化膿性、真菌性、病毒性。根據(jù)病原不同,采取不同的治療。
6.菌血癥(包括亞急性心內(nèi)膜炎):包括明確感染來(lái)源的菌血癥,也包括原發(fā)性菌血癥。對(duì)治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎有經(jīng)驗(yàn),包括一些特殊類型心內(nèi)膜炎,比如:與靜脈注射毒品有關(guān)的心內(nèi)膜炎,以腸系膜動(dòng)脈血栓為首發(fā)癥狀的心內(nèi)膜炎等。
7.近年來(lái)與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院腎移植組、肝移植組聯(lián)合治療免疫抑制患者繼發(fā)感染,積累豐富經(jīng)驗(yàn)。
8.發(fā)熱原因待查。
9.微生物實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)診斷能力強(qiáng),包括真菌培養(yǎng)和鑒定、血培養(yǎng)和危急報(bào)告。新開(kāi)展的微生物檢驗(yàn)項(xiàng)目包括:流感病毒核酸檢測(cè);降鈣素原;G試驗(yàn),GM試驗(yàn),布氏桿菌凝集試驗(yàn);難辨梭菌A毒素測(cè)定;流感A/B抗原快速檢測(cè);肺炎鏈球菌尿抗原快速檢測(cè);軍團(tuán)菌尿抗原快速檢測(cè)。
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