- 腎病學(xué)科
介紹：
廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院腎病學(xué)科，成立于2008年3月12日，雖年輕但發(fā)展迅速。腎病學(xué)科分為腎科病房、血液透析室、腹膜透析隨訪門診、腎臟病?？崎T診、腎臟病重癥監(jiān)護室、腎臟病實驗室六個部門。
腎病學(xué)科是南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生招生點，科主任李紅艷為碩士研究生導(dǎo)師。科室注重以科研帶動臨床，承擔省市區(qū)級科研項目多項，主要研究方向為慢性腎功能衰竭的替代治療-腹膜透析和血液透析、急性腎損傷的基礎(chǔ)和臨床研究。
腎病學(xué)科病房建筑面積1200m2，定編病床40張。主要診治腎臟病及風濕疾病，已開展各種原發(fā)性或繼發(fā)性急慢性腎損傷、急慢性腎功能衰竭的檢查、診斷技術(shù)項目。常規(guī)技術(shù)有經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查及腎組織的病理檢查（光鏡、免疫熒光、電鏡）、腎小管功能檢查、腎小球功能檢查。
常規(guī)項目有腹膜透析、慢性腎衰竭的診斷與非透析治療、急性腎損傷的診治、腎小管疾病的診治、間質(zhì)性腎臟疾病的診治、原發(fā)性腎小球疾病的診治、繼發(fā)性腎臟疾病的診治、腎臟移植的內(nèi)科治療、腎性高血壓的診治。
血液透析室分為兩層樓四個透析區(qū)，總建筑面積1800m^2，擁有國際一流水平的德國費森尤斯水處理機以及康德威雙極反滲水處理機各一套，可生產(chǎn)電導(dǎo)度3-5us/cm的超純水，供應(yīng)80臺透析機使用。有德國、日本等進口血液透析機76臺，其中血濾機17臺，床邊持續(xù)性血液透析濾過機1臺。
每年為腎功能衰竭和危重病人進行各種血液凈化治療兩萬余人次，能為患者提供安全高效的血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、床邊持續(xù)性血液透析濾過等多項血液凈化治療。
一、創(chuàng)新技術(shù)：
1.序貫性結(jié)腸透析（機器法）治療慢性腎功能不全：
采用全自動結(jié)腸透析機，將腸道清洗、結(jié)腸透析、尿毒清保留灌腸序貫綜合在一起進行治療。主要適應(yīng)癥為CKD2期至4期患者和部分未進行血液透析或腹膜透析的CKD5期患者，該方法具有操作簡便、費用低、不良反應(yīng)少等優(yōu)點，延緩了患者進入血液透析或腹膜透析的時間。
2.體外枸櫞酸鈉抗凝技術(shù)：
為高危出血患者及圍手術(shù)期的患者行血液凈化提供抗凝保障，提高患者血液凈化治療的成功率。
3.結(jié)腸透析矯正腹膜透析導(dǎo)管移位：
腹膜透析導(dǎo)管移位是較常見的腹透并發(fā)癥，我們采用結(jié)腸透析機處理此類并發(fā)癥，免于再次手術(shù)。
4.可遠程監(jiān)控的自動化腹膜透析：
病人臨睡前，將腹膜透析管與自動化腹膜透析機相連，設(shè)定好程序，在病人睡覺時機器自動進行腹膜透析質(zhì)量；早晨治療完畢，將管路與機器分離，病人就可以進行正常的生活和工作。腹膜透析機上所有治療的數(shù)據(jù)會實時傳輸?shù)结t(yī)院隨訪電腦終端，醫(yī)護人員根據(jù)患者情況有針對性地給與及時調(diào)整和指導(dǎo)。
二、特色診療：
1.組合型人工腎聯(lián)合治療：
將灌流器與透析器串聯(lián)進行透析。研究應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，組合型人工腎具有無可比擬的優(yōu)勢：組合型人工腎聯(lián)合治療可以較全面清除尿毒癥病人體內(nèi)的各種毒素，縮短治療時間。預(yù)防和治療長期透析病人并發(fā)癥。在治療多器官功能衰竭、膿毒血癥、藥物和食物中毒的搶救中發(fā)揮非常重要的作用，可顯著降低死亡率、清除炎癥介質(zhì)、清除毒物、促進病情恢復(fù)，已成為搶救臨床危急重癥的重要手段。
2.自體動靜脈內(nèi)瘺閉塞后再通術(shù)：
自體動靜脈內(nèi)瘺是最常用的維持性血透病人的血管通路，對于在使用過程中發(fā)生血流不暢或閉塞的情況，根據(jù)不同情況，采用有效的處理方法。新近發(fā)生的血栓形成，采用尿激酶局部溶栓。血栓時間較長或局部狹窄者，采用DSA引導(dǎo)下行取栓術(shù)或球囊擴張術(shù)。以上方法均獲得較好療效，成功挽救了內(nèi)瘺。
3.頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管植入術(shù)：
在符合長期導(dǎo)管置入術(shù)適應(yīng)癥的患者中，能從右側(cè)頸內(nèi)靜脈、左側(cè)頸內(nèi)靜脈、右側(cè)鎖骨下靜脈、股靜脈等不同部位置管，成功率高?？剖彝瓿傻拈L期導(dǎo)管具有感染率低、血流量大、導(dǎo)管存留期長等特點。
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