- 神經(jīng)外科
介紹：
東莞市人民醫(yī)院神經(jīng)外科，是廣東省臨床重點?？?，東莞市臨床重點專科，是東莞首個國家神經(jīng)外科住院醫(yī)師規(guī)培基地、東莞市醫(yī)學會神經(jīng)外科分會主委單位及東莞市神經(jīng)外科?？坡?lián)盟牽頭單位，也是東莞市首批獲得神經(jīng)腫瘤準入資質(zhì)及神經(jīng)血管介入診療技術資質(zhì)的學科，2020年創(chuàng)建為南方醫(yī)科大學研究生培養(yǎng)基地。在2018年廣東省衛(wèi)健委以DRGS數(shù)據(jù)評審的學科排名中，神經(jīng)專業(yè)全省排名第10名，在省內(nèi)享有較高的聲譽。
經(jīng)過三十年的發(fā)展，科室不斷發(fā)展壯大，成為集醫(yī)、教、研為一體，擁有完善的神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷設備及多種治療手段的現(xiàn)代化學科。全科共設三個病區(qū)（萬江一區(qū)、萬江二區(qū)及普濟病區(qū)），各病區(qū)各具特色，實際開放床位148張，其中重癥監(jiān)護病床27張。
科室?？茍F隊強大，有醫(yī)生35人，其中正高7人、副高8人，博士后1人、博士2人、碩士16人，碩士以上醫(yī)師占51.5%；“東莞名醫(yī)”2人，東莞市公立醫(yī)院學科帶頭人2人，東莞市公立醫(yī)院學科骨干5人，南方醫(yī)科大學碩導1人。
科室配置了先進的手術設施，擁有兩間獨立?？剖中g間，配有蔡司及萊卡手術顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、立體定向、Integra神經(jīng)外科超聲吸引器、神經(jīng)導航、美敦力氣動顱鉆、電鉆系統(tǒng)以及顱內(nèi)壓監(jiān)護儀等神經(jīng)外科先進的手術設備。2019年住院2466人次，專家專科門診9158人次，開展各種顱腦手術1434臺，腦腫瘤手術122臺，腦動脈瘤介入治療224臺。
神經(jīng)外科擁有優(yōu)質(zhì)的護理團隊，護士共81人，中級職稱以上護士共23人，其中正高2人，副高1人，本科以上學歷占39%。共有不同層面的專科護士5名。
近年來，神經(jīng)外科護理團隊成功申報舉辦各級護理繼續(xù)教育項目10余項，配合各種疑難病例、新技術手術開展圍手術期護理、重癥監(jiān)護護理，運用思維導圖培訓開展中醫(yī)適宜技術、吞咽訓練、康復評估，加速病人康復，通過PICC置管、中長導管置管、鼻空腸管置入、高風險管道固定改良等新技術，為患者提供專業(yè)、全面及人性化的護理服務，被評為醫(yī)院護理質(zhì)量先進集體、優(yōu)質(zhì)護理服務科室、教學培訓優(yōu)秀科室等。
科室有著豐富的科研及教學經(jīng)驗，研究涵蓋了顱腦創(chuàng)傷、腦血管疾病、神經(jīng)移植及神經(jīng)腫瘤等多個科研方向。同時，作為東莞市第一批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，科室承擔廣東醫(yī)科大學、南方醫(yī)科大學及贛南醫(yī)學院等高校的臨床本科教學任務，對住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓及本科醫(yī)學生的培養(yǎng)教學有較為豐富的經(jīng)驗。
診療范圍：
科室開展了腦血管病、椎管內(nèi)腫瘤、顱腦創(chuàng)傷、顱內(nèi)腫瘤、顱脊先天性疾病和神經(jīng)外科特殊病種的診治工作，如腦動脈瘤和腦血管動靜脈畸形的顯微手術及介入治療、垂體瘤及其他鞍區(qū)腫瘤的手術切除，各種部位的腦膜瘤及膠質(zhì)瘤（包括功能區(qū)部位）的手術治療，聽神經(jīng)瘤等顯微手術切除，三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣、缺血型腦血管病及煙霧病的手術治療，顱內(nèi)外溝通腫瘤的手術治療及顱底修補和重建。
同時，在椎管內(nèi)腫瘤（包括脊髓內(nèi)腫瘤）的手術切除，腦積水、顱腦先天性疾病、數(shù)字成型顱骨修補以及一些少見腫瘤的手術治療上經(jīng)驗豐富。
在疑難重癥神經(jīng)腫瘤疾病、出血性腦血管病、腦及脊髓損傷、功能性神經(jīng)疾病的診治及微侵襲技術等諸多方面，處于省內(nèi)先進水平。
特色診療技術：
1.顱內(nèi)動脈瘤顯微手術及介入治療：
顱內(nèi)動脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，好發(fā)于40至60歲中老年女性?？剖衣氏仍跂|莞地區(qū)開展了顱內(nèi)動脈瘤及動靜脈畸形的手術治療，近年來，隨著顯微神經(jīng)外科及介入神經(jīng)外科的快速發(fā)展，科室已經(jīng)形成了完善的腦血管亞?？漆t(yī)療及護理團隊，在顱內(nèi)動脈瘤及動靜脈畸形的顯微手術及介入治療方面，均處于廣東省內(nèi)先進水平。
2.神經(jīng)內(nèi)鏡在顱內(nèi)手術中的應用：
神經(jīng)內(nèi)鏡在顱內(nèi)手術中的應用是神經(jīng)外科精準微創(chuàng)的方向，是現(xiàn)代醫(yī)學技術賦予神經(jīng)外科醫(yī)生的一雙“慧眼”，能夠讓術者在內(nèi)鏡監(jiān)視下進行操作，從而實現(xiàn)更精細，更微創(chuàng)的治療?？剖衣氏仍跂|莞市開展神經(jīng)內(nèi)鏡技術，目前已開展經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤的切除、腦脊液漏修補術，顱底腦腫瘤切除術及經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡側(cè)腦室血腫清除等，取得了良好的效果。
3.黃熒光輔助下腦內(nèi)惡性腫瘤的顯微手術切除：
腦膠質(zhì)瘤的邊界是模糊的，其腫瘤組織就像樹的根須一樣，長在正常腦組織里，傳統(tǒng)手術方式很難切除干凈，容易復發(fā)。術中黃熒光輔助成像技術的問世很好地解決了這個問題，經(jīng)靜脈注射熒光素，使腦膠質(zhì)瘤在顯微鏡下呈現(xiàn)出黃色熒光，便于醫(yī)生分辨腫瘤組織和正常腦組織的界限，實時判斷膠質(zhì)瘤的切除程度，從而精準手術。
目前，神經(jīng)外科已引進了德國蔡司公司新一代Pentero900雙熒光神經(jīng)外科手術顯微鏡，應用黃熒光技術對于高級別的腦膠質(zhì)瘤、淋巴瘤及腦轉(zhuǎn)移瘤進行精準切除，收到良好療效。
4.血管熒光輔助下的顱內(nèi)外血管搭橋術：
缺血性腦血管疾病及煙霧病的神經(jīng)外科治療既往是神經(jīng)外科的難題，神經(jīng)外科于2019年加入上海華山醫(yī)院牽頭的中國成人煙霧病研究項目，成為中國成人煙霧病多中心注冊登記研究的廣東地區(qū)指定單位，致力于應用血管熒光輔助下的顱內(nèi)外血管搭橋術，治療煙霧病及腦血管狹窄導致的腦灌注不足，目前已取得較好療效。
5.三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣的手術治療：
三叉神經(jīng)痛是一種很常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，發(fā)作期說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致陣發(fā)性的劇烈疼痛。
神經(jīng)外科是東莞地區(qū)最早應用微血管減壓技術治療三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣的科室，該技術風險低，術后效果好，已成為治療三叉神經(jīng)痛的首選外科療法。目前，該治療已發(fā)展成為神經(jīng)外科的亞專業(yè)特色技術。
6.神經(jīng)導航輔助顱內(nèi)深部腫瘤切除：
神經(jīng)導航系統(tǒng)是現(xiàn)代微創(chuàng)神經(jīng)外科的標志。神經(jīng)外科醫(yī)生通過這項融合了多種高科技的定位工具，可全面開展腦深部腫瘤、腦血管疾病、腦功能性疾病等高難度高風險手術，在追求最大限度切除病灶以取得手術療效的同時，將手術創(chuàng)傷減少到最低限度。
神經(jīng)外科是東莞地區(qū)最早擁有神經(jīng)導航系統(tǒng)的科室，近年來，科室應用神經(jīng)導航系統(tǒng)，在東莞地區(qū)率先開展精準神經(jīng)外科顯微手術，大大提高了手術精確性，在市內(nèi)乃至省內(nèi)影響力明顯提升，讓當?shù)鼗颊卟槐卦俦疾ㄍ獾丶纯山邮芨咚疁实闹委煛?/p>
7.神經(jīng)重癥監(jiān)護技術：
神經(jīng)外科擁有著專業(yè)的重癥醫(yī)療及護理團隊，設有神經(jīng)重癥病床27張，常年收治神經(jīng)腫瘤、腦血管疾病、重型顱腦外傷及復雜腦出血的重癥患者。目前，科室重癥監(jiān)護病房擁有大型呼吸機、多功能中央監(jiān)護系統(tǒng)、注射泵、空氣壓力波治療儀等先進儀器設備，可進行多項有創(chuàng)及無創(chuàng)生命監(jiān)測，為神經(jīng)重癥患者提供了更加規(guī)范、高質(zhì)的生命支持，也為東莞市神經(jīng)科危重患者的救治工作提供了強有力的保障。
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