- 全科醫(yī)學(xué)科
介紹：
一、學(xué)科概況
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科組成單元主要包括病房、門診和社區(qū)實(shí)踐基地。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)2013年獲批為碩士學(xué)位授予點(diǎn)，2014年成為國家級全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，2017年獲批為博士學(xué)位授予點(diǎn)，2018年榮獲全國十佳全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，2020年獲得全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全國重點(diǎn)基地。與南寧市規(guī)模大、實(shí)力強(qiáng)的四家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了聯(lián)合培養(yǎng)協(xié)議，它們分別是鳳嶺北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、東葛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、桂雅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及南棉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。與瑞典謝萊夫特市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心顧問級全科醫(yī)生邁茨.古斯塔夫森團(tuán)隊(duì)長期建立合作互訪關(guān)系。2018年獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，有全科門診、全科病房。作為中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會會長、廣西醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會、廣西醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會的主任委員單位，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科一直是廣西全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的領(lǐng)頭單位。
二、人才構(gòu)成及培養(yǎng)
全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地師資力量雄厚，現(xiàn)有住培基地指導(dǎo)醫(yī)師53人，其中副主任醫(yī)師以上占79.1%，碩士及以上研究生學(xué)歷占88.7%。全科醫(yī)學(xué)科病區(qū)醫(yī)護(hù)人員共18人，醫(yī)師5人（正高級職稱1人、副高級職稱2人，碩士、博士占比分別為100%、40%）。全科醫(yī)學(xué)科主任、全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主任寧宗教授，主任醫(yī)師，三級教授，博士生研究生導(dǎo)師，目前擔(dān)任廣西醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會副主任委員、廣西醫(yī)師協(xié)會急救復(fù)蘇專業(yè)委員會主任委員、中國全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院委員會委員、海峽兩岸全科醫(yī)學(xué)分會委員、中國急救復(fù)蘇與災(zāi)難醫(yī)學(xué)委員、中國中毒救治專業(yè)委會委員，廣西醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T、南寧醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T、廣西中毒專家?guī)斐蓡T。
人才培養(yǎng)方面：全科醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)60余人，獲得碩士研究生40人，在讀26人。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師，2015年至今招收239人，為基層培養(yǎng)綜合能力強(qiáng)、實(shí)用型優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，2020年度水平測試全國排名第四。
繼開展學(xué)術(shù)交流、合作與研究方面：其中2020年完成2期省部級培訓(xùn)班，2020年廣西全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資培訓(xùn)班、2020年廣西醫(yī)師協(xié)會急救復(fù)蘇專委會學(xué)術(shù)年會暨首屆高級生命支持及綜合救治技術(shù)能力提升班，共招收學(xué)員700名。
學(xué)科內(nèi)人才繼續(xù)教育方面：所有住院醫(yī)師全部按時(shí)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；中級以上職稱人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育100%達(dá)標(biāo)。
三、專科特色
作為臨床二級學(xué)科，全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，其主旨是以患者為中心，強(qiáng)調(diào)總體性的協(xié)調(diào)和整體性的健康照顧，對多種共患疾病、未分化疾病、健康管理等具有其獨(dú)特的專業(yè)特點(diǎn)，有效地彌補(bǔ)了醫(yī)療過于?？苹?、造成就醫(yī)繁瑣耗時(shí)等的不足。適合全科門診就診、住院診治的患者可以分為七個(gè)大類：
第一：未分化疾病，未明確診斷的癥狀，無法單獨(dú)?？茪w屬的多個(gè)癥狀。
患者以癥狀學(xué)表現(xiàn)為主無法明確原因，如乏力、體重減輕、納差、水腫、咳嗽、慢性疼痛（頭痛、胸痛、腹痛、肢體痛等）、惡心與嘔吐、腹瀉、貧血、失眠、發(fā)熱、皮膚黏膜出血等為主要表現(xiàn)，可能是未分化疾病的早期表現(xiàn)，也可能是復(fù)雜性疾病，或者少見疑難性疾病，需要全科醫(yī)生的全面分析、排查辨明疾病歸屬。
第二：多系統(tǒng)、多器官疾病等多種疾病并存的患者
各種慢性疾病導(dǎo)致的多種并發(fā)癥、多個(gè)臟器損害、多種癥狀，涉及多個(gè)專業(yè)，需要全科醫(yī)生的協(xié)調(diào)各個(gè)?？?、全面進(jìn)行診療管理?；颊呖赡芤蝗松砘加卸喾N疾病，如同時(shí)患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦梗塞、肺部感染、出血傾向、心肝腎功能不全、營養(yǎng)不良等，治療上存在互相矛盾、互相制約現(xiàn)象，需要全科醫(yī)生統(tǒng)一管理，綜合評估和治療。
第三：慢性病的綜合管理
慢性病當(dāng)前主要指心腦血管疾病、惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一組疾病。這些疾病確診后沒有急性癥狀通常不需要住院，但需要定期門診隨訪，全科門診的慢病管理能夠使患者獲得長期、綜合的健康照護(hù)，避免簡單的門診開藥。
第四：慢性疾病和并發(fā)癥的急變加重的早期預(yù)警評估
一些慢性疾病和多種并發(fā)癥經(jīng)過長期治療，但如定期或者不及時(shí)評估病情，可能存在近期發(fā)展、發(fā)生病情加重甚至惡化傾向，如果經(jīng)過系統(tǒng)評估病情，可以在一定程度對病情進(jìn)行預(yù)警。
第五：身心疾病、亞健康狀態(tài)“患者”的診斷和綜合治療方案的制訂
自覺有不適癥狀，但經(jīng)過詳細(xì)醫(yī)學(xué)檢查明確無器質(zhì)性疾病，不適癥狀得不到有效緩解。
第六：個(gè)體化健康體檢方案的設(shè)計(jì)及結(jié)果解讀
健康體檢為早期發(fā)現(xiàn)疾病提供了很好的窗口，結(jié)合體檢者家族疾病譜、生活方式、工作特征等因素分析患者可能的疾病危險(xiǎn)因素，設(shè)計(jì)個(gè)體化的體檢方案，避免不必要的檢查，使得早期發(fā)現(xiàn)疾病的能力大大提高，預(yù)防疾病的關(guān)口進(jìn)一步前移。同時(shí)針對體檢結(jié)果做出詳細(xì)解讀，避免患者拿著體檢報(bào)告到處掛號看病，提供健康解答一站式服務(wù)。
第七：高端健康管理
健康管理是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，針對有特殊健康需求的個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育，提高自我管理意識和水平，并對其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素，通過健康信息采集、健康檢測、健康評估，建立健康檔案，制定個(gè)性化健康管理方案、干預(yù)手段，提供長期、連續(xù)、綜合、整體的健康管理。
三、學(xué)術(shù)研究
近5年來全科醫(yī)學(xué)科病區(qū)承擔(dān)的教學(xué)與科研課題情況：獲國家級（國家自然基金1項(xiàng)，已結(jié)題）、獲廳局級課題4項(xiàng)（已結(jié)題2項(xiàng)），獲教學(xué)課題2項(xiàng)；國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物發(fā)表情況：發(fā)表論文60余篇，其中SCI收錄論文8篇；專著教材出版及專利情況：參編2部高等醫(yī)學(xué)教材、作為副主編編寫專著2部、獲得專利4項(xiàng)；科研成果情況：獲得廣西衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎一等獎1項(xiàng)和二等獎2項(xiàng)。
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