- 器官移植科
介紹：
廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院器官移植科，是醫(yī)院重點臨床學(xué)科及外科學(xué)碩士學(xué)位授予點，是廣西區(qū)內(nèi)學(xué)科分組最完善、技術(shù)力量最雄厚、儀器設(shè)備最先進(jìn)、人員學(xué)歷最高的泌尿外科之一。
器官移植科設(shè)置分為器官移植中心、微創(chuàng)泌尿外科中心、小兒外科診療中心三部分，配備有先進(jìn)的移植配型室、臨床藥物濃度檢測室、膀胱鏡檢查室、尿流動力學(xué)檢查室、體外碎石中心、器官移植和泌尿外科研究室。
現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員28人，其中教授、主任醫(yī)師1人，副教授、副主任醫(yī)師4人，博士1人，碩士6人，碩士生導(dǎo)師3人，出國進(jìn)修1人，主治醫(yī)師4人；主管護(hù)師2人，護(hù)師5人，護(hù)士5人；實驗技師2人。
目前有中華醫(yī)學(xué)會廣西器官移植分會副主任委員、廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會外科常委、廣西醫(yī)學(xué)會泌尿外科委員會委員、《中國組織工程研究及臨床康復(fù)》常務(wù)編委、《中華現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合》編委、《廣西醫(yī)學(xué)》編委1名，廣西器官移植分會委員1名，《中華醫(yī)學(xué)研究》常務(wù)編委1名，廣西中西醫(yī)結(jié)合外科委員會委員和廣西醫(yī)學(xué)會小兒外科委員會委員1名。
器官移植科開放床位40張，專有設(shè)備有：瑞典第四代EMS碎石清石系統(tǒng)、狼牌腎鏡、英國佳樂雙極等離子前列腺氣化電切鏡、狼牌輸尿管鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、體外沖擊波碎石機(jī)、尿流動力學(xué)檢查儀、腔內(nèi)氣壓彈道碎石機(jī)等。
【診療特色及專長】
一、腎移植
器官移植科已牢固確立了在全區(qū)腎臟移植領(lǐng)先地位，無論是手術(shù)的數(shù)量、移植外科的技術(shù)、術(shù)后病人的監(jiān)護(hù)及各種相關(guān)并發(fā)癥的應(yīng)急處理、術(shù)后隨訪工作等方面，在全區(qū)均處于領(lǐng)先水平。
累計開展腎移植手術(shù)300多例，手術(shù)成功率100%，移植腎臟一年存活率達(dá)98%以上，三年存活達(dá)95%以上，五年存活率達(dá)90%以上。在目前供腎短缺的情況下，器官移植泌尿外科大力開展親屬活體腎移植，僅2008年至今已完成40多例，名列全廣西第一。
采用腹腔鏡下供腎摘取及開放手術(shù)，特別是器官移植泌尿外科自主創(chuàng)新設(shè)計的經(jīng)12肋小切口供腎摘取術(shù)，具有手術(shù)時間短、手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥低等優(yōu)點，值得推廣應(yīng)用，手術(shù)成功率100%，移植腎臟一年存活率達(dá)100%。
二、微創(chuàng)泌尿外科
1.經(jīng)皮腎鏡碎石取石、清石術(shù)
瑞康醫(yī)院是廣西較早開展經(jīng)皮腎鏡技術(shù)的醫(yī)院之一，經(jīng)皮腎鏡碎石取石、清石、經(jīng)皮腎鏡下腎盂輸尿管連接部切開等先進(jìn)的腔內(nèi)技術(shù)取得良好的治療效果。
B超引導(dǎo)下微小通道經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石、B超引導(dǎo)下超聲碎石清石治療復(fù)雜性腎結(jié)石，包括無積水腎結(jié)石病例施行經(jīng)皮腎穿刺手術(shù)，大部分病例Ⅰ期手術(shù)，Ⅰ期手術(shù)結(jié)石清除率達(dá)到80%以上，縮短了病人住院時間。
2.腹腔鏡技術(shù)
腹腔鏡手術(shù)是近年來新開展的微創(chuàng)外科手術(shù)，與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比，切口小，特別適應(yīng)于大切口、小操作的手術(shù)，如精索靜脈結(jié)扎等。此外，愈是在狹下腔隙難以暴露、難以操作的傳統(tǒng)開放手術(shù)，愈能顯示出腹腔鏡手術(shù)光照良好、圖像放大、長桿器械便于精細(xì)操作的優(yōu)越性。
腹腔鏡手術(shù)還縮短了病人住院時間和減少了病人的痛苦。器官移植泌尿外科從2001年開展腹腔鏡技術(shù)以來先后利用腹腔鏡技術(shù)開展了腎上腺切除術(shù)、腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎和輸尿管全程切除術(shù)等手術(shù)，患者傷口小，術(shù)后并發(fā)癥少，住院時間短，恢復(fù)快，取得了較高的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
現(xiàn)已常規(guī)開展了腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎切除術(shù)、腎癌根治術(shù)、乳靡尿淋巴管結(jié)扎術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、腹膜后盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、前列腺癌根治術(shù)等。
3.經(jīng)尿道手術(shù)
經(jīng)尿道手術(shù)是泌尿外科界近年來逐步發(fā)展和完善起來的一項新技術(shù)，不同于傳統(tǒng)的開放手術(shù)，是采用先進(jìn)的操作器械通過尿道進(jìn)行一系列泌尿外科疾患的診療。與開放手術(shù)相比，具有損傷小、恢復(fù)快、住院時間短、并發(fā)癥低的優(yōu)點，可以達(dá)到與開放手術(shù)相同的療效，因而為廣大患者所接受。
器官移植泌尿外科有多名經(jīng)驗豐富的經(jīng)尿道手術(shù)的專家，已經(jīng)具備尿道狹窄內(nèi)切開鏡、經(jīng)尿道前列腺電切鏡、輸尿管鏡以及氣壓彈道碎石機(jī)等多種經(jīng)尿道手術(shù)設(shè)備。開展了尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道淺表膀胱腫瘤電切術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)等多種微創(chuàng)手術(shù)，療效顯著，為多名患者解除了痛苦。
三、泌尿系腫瘤
1.原位回腸代膀胱術(shù)
泌尿系統(tǒng)多種疾患如浸潤性膀胱癌、膀胱攣縮、神經(jīng)源性膀胱等均需進(jìn)行膀胱全切、膀胱替代治療。器官移植泌尿外科借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗，目前已經(jīng)為多名患者成功的進(jìn)行了原位回腸代膀胱術(shù)、全去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。術(shù)后患者可以經(jīng)由尿道自行排尿，膀胱排空好，沒有尿液污染，不需佩帶集尿袋，日常生活接近于正常人，極大的提高了患者的生活質(zhì)量，為廣大患者所接受。
2.前列腺癌根治性術(shù)
前列腺癌是嚴(yán)重影響老年男性生命健康的惡性腫瘤，前列腺根治性切除術(shù)是目前公認(rèn)的治療早期前列腺癌的最好辦法。目前，前列腺癌根治性術(shù)在器官移植泌尿外科已經(jīng)成為治療前列腺癌的常規(guī)手術(shù)，對早期前列腺癌達(dá)到治愈的效果。
3.應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)治療復(fù)雜腎癌
器官移植泌尿外科在治療復(fù)雜腎癌方面積累了豐富的經(jīng)驗，通過血管造影、CT、MRI等先進(jìn)的檢查手段可以在術(shù)前盡最大可能了解腫瘤的生長情況和對重要器官和血管的侵犯程度，制訂全面完備的手術(shù)計劃，進(jìn)行充分的手術(shù)準(zhǔn)備。
4.體外沖擊波碎石
醫(yī)院引進(jìn)的體外沖擊波碎石機(jī)，為國內(nèi)最先進(jìn)的MZ-ESWL-Ⅵ機(jī)型，采取X線立體定位方式，定位精確，碎石效果非常明顯，并且疼痛輕，無副作用，配合藥物治療，有95%以上的泌尿系結(jié)石經(jīng)一次或多次治療后被排干凈，特別是對腎內(nèi)較大結(jié)石的治療有非常明顯的優(yōu)勢。
5.小兒外科
器官移植科開展了新生兒外科、小兒普通外科及小兒泌尿外科的診治，其中大多數(shù)小兒先天性畸形，能完成如先天性巨結(jié)腸根治術(shù)、肛門成形術(shù)、腸閉鎖手術(shù)、巨脾切除術(shù)、尿道成形術(shù)、先天性腎積水手術(shù)及各類腫瘤切除手術(shù)，在區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。同時在區(qū)內(nèi)率先開展Snodgrass尿道成形術(shù)及口腔粘膜代尿道治療尿道下裂手術(shù)，填補(bǔ)了廣西區(qū)內(nèi)的空白，取得了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
【科研成果】
器官移植科現(xiàn)主持廣西科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)項目、廣西青年科學(xué)基金、廣西高等學(xué)校優(yōu)秀人才資助計劃等省、廳級科研項目5項，獲得經(jīng)費支持15萬，在研方向是腔鏡治療泌尿外科疾病、親屬活體腎移植及胰島細(xì)胞移植，在《中華器官移植雜志》、《中華泌尿外科雜志》、《國際泌尿系統(tǒng)雜志》等權(quán)威雜志發(fā)表專業(yè)論文50余篇，主編學(xué)術(shù)期刊一本，主譯英文專業(yè)著作一部。
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