- 臨床營(yíng)養(yǎng)科
介紹：
柳州市人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科成立于1987年2月，2014年成為柳州市臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量控制中心的掛靠單位。負(fù)責(zé)柳州市臨床營(yíng)養(yǎng)界的質(zhì)控專項(xiàng)檢查、調(diào)研、營(yíng)養(yǎng)技能培訓(xùn)、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定和執(zhí)行。曾獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)頒發(fā)的“2019年醫(yī)療膳食工作優(yōu)秀科室”。中國(guó)醫(yī)療保健促進(jìn)交流會(huì)頒發(fā)的“2021年國(guó)家醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重教學(xué)基地”
科室隊(duì)伍及設(shè)備。
科室共12人，臨床營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師7名(主任醫(yī)師1名，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生專業(yè)在職研究生，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì) 副主任委員，廣西營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì) 理事，柳州市臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控中心 主任;主治醫(yī)師3名，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，營(yíng)養(yǎng)與食品刀牛專業(yè)在職研究生;住院醫(yī)師3名，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。營(yíng)養(yǎng)技師5名均為營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)，其中主管技師1名，初級(jí)技師4名。成員們?cè)降聡?guó)漢堡、北京、長(zhǎng)沙、重慶等地進(jìn)修，科室配置有臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量控制系統(tǒng)軟件、家庭營(yíng)養(yǎng)管理系統(tǒng)軟件等管理工具;人體成分分析儀、握力計(jì)等檢測(cè)工具；有標(biāo)準(zhǔn)化腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制室。
主要開展業(yè)務(wù)包括
1、營(yíng)養(yǎng)咨詢門診：慢性疾病飲食指導(dǎo)，兒童、成人體重管理(增重、減重)，孕期、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),
2、全院各臨床科室營(yíng)養(yǎng)不良、危重癥患者、圍手術(shù)期加速康復(fù)外科營(yíng)養(yǎng)支持等。目前以院內(nèi)會(huì)診為主要工作形式，形成了營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、 營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、制定腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)治療方案、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑配制等一體化臨床營(yíng)養(yǎng)工作體系；積極參加院外會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診，不斷擴(kuò)大醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科服務(wù)范圍。
3、目前開展的治療膳食有糖尿病套餐、痛風(fēng)套餐、門冬餐、低鹽低脂餐、減肥套餐、生酮餐、中醫(yī)藥膳等。
4、科室年門診量年均3800人次，住院會(huì)診量年均7000人次。平均每日為住院患者配制及制作腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、治療膳食約600余份
5、積極開展各種形式宣教，到市內(nèi)單位、到社區(qū)、到學(xué)校、到康養(yǎng)中心授課、義診。作為柳州市臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量控制中心，近5年每年均舉辦區(qū)級(jí)營(yíng)養(yǎng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，分別是《慢性病營(yíng)養(yǎng)治療新進(jìn)展》、《營(yíng)養(yǎng)進(jìn)社區(qū)》、《肥胖營(yíng)養(yǎng)治療新進(jìn)展》、《痛風(fēng)營(yíng)養(yǎng)治療新進(jìn)展》和《腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療新進(jìn)展》，每次學(xué)習(xí)班均超過200人，得到廣大學(xué)員的一致好評(píng)。2020、2021年5月全民營(yíng)養(yǎng)周，舉辦了柳州市質(zhì)控中心下屬共1家醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科在萬(wàn)達(dá)廣場(chǎng)的大型義診活動(dòng)。為堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家號(hào)召，為全民營(yíng)養(yǎng)宣教不遺余力。
6、門診減重工作開展情況
6.1科室周一至周五全天開設(shè)門診、均提供減重患者咨詢服務(wù)。2020年度超重/肥胖就診量450人次;2021年截止10月超重/肥勝就診量573人次。具體工作開展參照《中國(guó)超重/肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)(2016)》推薦的模式及路徑執(zhí)行減重工作流程。①減重前體質(zhì)檢查:通過人體成分檢測(cè)、肝腎功能、血糖、血脂、胰島素釋放試驗(yàn)、甲狀腺功能等檢査了解身體基本情況，排除繼發(fā)性肥胖及禁忌癥者，測(cè)量身高、體重、腰圍等數(shù)據(jù)，并將檢查結(jié)果記入個(gè)人檔案;②解讀檢查結(jié)果，了解患者需求，簽署減重項(xiàng)目的知情同意書;③膳食+生活方式調(diào)查并記錄;④制定詳細(xì)、個(gè)體化飲食運(yùn)動(dòng)方案;⑤通過微信群管理監(jiān)督患者日常飲食運(yùn)動(dòng)情況，并及時(shí)答疑;6療效監(jiān)測(cè)，每月通過身體測(cè)量、生化檢查及人體成分分析儀評(píng)估身體成分變化，及時(shí)調(diào)整方案;⑦隨訪，定期回訪患者減重情況并記錄;⑧定期總結(jié)，優(yōu)化工作。
6.2、定期開展線上、線下減重宣傳活動(dòng)
利用醫(yī)院及科室微信公眾號(hào)不定期發(fā)布原創(chuàng)減重科普文章，2020-2021年度發(fā)布文章共10篇，閱讀量共4661人次，2020年5月份，圍繞511國(guó)際減肥日，開展為期1周的線上減重宣傳，線下為本院超重/肥胖職工提供減重福利活動(dòng);2021年5月全民營(yíng)養(yǎng)周，舉辦了柳州市質(zhì)控中心下屬共11家醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科在萬(wàn)達(dá)廣場(chǎng)的大型義診活動(dòng)。
科室設(shè)有患教專用教室、約30平米，每周3次患教課、采用多媒體、營(yíng)養(yǎng)軟件、膳食寶塔、食物模型、運(yùn)動(dòng)器械等多種工具為患者提供!動(dòng)的講解;2020-2021年度開展或參與減重相關(guān)義診9次;2020年6月面向本院職工新增減脂治療套餐，月均配制1000份，深受好評(píng)。擬總經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化細(xì)節(jié)及流程后逐步推廣。
三、教學(xué)方面
1、承擔(dān)廣西桂林醫(yī)學(xué)院食品衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)本科生實(shí)習(xí)教學(xué)工作;
2、承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的部分教學(xué)工作。
四、科研方面
1、在研課題1項(xiàng):廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題《營(yíng)養(yǎng)治療在婦科加速康復(fù)外科中的作用研究》(20190381)
2、多學(xué)科合作在研課題5項(xiàng):
①?gòu)V西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題:《多學(xué)科協(xié)作模式下快速康復(fù)護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中應(yīng)用》(20190424)
②廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題:《營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002在住院2型糖尿病合并慢性并發(fā)癥患者中的應(yīng)用研究》(20190331)
③廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題:《歐洲營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估方法在食管癌病人中的應(yīng)用研究》(20190037)
④廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題:《基于ERAS的全程營(yíng)養(yǎng)管理在肝膽外科的臨床應(yīng)用研究》(Z20200517)
⑤《基于第FODMAP飲食護(hù)理干預(yù)模式對(duì)腸易激綜合征合并焦慮抑郁患者影響的研究》(Z20200202)
3、已結(jié)題并獲獎(jiǎng)?wù)n題1項(xiàng):柳州市科技計(jì)劃項(xiàng)目《胱抑素C與早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)性研究》(2013J030402)，獲2019年度廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng) 三等獎(jiǎng)
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