- 微創(chuàng)外科
介紹:
南通大學附屬醫(yī)院微創(chuàng)外科,(普外)是以腹腔鏡微創(chuàng)手術為核心技術專注治療普外科領域各臟器疾病的專業(yè)科室。所謂“腹腔鏡微創(chuàng)手術”,是指應用現(xiàn)代先進的腹腔鏡設備和精細的操作器械,充分拓展手術醫(yī)生“眼”與“手”的功能,通過與傳統(tǒng)開放手術不同的途徑與步驟,在盡量減少患者手術創(chuàng)傷的前提下所完成的與傳統(tǒng)開放手術療效相同甚至更好的手術與傳統(tǒng)的開放手術相比。
腹腔鏡微創(chuàng)手術具有以下諸多優(yōu)點:
1、切口小,疼痛輕,切口并發(fā)癥少,下床活動早,住院時間短。
2、視野清晰,細微結構顯示清楚,手術更加準確精細,淋巴清掃徹底,出血與副損傷少。
3、腹內(nèi)臟器干擾小,胃腸功能恢復快,術后腸粘連少。
4、免疫功能抑制輕,時間短,恢復快。
5、特殊部位手術無切口疤痕,美容效果好。
目前,幾乎所有的普通外科傳統(tǒng)手術術式均可在腹腔鏡下完成,許多腹腔鏡微創(chuàng)手術已取代傳統(tǒng)開放手術成為普外科領域疾病的首選治療手段――“金標準手術”。
南通大學附屬醫(yī)院微創(chuàng)外科(普外)是南通市及蘇中蘇北地區(qū)技術實力最為雄厚的腹腔鏡微創(chuàng)外科手術專業(yè)科室?,F(xiàn)有一個臨床病區(qū)和一個腹腔鏡微創(chuàng)外科技術培訓基地。臨床病區(qū)固定床位40張,醫(yī)生12名,其中主任醫(yī)師(教授)4名,副主任醫(yī)師(副教授)2名,博士后1名,博士2名,主治醫(yī)師和住院醫(yī)師各3名,年完成各種手術逾千例。目前,科室承擔國家級科研課題1項,省市級科研課題4項,發(fā)表科研論文多篇,其中SCI收錄文章4篇。
自1994年我院開展首例腹腔鏡膽囊切除術以來,科室已完成各種腹腔鏡微創(chuàng)外科手術近萬例,手術范圍覆蓋普外科領域所有臟器,手術種類達30余種之多,并形成以微創(chuàng)胃腸手術、微創(chuàng)肝膽手術、微創(chuàng)甲狀腺手術和微創(chuàng)疝手術為主體的特色專業(yè)體系。
近年來,我科手術資料及研究成果多次參加國內(nèi)外學術交流,獲得國內(nèi)外同行關注和好評,更有多個手術在國內(nèi)手術競賽中獲獎?!白尰颊咭员M量小的代價而獲得同樣理想的效果”――外科醫(yī)生永恒的追求。我們將刻苦學習、勤奮工作、精益求精、不斷進取,為追求這一崇高職業(yè)理想而不懈努力!
【專業(yè)特長】
一.微創(chuàng)胃、腸手術:
胃、腸道疾病,尤其是胃、腸道腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術是我科的研究重點和特色專長。腹腔鏡胃腸道腫瘤根治手術與傳統(tǒng)開腹根治手術相比,具有手術暴露好、結構顯示請、淋巴清掃徹底、副損傷少、并發(fā)癥少、術后疼痛輕、康復快等明顯微創(chuàng)手術優(yōu)勢。我科常規(guī)開展各種胃、腸道腫瘤的腹腔鏡下根治性手術,術式標準規(guī)范。有關手術資料和研究成果多次參加國內(nèi)外學術交流,受到同行關注和好評,更有多個手術在國內(nèi)手術競賽中獲獎。
特色手術:
1、腹腔鏡遠端胃癌D2根治術。
(獲2011中國外科周胃癌根治術外科手術藝術獎和金剪刀獎提名獎)。
2、腹腔鏡近端胃癌D2根治術(全胃切除)。
(獲2011南京微創(chuàng)外科高峰論壇優(yōu)秀手術獎)。
3、腹腔鏡直腸癌根治術(全直腸系膜切除術TME)。
(獲2011中國外科周直腸類手術外科手術藝術獎)。
4、腹腔鏡下保留盆腔植物神經(jīng)的低位直腸癌根治術。
(獲2011中國普通外科青年醫(yī)生手術大賽優(yōu)勝獎)。
5、腹腔鏡超低位直腸癌根治保肛術。
6、腹腔鏡結腸癌根治術(CME)。
7、腹腔鏡全結腸切除術。
8、腹腔鏡、胃(腸)鏡聯(lián)合胃、腸道良性腫瘤切除術。
二.微創(chuàng)肝、膽、胰、脾手術:
肝膽系統(tǒng)疾病,尤其是膽石癥的腹腔鏡微創(chuàng)手術是我科的另一特色專長。自1994年我院開展首例腹腔鏡膽囊切除術以來,我科已完成腹腔鏡膽囊切除術數(shù)千例,積累了豐富的經(jīng)驗。許多復雜的膽囊(如急性壞疽性膽囊炎、慢性萎縮性膽囊炎等)均可在腹腔鏡下手術切除,手術戳孔也逐步減少,目前已可常規(guī)開展高難度的經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術。
胰十二指腸切除術是普外科最復雜的腹部手術之一。2011年我科成功開展腹腔鏡胰十二指腸切除術,標志著我科腹腔鏡微創(chuàng)外科手術技術已躋身國內(nèi)先進水平行列。
特色手術:
1、腹腔鏡膽囊切除術。
2、經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術。
3、腹腔鏡膽管切開取石及T管引流術。
4、腹腔鏡肝囊腫開窗引流術。
5、腹腔鏡肝臟部分切除術。
6、腹腔鏡脾切除術。
7、腹腔鏡胰腺手術(胰十二指腸切除術、胰尾切除術)。
三.微創(chuàng)甲狀腺手術:
甲狀腺疾病,是臨床常見病、多發(fā)病,多見于青年女性。傳統(tǒng)的甲狀腺手術后頸部留下一條長約6-10cm的手術疤痕,影響美觀,給患者造成嚴重的心理負擔。隨著人們生活水平及審美要求的不斷提高,美觀已成為甲狀腺手術必須考慮的問題。為了解決這一問題,腔鏡甲狀腺手術應運而生。
腔鏡甲狀腺手術將傳統(tǒng)手術的頸部切口縮小并分散至胸前、乳暈或腋窩等隱蔽部位,在手術治療疾病的同時避免了“毀容”(頸前裸露部位的切口瘢痕)的影響,為注重容貌的患者提供了一個兩全之選。我科常規(guī)開展各種腔鏡甲狀腺手術,已為眾多患者施行了手術,均取得良好效果。
特色手術:
1.標準胸乳入路腔鏡甲狀腺部分、次全及腺葉切除術。
2.改良胸乳入路腔鏡甲狀腺部分、次全及腺葉切除術。
3.頸部小切口腔鏡輔助甲狀腺手術(Micolli’s手術)。
四.微創(chuàng)疝手術:
腹外疝特別是腹股溝疝(斜疝、直疝、股疝)是臨床常見病、多發(fā)病,疝給人類生活帶來極大的不便,嚴重影響生活質(zhì)量甚至帶來致命的危險。
傳統(tǒng)的疝修補方式因不能解決的術后疼痛和高復發(fā)率而被放棄,目前臨床常用的是開放手術放置補片的無張力疝修補術,但仍有部分病人術后有腹壁順應性下降、異物感、慢性疼痛等不適及感染、復發(fā)等風險。腹腔鏡下疝修補術(尤其是腹腔鏡完全腹膜外疝修補術)以其損傷小、疼痛輕、恢復快、不適感少、并發(fā)癥少、復發(fā)率低等優(yōu)點為疝的外科治療開辟了一個嶄新的領域。
我科開展腹腔鏡疝修補術數(shù)年來,已有近百例患者從該項技術中獲益。
特色手術:
1、腹腔鏡完全腹膜外疝修補術(TEP)。
2、腹腔鏡經(jīng)腹腔腹膜外疝修補術(TAPP)。
3、腹腔鏡臍疝修補術。
4、腹腔鏡腹壁切口疝修補術。
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