- 婦科
介紹：
徐州市中醫(yī)院婦科，創(chuàng)建于1956年，現(xiàn)有副主任以上職稱10人，碩士5人，博士1人。運(yùn)用中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的方法，診治婦科常見病、多發(fā)病及疑難疾病。在不孕不育癥、月經(jīng)病、圍絕經(jīng)期綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、流產(chǎn)類疾患以及生殖系統(tǒng)炎癥等疾病的治療方面，有獨(dú)特的診治經(jīng)驗(yàn)，療效卓著，并開展婦科各類手術(shù)：腔鏡手術(shù)、陰式手術(shù)、婦科惡性腫瘤手術(shù)等。吸引了大量淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)、全國乃至國外病人，已成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)特色的?？浦?。
專業(yè)特點(diǎn)和優(yōu)勢：
一、生殖內(nèi)分泌與生殖免疫調(diào)節(jié)：
1、調(diào)經(jīng)、助孕。
2、中醫(yī)藥防治流產(chǎn)。
二、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥及生殖障礙的綜合治療：
1、宮-腹腔鏡聯(lián)合或放射介入治療輸卵管不孕。
2、腹腔鏡診治子宮內(nèi)膜異位癥。
3、盆腔炎的綜合治療。
三、異位妊娠（宮外孕）的中西醫(yī)結(jié)合治療：
通過多年的臨床研究，總結(jié)出治療異位妊娠（宮外孕）的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。分別選擇中醫(yī)藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、手術(shù)治療等，對提高和改善患者的生殖健康有良好的效果。
四、中西醫(yī)結(jié)合防治婦科疾?。?/p>
1、婦科惡性腫瘤：能熟練進(jìn)行卵巢癌、輸卵管癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、子宮頸癌等婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療，確立綜合性的中西醫(yī)結(jié)合治療方案，提高病人的療效和生存質(zhì)量。
2、婦科良性腫瘤、先天性畸形及其他良性疾?。涸摽颇荛_展各種宮腔鏡手術(shù)如宮腔粘連、子宮縱膈、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜電切術(shù)；腹腔鏡下開展不孕癥、輸卵管梗阻、宮外孕、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮脫垂、先天性無陰道等手術(shù)。
3、通過TCT、高危HPV病毒基因監(jiān)測、陰道鏡等手段，開展規(guī)范的宮頸癌及癌前病變的篩查，預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
五、盆底功能障礙性疾?。?/p>
針對由于產(chǎn)傷、圍絕經(jīng)期性激素下降等各種原因引起的盆底功能障礙，導(dǎo)致盆腔臟器下垂(子宮脫垂、陰道前后壁脫垂、膀胱直腸脫垂)及壓力性尿失禁疾病開展了：
1、經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)——TVT手術(shù)。
2、治療子宮脫垂、陰道前后壁脫垂、膀胱直腸脫垂等的Prolift手術(shù)或陰式手術(shù) （如陰式全宮切除術(shù)、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)）。
徐州市中醫(yī)院婦科咨詢電話：68692053（門診），68692185（不孕不育一室），68692146（不孕不育二室），67663510（病房）。
☆側(cè)穹隆注藥治療慢性盆腔炎☆
盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜的炎癥的總稱，是婦女的常見病、多發(fā)病，多發(fā)生于產(chǎn)后、剖腹產(chǎn)后、流產(chǎn)后以及婦科手術(shù)后，細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面感染而得病。
近年來由于婚前性行為及性傳播疾病的增加，生活節(jié)奏加快，勞動(dòng)強(qiáng)度增加，盆腔感染的發(fā)病率也逐年上升。急性盆腔炎若遷延不愈、反復(fù)發(fā)作則形成慢性。慢性者常有下腹墜痛、腰痛、腰骶不適、性交痛、白帶多、月經(jīng)不調(diào)、不孕、卵巢早衰等癥狀，時(shí)輕、時(shí)重，易反復(fù)發(fā)作，纏綿難治愈，影響患者的身心健康、工作及生活。常規(guī)靜滴抗生素局部不能達(dá)到有效治療濃度，而加大抗生素用量或延長用藥時(shí)間，則會(huì)引起菌群失調(diào)。
徐州市中醫(yī)院婦科經(jīng)過近二十年的臨床探索與研究，總結(jié)出中西醫(yī)結(jié)合的較佳方法：中藥內(nèi)服、中藥保留灌腸、宮腔注藥、側(cè)穹窿注藥、微波治療等方法治療慢性盆腔炎，取得了較好的治療效果。為數(shù)萬患者解除了病痛，為其家庭帶來了福音，其簡便、高效、易行的特點(diǎn)，具有臨床推廣、應(yīng)用價(jià)值。
中藥內(nèi)服可改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)組織代謝，加強(qiáng)抗炎效果；側(cè)穹隆注藥把藥物直接注入患處，可以提高局部有效藥物濃度，改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)消炎、松解粘連效果；中藥保留灌腸， 通過大腸的吸收水分作用使藥物直接進(jìn)入盆腔，以提高盆腔局部有效藥物濃度，達(dá)到盡快消炎、松解粘連，治愈的目的。幾種方法并用療效更好。使輸卵管炎癥病人減少了宮外孕的發(fā)病率，提高了受孕及正常分娩率；使卵巢早衰的病人，癥狀得到改善、或恢復(fù)了月經(jīng)來潮，為千家萬戶帶來幸福。
☆婦科病治療走進(jìn)微創(chuàng)時(shí)代☆
近年來，隨著影像設(shè)備及介入技術(shù)的不斷發(fā)展，徐州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科疾病的微創(chuàng)治療得到了快速的發(fā)展。其中子宮肌瘤和子宮腺肌癥的栓塞治療，是該院近年來進(jìn)展快的治療方法，由于其變傳統(tǒng)子宮切除術(shù)的器官破壞性治療為微創(chuàng)的器官保護(hù)性治療，深受經(jīng)治患者歡迎。
據(jù)該院專家介紹，微創(chuàng)技術(shù)是當(dāng)今世界外科手術(shù)的發(fā)展方向，腹腔鏡、宮腔鏡、介入等技術(shù)以其損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)區(qū)別于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)。宮腔鏡是對子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的先進(jìn)設(shè)備，它能清晰地觀察到宮腔內(nèi)的各種改變，明確作出診斷，具有損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。腹腔鏡手術(shù)是在密閉的盆腹腔內(nèi)，醫(yī)師直視監(jiān)視屏幕下進(jìn)行的手術(shù)操作。它是借助數(shù)碼影像設(shè)備，通過腹壁做3個(gè)5-10mm的小切口，完成各種手術(shù)操作。
專家說：婦科宮、腹腔鏡治療的范圍很廣，尤其在頑固性功血、內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、卵巢囊腫、盆腔粘連、不孕癥等治療上，顯示出比傳統(tǒng)手術(shù)方法更大的優(yōu)點(diǎn)。
家住徐州賈汪某礦的劉女士，今年40歲，患子宮腺肌病5年多，臨床表現(xiàn)為行經(jīng)腹部劇烈疼痛，5年來中西藥治療未見改善，并隨年齡增長腹痛加劇，嚴(yán)重影響了生活工作質(zhì)量。此類疾病的傳統(tǒng)治療方法是以手術(shù)切除子宮為主，為此劉女士一直難以接受。
今年1月劉女士在市中醫(yī)院婦科就診，市中醫(yī)院婦科專家根據(jù)病人病情，對患者實(shí)施了經(jīng)皮雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，即在患者的大腿根部切開小口，將特制導(dǎo)管插到病變的供血?jiǎng)用}，運(yùn)用顆粒式栓塞劑進(jìn)行治療，使其病變組織壞死而正常的子宮組織及其功能予以保留。這樣，劉女士在保留子宮及其正常功能的前提下，行經(jīng)腹部劇痛的病苦得到了解除。
像劉女士這樣，通過介入、宮腔鏡、腹腔鏡等微創(chuàng)治療方法治療婦科疾病的婦女，在徐州市中醫(yī)院婦科已達(dá)到上萬例。據(jù)悉，該科目前又引進(jìn)了輸卵管鏡、電子陰道鏡等設(shè)備，將進(jìn)一步開展腫瘤、尿失禁等微創(chuàng)治療新業(yè)務(wù)。
☆婦科疾病診療新技術(shù)☆
1.宮腔鏡的應(yīng)用
該院引進(jìn)宮腔鏡診療系統(tǒng)，對婦科常見病的診療提供了新的手段。其宮腔鏡檢查系統(tǒng)為軟性宮腔鏡，具有無創(chuàng)傷，無痛苦，圖像清晰，檢查迅速，診斷迅速，診斷明確之優(yōu)點(diǎn)。
2.腹腔鏡的應(yīng)用
該院自2002年9月開始運(yùn)用腹腔鏡對婦科盆腔粘連、附件腫瘤、不孕癥、子宮肌瘤、頑固性痛經(jīng)等進(jìn)行手術(shù)治療，取得了很好的療效，積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
3.介入療法在婦科的應(yīng)用
近十年來，隨著影像設(shè)備及介入技術(shù)的不斷發(fā)展，婦產(chǎn)科疾病的介入治療在臨床工作中得到廣泛應(yīng)用，由于其微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)，近年來得到了快速的發(fā)展。
子宮肌瘤和子宮腺肌癥的栓塞治療：是近年來進(jìn)展快、療效肯定的治療方法。通過栓塞肌瘤或異位于肌壁間的內(nèi)膜供血血管，使肌瘤或異位的內(nèi)膜壞死，正常子宮組織因側(cè)支血供而得以完整保留。該方法變傳統(tǒng)子宮切除術(shù)的器官破壞性治療為微創(chuàng)的器官保護(hù)性治療，未育的女性尚可滿足受孕的要求，深受經(jīng)治患者歡迎。
輸卵管梗阻性不孕的介入再通術(shù)：輸卵管梗阻性不孕是女性不孕的重要原因，通過介入方法引人微導(dǎo)管于輸卵管內(nèi)行再通治療，可有效疏通阻塞的輸卵管。
介入治療亦廣泛應(yīng)用于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科惡性腫瘤的介入栓塞、灌注治療，異位妊娠、產(chǎn)后大出血等疾病都是介入在婦產(chǎn)科應(yīng)用的經(jīng)典治療。
婦科內(nèi)分泌組簡介
中醫(yī)婦科（內(nèi)分泌組）是1956年徐州市中醫(yī)院建院后成立最早的科室之一，也是該院特色科室之一。婦科秉承中醫(yī)“天人相應(yīng)”、“以人為本”、“辨證論治”、“未病先防，既病防變”的理念，通過中醫(yī)的望、聞、問、切，詳細(xì)采集病史（望形體、形態(tài)、面色、舌象，問生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、情緒變化、病情發(fā)展過程等），結(jié)合婦科檢查、相關(guān)的內(nèi)分泌檢查、超聲（三維）及宮腔鏡等檢查，區(qū)分功能性疾病及器質(zhì)性病變，明確診斷后選取最佳方案進(jìn)行治療。
專病病種：
1.月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長、多囊卵巢綜合征、經(jīng)間期出血、閉經(jīng)、異常子宮出血、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行乳房脹痛、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行感冒等；
2.子宮內(nèi)膜息肉、宮頸粘連、宮腔粘連；
3.更年期綜合征：
普病病種：
1.生殖道炎癥（陰道炎、盆腔炎、盆腔粘連、前庭大腺膿腫、外陰白色變等）；
2.痛經(jīng)（原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等）；
3.妊娠相關(guān)疾?。ㄈ焉飫⊥隆愇蝗焉?、終止妊娠等）；
4.生殖系統(tǒng)畸形、盆底功能障礙（子宮脫垂、陰道前后壁膨出等）；5.產(chǎn)后?。ㄈ比?、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后情志異常等）；
5.多囊卵巢綜合癥（PCOS），黃體不破裂綜合征（OHSS），排卵障礙等。
月經(jīng)病是婦科最常見的疾病，也是中醫(yī)婦科（內(nèi)分泌組）的重點(diǎn)專病。
凡出現(xiàn)月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量異常，或伴隨月經(jīng)周期或絕經(jīng)前后出現(xiàn)一系列癥狀的病癥，統(tǒng)稱為月經(jīng)病范疇。
中醫(yī)認(rèn)為：其病因是外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞倦或房勞多產(chǎn)所傷，或因先天稟賦不足，病機(jī)是臟腑功能失常，氣血失調(diào)，沖任損傷，導(dǎo)致胞宮失于藏瀉。
常通過：
1.血內(nèi)分泌檢查了解有無激素水平異常；
2.彩超了解：卵巢大小、子宮內(nèi)膜厚度，有無子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮疤痕憩室、子宮畸形、卵巢、輸卵管有無異常等；
3.宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)：宮頸（息肉、內(nèi)口粘連）、子宮內(nèi)膜（息肉、內(nèi)膜炎、異常增生）、宮腔粘連、粘膜下肌瘤、剖宮產(chǎn)疤痕凹陷、子宮中膈、單角子宮等；
4.婦科檢查了解：外陰、陰道情況，宮頸有無異常，子宮附件及盆腔情況、并做宮頸篩查--液基細(xì)胞學(xué)（TCT）及人乳頭瘤病毒檢測（HPV），相關(guān)病原體檢查。
器質(zhì)性病變需要Leep刀、宮腔鏡、腹腔鏡、開腹或陰式手術(shù)治療以祛除病兆。
無器質(zhì)性病變的內(nèi)分泌異常者，根據(jù)辨證施治予中藥、中西藥調(diào)理，并結(jié)合生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、情緒、運(yùn)動(dòng)調(diào)整治療。
中醫(yī)理論認(rèn)為：“女子以肝為先天”，“腎藏精，主生殖”，女子月經(jīng)定期來潮是肝氣疏泄、肝血充盛和腎氣閉藏相互協(xié)調(diào)的體現(xiàn)，其中肝氣疏泄尤為關(guān)鍵。
隨著社會(huì)的發(fā)展，競爭壓力的加大，熬夜增多，運(yùn)動(dòng)減少，肝失疏泄，肝血不足是導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)量少、月經(jīng)量多、異常子宮出血、多囊卵巢、卵巢早衰、排卵障礙、黃體不破裂綜合征等）的主要因素。該科以疏肝理（行）氣，養(yǎng)血活血，補(bǔ)益腎氣治法為主，常選用自制制劑：調(diào)經(jīng)Ⅰ號(hào)、調(diào)經(jīng)Ⅱ號(hào)、消痛散結(jié)片、宮復(fù)康、丹梔逍遙丸、養(yǎng)榮方、生育衍宗丸、暖宮逐瘀丸、理氣逍遙湯、八珍湯、二陳湯等，配合生活調(diào)適，飲食調(diào)整，以及相關(guān)輔助治療，取得了較好的臨床效果，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)具有廣泛的影響力。
對藥物治療效果不佳者宮腔鏡檢查是明確病因的一個(gè)重要方法。
宮腔鏡檢查和定位活檢是現(xiàn)代診斷宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，被譽(yù)為現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)成功的典范。
李某某，女，35歲，已婚。2018年1月5日，因“停經(jīng)3個(gè)月”就診。平素月經(jīng)周期尚規(guī)則，月經(jīng)量少1年，色暗，痛經(jīng)，腰酸，怕冷，納可，寐安，二便暢，舌淡紫苔薄白脈細(xì)澀。生育1次，順產(chǎn)，人工流產(chǎn)3次。體型適中，無特殊疾病史。
查血HCG陰性；
血內(nèi)分泌、甲狀腺功能檢查無明顯異常；
婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)式，陰道暢，宮頸光滑，子宮中位，常大，雙附件未見明顯異常。
婦科彩超提示：子宮大小形態(tài)正常，內(nèi)膜5mm，雙側(cè)卵巢大小形態(tài)正常；
宮腔鏡檢查提示：宮頸內(nèi)口膜狀粘連，宮體縮窄呈桶狀、組織色白、質(zhì)硬，雙側(cè)宮角不可見，宮底有少許正常組織。診斷為：宮腔粘連、宮頸內(nèi)口粘連。建議住院手術(shù)治療。
入院后完善相關(guān)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備，一切就緒后，在靜麻下行B超監(jiān)測下宮腔鏡剪刀粘連分離術(shù)。術(shù)中鈍性及銳性分離宮腔粘連，恢復(fù)宮腔形態(tài)，術(shù)后放置球囊、節(jié)育器支撐宮腔并予雌孕激素治療及中藥益腎養(yǎng)血，活血通絡(luò)劑口服，月經(jīng)恢復(fù)近正常。3個(gè)月宮腔鏡+取環(huán)時(shí)，提示：宮腔形態(tài)正常。繼予中藥調(diào)理一個(gè)周期，術(shù)后半年正常受孕。
慢性盆腔炎是婦科的常見病、多發(fā)病，病程長、難治愈、易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者的身心健康、工作和家庭生活。該科經(jīng)過20余年的臨床探索和研究總結(jié)出：在明確病因后，予中西醫(yī)結(jié)合的較佳治療方法。在系統(tǒng)抗炎治療的基礎(chǔ)上，中藥內(nèi)服、保留灌腸、宮腔注藥、側(cè)穹窿注藥、微波、盆底肌電圖檢查及生物反饋治療，解除了病人的痛苦，獲得了滿意的治療效果。
原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，以青少年為主，有潛在的內(nèi)異癥風(fēng)險(xiǎn)，中醫(yī)認(rèn)為多屬寒凝血瘀，治擬溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)劑口服，一般治療2-3個(gè)療程，非經(jīng)期可配合運(yùn)動(dòng)、熱敷，忌食寒涼，避免受寒及精神緊張。取得了較好的治療效果。
中醫(yī)治療體現(xiàn)在治療的全過程，有器質(zhì)性病變者如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、宮頸粘連等先行宮腔鏡手術(shù)治療，然后再進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合綜合治療以更好地提高術(shù)后效果，減少息肉復(fù)發(fā)及改善術(shù)后粘連的狀況。子宮內(nèi)膜異位囊腫，異位妊娠等腹腔鏡手術(shù)后的中西醫(yī)結(jié)合治療，做到更好地治療及預(yù)防復(fù)發(fā)，特別是對有生育要求的異位妊娠患者，預(yù)防治療能減少再次宮外孕的發(fā)生機(jī)率，因此更加必要。中西醫(yī)結(jié)合保守治療未破裂型異位妊娠提高了成功率。
中醫(yī)婦科的宗旨是：為女性朋友提供一個(gè)健康生活的指導(dǎo)，預(yù)防為主的理念，有病及時(shí)就診的方法，并提供中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合多種方法治療疾病，以達(dá)最佳治療效果，為女性朋友的健康保駕護(hù)航。
中醫(yī)婦科（婦科內(nèi)分泌）人員組成：
亞學(xué)科負(fù)責(zé)人：歐曉青
成員：晁潔、王長菊、鄧天琪
婦科腫瘤組簡介
徐州市中醫(yī)院婦科經(jīng)過多年發(fā)展，在婦科良惡性腫瘤及宮頸疾病診治方面取得了長足發(fā)展，極具特色的診治在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)獨(dú)樹一幟。
一、婦科良惡性腫瘤治療
經(jīng)過多年實(shí)踐，該科形成了具有特色的中西醫(yī)結(jié)合防治婦科疾病的體系：
1、婦科良惡性腫瘤：團(tuán)隊(duì)具有豐富的開腹手術(shù)及腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，廣泛開展各種宮腔鏡手術(shù)如粘膜下子宮肌瘤電切術(shù)；腹腔鏡下開展良惡性疾病的治療，如卵巢良性腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤等疾病的手術(shù)治療，并能熟練進(jìn)行卵巢癌、輸卵管癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、子宮頸癌、外陰癌、陰道癌等婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療，確立綜合性的中西醫(yī)結(jié)合治療方案，提高病人的療效和生存質(zhì)量，處于中醫(yī)系統(tǒng)的領(lǐng)先水平。
婦科腫瘤的微創(chuàng)治療是該院特色。微創(chuàng)技術(shù)是當(dāng)今世界外科手術(shù)的發(fā)展方向，腹腔鏡、宮腔鏡、介入等技術(shù)以其損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)區(qū)別于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)。
在很多人的心目中，一旦罹患生殖系統(tǒng)癌癥，那么能保住生命已是萬幸，很多人因此子宮附件被切除，失去妊娠的能力。的確，這樣的悲劇曾一再的發(fā)生。隨著科學(xué)的進(jìn)步，一切變得不同了。
隨著科學(xué)的發(fā)展，臨床越來越強(qiáng)調(diào)對早期宮頸癌實(shí)行人性化、個(gè)性化、規(guī)范化、微創(chuàng)化治療，遠(yuǎn)遠(yuǎn)區(qū)別于既往固有的觀念。比如對早期宮頸癌患者施行擴(kuò)大宮頸錐切術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)，以期保留患者生育功能；當(dāng)患者無法保留子宮時(shí)，可保留一側(cè)或兩側(cè)卵巢，使患者女性內(nèi)分泌功能得以延續(xù)，并降低骨質(zhì)疏松及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)；對于年輕女性行宮頸癌根治術(shù)后陰道過短問題，可行腹膜代陰道延長術(shù)。四化治療思維顯著改善癌癥患者的生活質(zhì)量。
對于良性生殖系統(tǒng)腫瘤，其中子宮肌瘤和子宮腺肌癥的介入栓塞治療是該院近年來進(jìn)展快的治療方法，由于其變傳統(tǒng)子宮切除術(shù)的器官破壞性治療為微創(chuàng)的器官保護(hù)性治療，深受經(jīng)治患者歡迎。
此外在惡性腫瘤的輔助治療上，介入技術(shù)也得到了廣泛應(yīng)用。在治療宮頸癌方面，動(dòng)脈灌注化療可縮小病灶部位，逆轉(zhuǎn)癌癥分期，為根治宮頸癌提供可靠條件。動(dòng)脈灌注化療可減少手術(shù)出血量，控制病灶部位出血，尤其適用于中晚期宮頸癌患者。除應(yīng)用于宮頸癌，該院還應(yīng)用介入治療子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌及滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，取得了滿意的治療效果。
中醫(yī)治療是祖國的瑰寶，該科將中醫(yī)與腫瘤治療緊密結(jié)合，取得了良好的治療效果。我們發(fā)現(xiàn)術(shù)前應(yīng)用中藥可改善患者心臟、肝臟等臟器功能，有利于手術(shù)切除。術(shù)后應(yīng)用中藥，一方面可顯著改善或減輕術(shù)后并發(fā)癥，如低熱、多汗、乏力、食少、腹部脹氣、大便不暢，使病人術(shù)后恢復(fù)期縮短，另一方面可改善體質(zhì)，避免或減少復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，提高遠(yuǎn)期治療效果。
現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，在化療同時(shí)應(yīng)用中藥有增強(qiáng)放療或化療藥物療效作用。該科在化療同時(shí)加用中藥扶正祛邪治療，有效改善化療藥對患者的副作用同時(shí)，提高化療療效，顯著改善促進(jìn)疾病的康復(fù)與痊愈，提高治療效果。
二、宮頸疾病的治療
宮頸是女性內(nèi)生殖器的一部分，宮頸疾病系指宮頸區(qū)域發(fā)生的各種病變，包括炎癥、損傷、腫瘤以及癌前病變等等，是女性最常見的疾患之一，其最嚴(yán)重的疾病是子宮頸癌。宮頸癌在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率僅次于乳腺癌及子宮內(nèi)膜癌，居女性惡性腫瘤第三位。數(shù)據(jù)顯示，中國是世界上宮頸癌發(fā)病率和死亡率最高的國家之一，每年新增惡性宮頸病變?nèi)藬?shù)達(dá)13.15萬，約占世界宮頸癌患者總數(shù)的28.8%。世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，中國女性終身患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)大約為0.9%，并且有上升和年輕化的趨勢。該科擁有完善的宮頸疾病診治體系，重視宮頸癌前疾病篩查，對宮頸癌前病變、宮頸息肉、宮頸炎、宮頸HPV感染的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
HPV中醫(yī)特色治療
自從德國科學(xué)家、諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主哈拉爾德？楚爾？豪森明確了HPV（人類乳頭瘤病毒）與宮頸癌的因果關(guān)系后，廣大女性大有“談HPV色變”之勢。HPV是人類乳頭瘤病毒的英文縮寫（Human Papillomavirus, HPV），是一種DNA病毒，隸屬于乳頭狀瘤病毒家族。
感染女性生殖道的HPV有四十多種，其中約15種可導(dǎo)致宮頸癌。1999年，Bernhard檢測180個(gè)宮頸癌患者的標(biāo)本，檢測發(fā)現(xiàn)其中70%的標(biāo)本中檢測到16/18型HPV存在。其中以16型HPV致病能力最強(qiáng)，主要導(dǎo)致宮頸鱗狀細(xì)胞癌，18型HPV致病能力次之，主要導(dǎo)致宮頸腺癌。高危型HPV檢測已然成為作為早期篩查宮頸癌的一種手段。
該病毒只感染人不感染牲畜，只感染上皮細(xì)胞不感染間質(zhì)細(xì)胞。HPV乃最常見的通過性行為傳播的病原體，所幸絕大多數(shù)HPV感染無癥狀且會(huì)自愈，只有少數(shù)持續(xù)感染才會(huì)導(dǎo)致癌前病變或疣。在人的一生中很多男女都可能會(huì)感染HPV，人體正常的免疫力完全有能力對HPV進(jìn)行識(shí)別并加以清除，絕大多數(shù)感染者可以在6～18個(gè)月清除病毒，使HPV轉(zhuǎn)陰。HPV陽性只是提示有HPV感染，離真正患病還有很長的距離。從HPV感染到最終發(fā)展為宮頸浸潤癌，全程大概歷經(jīng) 25～30 年的時(shí)間，這是一個(gè)由量變到質(zhì)變，漸變到突變的漫長過程。
我們不能過度恐慌HPV，當(dāng)然也不能輕敵。當(dāng)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高危HPV陽性時(shí)，建議同時(shí)做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT/LCT），如也有異常的話，應(yīng)做陰道鏡檢查。陰道鏡檢查的目的是要全面評估宮頸陰道等部位是否有病變，對異常部位做一個(gè)活檢（就是取米粒樣細(xì)小的組織），最后得到一個(gè)病理診斷結(jié)果，病理結(jié)果是決定治療方案的證據(jù)。
一聽到陰道鏡下活檢，大部分患者開始臉色刷白。其實(shí)，陰道鏡檢查并不恐怖。醫(yī)生通過儀器放大直接觀察宮頸，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)觀察，分析你的整個(gè)宮頸是否存在病變。當(dāng)在陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)，醫(yī)生會(huì)決定是否需要活檢來獲取確實(shí)的病理證據(jù)。按照俗話，就是取一點(diǎn)點(diǎn)“小肉”。其實(shí)所謂的肉，只是宮頸上極小的米粒樣組織，并且宮頸上沒有神經(jīng)，因此對痛覺不敏感。所以，大家大可不必談“肉”色變。通過活檢獲取組織送病理檢查化驗(yàn)，這是一個(gè)明確診斷的標(biāo)準(zhǔn)，有了病理診斷結(jié)果，就可以確定一個(gè)明確的治療處理方案了。
針對宮頸的癌前病變，該院有非常完備的治療體系，如宮頸利普刀錐切、冷刀錐切等，均取得滿意的治療效果。
如僅僅只是宮頸感染HPV，患者們不必恐慌。下生殖道HPV感染比較常見，國外報(bào)道普通人群感染率約10%。中國關(guān)于高危型HPV的人群感染率及型別分布的報(bào)道存在差異，尚缺乏多中心大樣本的研究。HPV感染后，機(jī)體產(chǎn)生的免疫機(jī)制可清除HPV，故絕大多數(shù)生殖道HPV感染是一過性的且無臨床癥狀；約90%的HPV感染在2年內(nèi)消退。其消退時(shí)間主要由HPV型別決定，低危型HPV需要5~6個(gè)月，高危型HPV需要8~24個(gè)月；只有極少數(shù)HPV感染者發(fā)生臨床可見的下生殖道尖銳濕疣、鱗狀上皮內(nèi)病變和癌等。
目前抗HPV病毒治療方法有限，可以應(yīng)用抗病毒藥物，如肌內(nèi)注射干擾素或陰道局部應(yīng)用藥物，但效果均有限，且存在一定的副作用。宮頸HPV感染是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念，可歸屬于中醫(yī)“帶下”、“五色帶”等范疇。主要病機(jī)是濕、熱、毒邪，脾腎之虛、肝氣之郁、氣血瘀滯為病機(jī)之根本，濕熱毒瘀傷及沖任是發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其治療原則是除濕消癰，清熱解毒，益氣扶正。中藥對機(jī)體有雙向的調(diào)節(jié)作用，在一定程度上提高機(jī)體的免疫力，可顯著改善微環(huán)境，從而改善患者預(yù)后情況。該院研制的解毒1號(hào)、解毒2號(hào)，具有清熱解毒扶正功效，在治療宮頸HPV感染方面，取得了上佳的療效，不但表里兼顧，而且治療過程沒有任何痛苦，特別是對避免復(fù)發(fā)有非常特殊療效。
家住鼓樓區(qū)的張女士，今年28歲，因?qū)m頸感染16型HPV于外院口服抗病毒藥物配合干擾素外用，治療半年，HPV不但沒有轉(zhuǎn)陰，還并發(fā)肝功能損傷，給病人帶來極大的痛苦，并嚴(yán)重影響了夫妻感情。后患者慕名來該院婦科就診，經(jīng)該院專家辨證施治，在保肝治療的同時(shí)應(yīng)用純中藥制劑解毒湯口服，僅3個(gè)月就使患者HPV轉(zhuǎn)陰。在中醫(yī)院婦科，類似病例不勝枚舉。
此外在探索過程中，我們發(fā)現(xiàn)在宮頸癌前病變的治療中應(yīng)用宮頸環(huán)形電切術(shù)輔用中藥湯劑對治療高危型HPV感染有較好的療效，部分患者通過該手術(shù)可徹底康復(fù)。與其他方法相比宮頸環(huán)形電切術(shù)輔用中藥湯劑的治療具有簡便快捷、安全性高、廉價(jià)、損傷小、術(shù)后并發(fā)癥較少、康復(fù)率高等特點(diǎn)。加上中藥湯劑的共同作用不但使病情恢復(fù)效果提升，還使傷口快速愈合不影響患者的正常工作和生活。
徐州市中醫(yī)院婦科在多年實(shí)踐中，逐漸摸索并形成一套中西合璧的系統(tǒng)的治療方案，為解決廣大女同胞的難言病痛提供行之有效的手段，為千萬家庭帶來福音。
婦科不孕癥組簡介
不孕亞學(xué)科現(xiàn)有主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師1人，住院醫(yī)師2人。其中博士1人，碩士3人。
學(xué)術(shù)指導(dǎo)專家為全國名老中醫(yī)藥專家、婦科、生殖助孕科首席專家、碩士生導(dǎo)師徐俠主任醫(yī)師，徐州市名中醫(yī)、婦科首席專家奚嘉主任醫(yī)師、婦科主任趙凱主任醫(yī)師及生殖助孕主任王曉紅副主任醫(yī)師。
不孕亞學(xué)科診治不孕不育有著悠久的歷史，為適應(yīng)患者的需要，我學(xué)科以中西醫(yī)合璧的精湛的醫(yī)療技術(shù)，開展對不孕不育、優(yōu)生優(yōu)育、遺傳咨詢等進(jìn)行全面的服務(wù)。在醫(yī)療工作中，我們努力將不孕亞學(xué)科建設(shè)成為集中西醫(yī)之長，結(jié)合中醫(yī)辨證為特色，融現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)為一體的診療科室。2016年8月通過了省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于“夫精人工授精”技術(shù)的評審，并正式運(yùn)行。
科室的特色診療項(xiàng)目包括：女性不孕癥的診斷和手術(shù)治療、經(jīng)陰道彩色超聲排卵監(jiān)測、外周血染色體核型檢查、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的封閉抗體檢查與免疫治療等，愿我們的努力圓更多家庭的好孕之夢！
不孕亞學(xué)科生殖醫(yī)學(xué)中心特色醫(yī)療
1.女性不孕癥的診斷和治療
各種原因造成的排卵異常、輸卵管疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因不孕、卵巢早衰、盆腔粘連性疾病、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、免疫不孕等不孕癥的診斷和綜合治療，尤其是多囊卵巢綜合征(PCOS)、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥、高雄激素血癥等生殖內(nèi)分泌紊亂引起的不孕癥的治療。治療成功率為70%左右，遠(yuǎn)高于國內(nèi)同期平均水平。
2.女性不孕癥的手術(shù)治療
包括DSA下輸卵管介入再通、宮腔鏡、腹腔鏡等微創(chuàng)助孕手術(shù)，進(jìn)行輸卵管粘連松解、復(fù)通、整形等。術(shù)后妊娠成功率可達(dá)80%以上，遠(yuǎn)高于國內(nèi)同期平均水平。
3.中藥自制制劑調(diào)理不孕不育
科室研制的生育衍宗膠囊、暖宮逐瘀丸、理氣逍遙丸、生育膠囊、痛經(jīng)丸、助孕丸、活血效靈丹、聚精丸等多種中成藥，辨證施治，療效顯著。
4.中醫(yī)特色局部治療+微波理療+中藥灌腸
①利用盆腔與直腸在解剖上的關(guān)系，使藥物有效成分通過直腸壁的滲透、吸收，直接進(jìn)入病變部位，很快發(fā)揮治療作用，收到較好較快的療效；
②中藥外敷使血管擴(kuò)張既改善了局部循環(huán)，又增加了藥物的吸收，從而加速炎癥吸收，提高治愈率。
5.中醫(yī)中藥結(jié)合現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)
包括精液洗滌及優(yōu)化處理、控制性促排卵、子宮腔內(nèi)人工受精(IUI)等，對治療女性免疫因素不孕、輸卵管梗阻性不孕、宮頸因素不孕、原因不明的不孕、子宮內(nèi)膜異位癥不孕、因生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致的性交不能等不孕;男性嚴(yán)重的少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育，有較好的療效。我學(xué)科更以中醫(yī)藥為特色，調(diào)整月經(jīng)周期，對排卵障礙性不孕恢復(fù)排卵有著較好的療效，在治療不孕癥方面手段多樣、思路寬廣，協(xié)同增效，為廣大不孕癥患者帶來福音。
6.染色體核型檢查
已開展常規(guī)的外周血染色體核型分析，針對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等患者進(jìn)行染色體水平的診斷，對相應(yīng)的染色體結(jié)構(gòu)異常如：異位，倒位，缺失等異常進(jìn)行相應(yīng)的遺傳咨詢，為輔助生殖技術(shù)的開展進(jìn)行輔助檢查。
7.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的封閉抗體檢查與免疫治療
主要針對封閉抗體陰性的患者，采用配偶或第三方白細(xì)胞免疫療法，增加反復(fù)自然流產(chǎn)患者體內(nèi)的封閉抗體水平，再安排懷孕，使妊娠得以成功。具體過程：抽取患者丈夫或第三方體內(nèi)一定量外周血進(jìn)行離心，分離淋巴細(xì)胞，然后注射到女方的前臂皮下。每4周一個(gè)循環(huán)，妊娠前治療3-4次，則可計(jì)劃受孕(包括監(jiān)測排卵、促排卵、人工授精等)，妊娠后加強(qiáng)治療3-4次。
8. 科室擁有先進(jìn)的AMH及抑制素B的檢測
“全面二孩”政策落實(shí)后對本科室的發(fā)展提出了更高的要求，也為科室的發(fā)展建設(shè)帶來了更廣闊的空間。不孕女性，尤其是超過35歲以上的高齡備孕女性，先檢測一下卵子庫存量， AMH及抑制素B是預(yù)測卵巢功能的利器。對于卵巢功能下降，中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理，效果更為理想。
9.中醫(yī)特色診療-耳穴壓豆
耳穴壓豆是將藥豆準(zhǔn)確的粘貼于耳穴處，給予適度的揉、捏、壓，使其產(chǎn)生麻、脹、痛等刺激感，以達(dá)治療的目的。我們選取特定的穴位、如神門、內(nèi)分泌、肝、腎、三焦等，用來改善女性內(nèi)分泌、調(diào)理月經(jīng)、促進(jìn)排卵，緩解不孕癥患者焦慮抑郁、緊張失眠等不安的情緒，提高妊娠成功率。
不孕亞學(xué)科為該院特色的亞學(xué)科之一，是一支學(xué)術(shù)梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理、人員素質(zhì)過硬的醫(yī)療、教學(xué)、科研隊(duì)伍。以中醫(yī)特色為中心，重視名老中醫(yī)傳承，重視經(jīng)典學(xué)習(xí)，中西醫(yī)并重，為行業(yè)內(nèi)優(yōu)勢的特色亞學(xué)科。
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