- 消化內(nèi)科
介紹：
消化內(nèi)科創(chuàng)建于1961年，2001年成為首批江蘇省臨床重點(diǎn)專科，2003年獲批常州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位，蘇州大學(xué)內(nèi)科學(xué)消化病學(xué)專業(yè)碩士生培養(yǎng)點(diǎn)，國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，國家藥物臨床試驗(yàn)基地。2017年，與第四軍醫(yī)大學(xué)西京消化病醫(yī)院簽訂協(xié)議成立常州市整合醫(yī)學(xué)中心。2018年?duì)款^成立了常州市消化內(nèi)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，并順利地通過了消化內(nèi)科基層特色科室市級孵化中心的評定，2019年成為常州市消化內(nèi)科首個?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，2023年成為常州市門靜脈高壓聯(lián)盟理事長單位。
科室目前已成為集醫(yī)、教、研為一體的消化病學(xué)綜合診療中心，擁有核定床位87張，其中重癥監(jiān)護(hù)病房7張，下設(shè)獨(dú)立的門診內(nèi)鏡檢查中心及病房內(nèi)鏡診療中心，面積共2500m2，擁有先進(jìn)的內(nèi)鏡診療設(shè)備，包括Olympus-290主機(jī)、各種型號胃腸鏡、十二指腸鏡、單氣囊小腸鏡、磁控膠囊內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡及超聲穿刺鏡及內(nèi)鏡微創(chuàng)治療所需各種設(shè)備、附件，配備獨(dú)立X光機(jī)的ERCP診療中心及手術(shù)麻醉設(shè)備和專業(yè)麻醉師?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，是江蘇省內(nèi)最早開始亞?？茖I(yè)分工發(fā)展的消化內(nèi)科，擁有ESD及消化道早癌診治，ERCP膽胰疾病診治，EUS、FNA及胰腺疾病診治，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡及炎癥性腸病診治，肝病及食管靜脈曲張?jiān)\治等5個亞?？?。各亞?？茡碛性鷮?shí)的技術(shù)梯隊(duì)，內(nèi)鏡手術(shù)開展的項(xiàng)目、數(shù)量、難度等方面在常州市一直是遙遙領(lǐng)先，在省內(nèi)也是處于領(lǐng)先地位?？剖?022年完成專科、專家門診病人診療136932人次，住院病人出院5506人次。以3E技術(shù)為核心的消化內(nèi)鏡微創(chuàng)診治是科室特色及優(yōu)勢，每年完成內(nèi)鏡診療6萬余人次，常規(guī)開展三四級手術(shù)，2022年內(nèi)鏡各類治療9623人次，四級手術(shù)達(dá)1051人次。
科室目前具備一支學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理的高質(zhì)量人才梯隊(duì)?，F(xiàn)有?？漆t(yī)師41名，其中主任醫(yī)師8名、副主任醫(yī)師7名，碩士生導(dǎo)師7名，博士6名，在讀博士5名，碩士38名；護(hù)理人員65名，包括消化內(nèi)科專科護(hù)士8名，內(nèi)鏡操作護(hù)士16名，并配備有一支專業(yè)麻醉師隊(duì)伍?，F(xiàn)有常州市“十四五”衛(wèi)生健康高層次人才培養(yǎng)工程拔尖人才1名，常州市衛(wèi)健委青苗人才培養(yǎng)工程2名，常州市“龍城醫(yī)星”衛(wèi)生青年科技人才托舉工程1名。
科室堅(jiān)持立足臨床，發(fā)展科研，先后獲得國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目青年科學(xué)基金3項(xiàng)，江蘇省自然聯(lián)合面上科學(xué)基金（援疆）項(xiàng)目1項(xiàng)以及市局級科研立項(xiàng)10余項(xiàng)。曾獲省市科技進(jìn)步獎10余項(xiàng)，其中省部級二等獎1項(xiàng)、三等獎2項(xiàng)，省廳級一等獎4項(xiàng)、二等獎4項(xiàng)，市級二等獎2項(xiàng)、四等獎2項(xiàng)；獲醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎14項(xiàng)，其中省廳級一等獎4項(xiàng)，二等獎4項(xiàng)，市級二等獎6項(xiàng)。近5年來全科共發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇，其中SCI論文40篇，中華系列論文15篇。
一、主要疾病診療范圍
1.膽道胰腺疾?。耗懣偣芙Y(jié)石及膽管炎內(nèi)鏡診治，膽管良惡性狹窄內(nèi)鏡診治，肝門部膽管癌精準(zhǔn)分期及診治，肝移植術(shù)后膽管狹窄內(nèi)鏡治療；胰腺占位性病變診治，慢性胰腺炎胰管結(jié)石診治，胰腺囊性病變內(nèi)鏡診治；
2.消化道早癌及粘膜下腫瘤：消化道早癌及癌前病變精準(zhǔn)診斷評估，早癌內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，早癌治療后隨訪決策，粘膜下腫瘤內(nèi)鏡診治，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤內(nèi)鏡診治，賁門失弛緩癥及胃輕癱內(nèi)鏡診治等；
3.肝臟疾病：肝硬化門靜脈高壓，疑難肝臟疾病診治；
4.炎癥性腸?。↖BD）：炎癥性腸病規(guī)范化診治，小腸出血及小腸息肉診治，小腸狹窄內(nèi)鏡診治；
5.消化重癥：重癥急性胰腺炎內(nèi)科治療，胰腺壞死、胰腺假性囊腫、膿腫內(nèi)鏡診治，急性化膿性梗阻性膽管炎診治，食管胃底靜脈曲張破裂出血等消化道大出血診治。
二、特色技術(shù)
1.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
該技術(shù)通過有效內(nèi)鏡，針對膽總管結(jié)石、膽管癌、胰腺癌、晚期腫瘤膽道梗阻、急性化膿性膽管炎、Oddi括約肌功能障礙、醫(yī)源性膽管狹窄等進(jìn)行治療，具有創(chuàng)傷小、痛苦小及恢復(fù)快等優(yōu)勢。
2.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）/內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD)
通過內(nèi)鏡下治療技術(shù)，針對黏膜病變，如早期胃腸黏膜伴有重度不典型增生的黏膜病變、大腸側(cè)向發(fā)育型腺瘤、黏膜的可疑病變等，利用高頻電切技術(shù)，將病變所致黏膜剝離而達(dá)到治療的目的。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小,不改變消化道結(jié)構(gòu),避免外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),減少術(shù)后生活質(zhì)量下降等優(yōu)勢。
3.經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM技術(shù)）
針對賁門失弛緩開展的經(jīng)食管黏膜下“隧道”直視下切開環(huán)形肌的內(nèi)鏡下治療技術(shù)，該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無疤痕、手術(shù)時(shí)間短、療效確切,并且能基本保留完整的食管生理結(jié)構(gòu)及功能,術(shù)后反流食管炎等并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢。
4.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺術(shù)（FNA）
在超聲內(nèi)鏡實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，使用專用穿刺針對消化道及其周圍病灶進(jìn)行穿刺抽吸,以獲取組織細(xì)胞學(xué)診斷的一種技術(shù)，主要應(yīng)用于胰腺、腹腔包塊（淋巴結(jié)）、縱膈腫物等的診斷，該技術(shù)具有安全便捷、創(chuàng)傷小,診斷準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢。
5.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺假性囊腫引流術(shù)
在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下，可以選擇最佳的部位對胰腺假性囊腫進(jìn)行穿刺，在消化道和假性囊腫之間放置引流支架或?qū)Ч?。該技術(shù)具有療效確切、微創(chuàng)、花費(fèi)少、患者恢復(fù)快、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。
6.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膽管穿刺引流術(shù)（EUS-BD）
對于ERCP失敗的梗阻性黃疸患者，該技術(shù)是一種替代治療手段，是一種有效且安全的引流方式，具有高成功率、低并發(fā)癥率的優(yōu)點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)上、解剖上及生理性的優(yōu)勢明顯，可行性和安全性較強(qiáng)。
7.小腸鏡下診斷和治療技術(shù)
該技術(shù)是診斷小腸疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也可進(jìn)行小腸疾病，如出血、息肉摘除、異物取出等內(nèi)鏡下治療，具有能深入小腸縱深的位置、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶及直視觀察等優(yōu)勢。
8.消化道早癌篩查及精查
該技術(shù)借助高分辨率內(nèi)鏡和增強(qiáng)染色功能勾勒黏膜表面結(jié)構(gòu)可以發(fā)現(xiàn)和診斷肉眼白光下無法明確的病灶，再進(jìn)行靶向活檢或放大內(nèi)鏡光學(xué)活檢證實(shí)腫瘤性病變及病變范圍，超聲內(nèi)鏡等綜合判斷浸潤深度，具有更早、更精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)消化道早癌的優(yōu)勢。
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