- 心理科
介紹:
山東大學齊魯醫(yī)院心理科心理門診創(chuàng)建于2002年,為集醫(yī)療、教學、科研于一體的綜合性特色科室,配置有國內(nèi)外廣泛應用的心理測試軟件,可提供正常和異常人格測驗、兒童行為和養(yǎng)育方式測試、生活事件、婚姻質(zhì)量、應對方式、情緒狀態(tài)等心理診斷和心理評估功能。以門診和院內(nèi)外會診形式開展工作,除對社會人群提供心理衛(wèi)生服務外,主要從事醫(yī)院住院病人心身障礙的會診工作,學科規(guī)模不斷壯大,目前已在省內(nèi)外同學科內(nèi)具有重要影響。
目前科室所配備的主要儀器及治療特點:
1肌電生物反饋治療儀:病人通過自主調(diào)節(jié)肌肉張力來改變肌體的緊張狀態(tài)
2厭惡刺激治療器:將厭惡刺激與不良行為習慣相結(jié)合成條件反射,幫助病人矯正異常行為。
3腦波治療儀:利用不同功能狀態(tài)下腦波規(guī)律,針對焦慮、抑郁及大腦認知功能的改變,通過聲頻、閃光和穴位的綜合刺激,進行不同程度的放松、恢復正常腦波規(guī)律,改善記憶和注意等功能。
4T.O.V.A.系統(tǒng):專業(yè)診斷和訓練兒童多動癥(注意缺陷-多動障礙)。專業(yè)評估正常人和臨床病人注意力及沖動控制能力的計算機軟件系統(tǒng)。包括視覺測驗,聽覺測驗兩種亞測驗,可以從視覺、聽覺兩方面對多動癥/注意力進行檢測。
T.O.V.A.系統(tǒng)可以將注意疏漏(走神)和沖動控制困難(多動)區(qū)分開來,從而將臨床多動癥的三種類型分開:單純注意缺陷/走神型、單純多動/沖動控制障礙型和二者混合型。避免了行為學量表只能主觀測試與注意力有關的外顯行為表現(xiàn),而不能對注意疏漏和沖動控制困難進行客觀評估的局限性。
【特色亞專業(yè)】
1、心理咨詢與治療專業(yè)
心理咨詢和治療的主要方向:
1)正常人群,他們有時產(chǎn)生暫時性情緒不良、人際關系緊張和難以應付的生活事件,這影響了他們的心身健康;
2)對患有焦慮、恐懼、抑郁、強迫、疑病等神經(jīng)癥性病人的診斷和治療;
3)性心理障礙、性功能障礙患者的咨詢和治療;
4)對有關求學、就業(yè)、戀愛、婚姻、家庭、計劃生育和優(yōu)生優(yōu)育所反應出來的困惑和苦惱,急需咨詢和答疑;
5)要求介紹各年齡階段的心理衛(wèi)生知識,如嬰幼兒期、青春期、更年期和老年期的心理衛(wèi)生;有關睡眠、學習、記憶和腦力勞動的心理衛(wèi)生知識。
2、睡眠障礙專業(yè)
睡眠障礙是指各種心理社會因素引起的非器質(zhì)性睡眠與覺醒障礙。包括失眠癥、嗜睡癥和某些發(fā)作性睡眠異常情況(如睡行癥、夜驚、夢魘等)。
其中,失眠癥是對睡眠質(zhì)量長時間持續(xù)不滿意的狀態(tài)。不能僅僅依靠睡眠時間的長短來判斷失眠嚴重程度的標準。引起失眠的原因有很多,如軀體疾病、環(huán)境因素、社會心理因素、不良習慣、物質(zhì)或酒濫用、生物制劑和藥物等。當前心理因素在失眠發(fā)病中的作用,以及對失眠的擔心、害怕情緒形成的惡性循環(huán)在失眠的診療過程中日益引起重視。
失眠癥臨床表現(xiàn)有入睡困難,睡眠淺、易驚醒、自感多夢、早醒等。對失眠的治療,首先要針對原發(fā)因素處理,安眠類藥物對癥治療可以短期應用,目前常用的有安定、佳樂定、氯硝安定等,但是長期服用有成癮性,弊大于利。
因此,心理科在失眠的治療和預后中有著重要作用,通過心理治療幫助患者建立規(guī)律作息習慣,正確認識睡眠與健康的關系,合理關注睡眠,解除對失眠過度的、不合理的擔心和害怕,從而打破失眠帶來的惡性循環(huán),最終治愈失眠。
3、心身障礙專業(yè)
當下人們會遇到越來越多的“健康困惑”:即身體有很多不適、痛苦,相關軀體檢查卻難以找到能夠解釋癥狀的“病變”,到底是“有病”還是“沒病”?這種情況的時候,要考慮可能屬于“心身問題”——即生活煩惱影響了身體功能而出現(xiàn)“不適和痛苦”:功能失調(diào)性表現(xiàn)。
目前國內(nèi)對心身醫(yī)學的認識還存在誤區(qū),普遍把軀體疾病和心理因素分割開來,事實上,心理因素與軀體疾病互為因果,相互影響。據(jù)不完全統(tǒng)計,在綜合性醫(yī)院就診患者群體中,約有1/3的軀體疾病屬于心身障礙。如焦慮障礙可出現(xiàn)多種軀體不適癥狀,患者反復就診多個科室卻始終找不到明確的醫(yī)學診斷來解釋其癥狀。
臨床上常見的軀體化癥狀有:胸痛、發(fā)作性心動過速;高血壓、低血壓、暈厥;惡心、飽腹感、腹脹;腹部疼痛、腹瀉、頑固性便秘;排尿異常、月經(jīng)異常;眩暈、頭痛、抽搐、癱瘓;慢性疲勞、失眠、特殊感覺等。
那么上述癥狀是怎么發(fā)生的呢?一般認為,在焦慮或者抑郁狀態(tài)下對軀體不適產(chǎn)生疑病性體驗,然后出現(xiàn)對該種不適癥狀的選擇性注意,對疾病的害怕不斷強化這種注意,繼發(fā)焦慮將導致更多軀體癥狀,從而形成惡性循環(huán)。
4、兒童青少年心理健康專業(yè)
兒童青少年期是個體心身發(fā)育的鼎盛期,也存在心理生理發(fā)育的不平衡性,容易出現(xiàn)成長的煩惱和心理的糾結(jié)。
由于兒童心理發(fā)展水平的限制,不能很準確地表達自己的情緒和心境,更多時候是以不恰當?shù)男袨榉绞奖磉_自己的不愉快。因此兒童期心理問題的診治在心理科具有特殊的地位。兒童情緒障礙多以焦慮、恐怖、強迫、抑郁等為主要臨床表現(xiàn),這些癥狀影響了正常的社會功能或伴有某些生理反應?,F(xiàn)將兒童幾種多見的情緒問題介紹如下:
1)焦慮是以不安、擔憂、不祥為主的情緒體驗,其所擔心的事情多涉及自身及家庭主要成員的安全,常表現(xiàn)為坐立不安、不思飲食、睡眠差、放棄學習,向父母亂發(fā)脾氣,找茬哭鬧或多吃零食,或少食,易與同學或老師發(fā)生沖突,有的可能有離家、離校等表現(xiàn),雖經(jīng)解釋不能消除,常伴有多汗、心跳加快、小便次數(shù)多等。
2)抑郁表現(xiàn)為失去往日的興趣,言語及活動減少,多表現(xiàn)為食欲下降,體重減輕,常常哭泣,還可能出現(xiàn)睡眠不安或遺尿。
3)恐懼感是兒童期常見的心理現(xiàn)象,約有90%的兒童經(jīng)歷過恐懼反應,隨著年齡增長,認知水平增高,恐懼即消失??植朗侵笇σ恍┢綍r并不構(gòu)成威脅的東西產(chǎn)生過分的恐懼感。因而采取回避、拒絕的態(tài)度。
兒童恐怖的發(fā)生多與家長或周圍密切接觸的人有關,如患兒怕細菌、怕得病、怕死常常與家人或其密切接觸的人患重病或死亡有關,或家屬長期過分強調(diào)衛(wèi)生甚至有夸大言辭,也會對兒童造成不利影響。兒童幾種常見的情緒障礙包括:兒童分離性焦慮癥、兒童恐怖癥、兒童社交恐怖癥、強迫癥、癔癥、多動綜合征、品行障礙、抽動障礙等。
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