- 肝膽外科
介紹：
濰坊市人民醫(yī)院肝膽外科成立于1996年。自2001年起成為濰坊醫(yī)學(xué)院普通外科學(xué)碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)。2002年被山東省衛(wèi)生健康委員會評為山東省首批醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)專業(yè)。2020年被山東省衛(wèi)生健康委員會評為省級臨床重點(diǎn)?？?。因?qū)W科建設(shè)發(fā)展需要，于2022年8月成立肝膽胰醫(yī)學(xué)中心，下設(shè)亞專業(yè)病區(qū)3個(gè)，分別為肝臟（器官移植）病區(qū)、膽道病區(qū)、胰腺病區(qū)，目前開放床位99張，年門診量15000余人次，年住院病人3500余人,年手術(shù)量3000余例?，F(xiàn)有醫(yī)師26名，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師10人，住院醫(yī)師6人。科室具有重癥監(jiān)護(hù)病房，Olympus十二指腸鏡、膽道鏡，GE公司生產(chǎn)DSA，GE彩超，ICG清除率檢查儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，各種復(fù)雜的肝、膽、胰、脾外科手術(shù)水平居我省前列。2001年獨(dú)立成功實(shí)施了山東省首例同種異體背馱式肝移植術(shù)，至2007年共完成9例肝移植手術(shù)。目前在肝膽胰脾疾病的外科手術(shù)、腹腔鏡、內(nèi)鏡、介入手術(shù)方面已經(jīng)形成明顯的綜合治療優(yōu)勢；2021年至今肝膽外科共完成胰十二指腸切除術(shù)100余例，肝門膽管癌根治術(shù)60余例，各種肝臟切除手術(shù)400余例。在腹腔鏡肝臟切除、腹腔鏡胰十二指腸切除、腹腔鏡胰體尾切除、腹腔鏡脾切除及腹腔鏡膽道手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)；2022年至今科室完成內(nèi)鏡下膽道取石術(shù)及膽道支架置入術(shù)730余例，肝臟介入手術(shù)530余例，肝臟消融手術(shù)150余例，經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)240余例，在肝膽胰內(nèi)鏡消融介入綜合治療方面處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。主要收治肝、膽、胰、脾疾病病人，包括：肝臟、膽管、胰腺、脾臟等臟器的良、惡性疾病，主要有原發(fā)性肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊癌、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石等。
特色技術(shù)：
（1）肝膽胰脾良惡性腫瘤的精準(zhǔn)外科手術(shù)：精準(zhǔn)解剖性肝切除(包括肝段切除、肝葉切除、半肝切除、肝三葉切除及尾狀葉切除等)，肝癌的常規(guī)切除（包括規(guī)則性肝切除、不規(guī)則肝切除和前入路肝切除等），復(fù)雜肝癌的切除（包括復(fù)發(fā)再次切除，聯(lián)合橫結(jié)腸、胃、脾臟等臟器的肝切除等），胰十二指腸切除術(shù)，胰腺中段切除術(shù)，胰體尾切除術(shù)、低位膽管癌切除（肝管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)）；肝門部膽管癌的切除（包括根治性切除、姑息性切除、膽管內(nèi)引流或外引流術(shù)）；膽囊癌根治術(shù)（包括根治性切除、擴(kuò)大根治術(shù)、姑息性手術(shù)）；肝囊腫空腸Roux-en-Y吻合術(shù)，先天性膽總管囊腫的手術(shù)切除等。
（2）肝膽胰脾良惡性腫瘤的微創(chuàng)外科手術(shù)：腹腔鏡下肝葉切除術(shù)，腹腔鏡下肝部分切除術(shù)、腹腔鏡下左/右半肝切除術(shù)，腹腔鏡下術(shù)中超聲引導(dǎo)下的射頻及微波消融術(shù)；腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)；腹腔鏡下胰體尾切除術(shù)；腹腔鏡下脾切除術(shù)；腹腔鏡下膽管癌根治術(shù)等。
（3）肝臟腫瘤射頻消融技術(shù)：利用熱消融的原理，對肝臟腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅，具有微創(chuàng)、高效、可重復(fù)操作的特點(diǎn)，適用于3cm左右的小肝癌，尤其是合并嚴(yán)重肝硬化不適合手術(shù)切除者。
（4）經(jīng)肝動脈化療藥物栓塞術(shù)(TACE)術(shù)、經(jīng)肝動脈化療藥物灌注術(shù)(HAIC)術(shù)：針對不可切除的中晚期肝癌患者，利用微導(dǎo)管超選擇至肝臟腫瘤供血?jiǎng)用}，注入高濃度化療毒性藥物并栓塞腫瘤營養(yǎng)靶血管，增加局部化療效應(yīng)，使腫瘤組織在缺血、缺氧及化療藥物局部毒性作用下發(fā)生壞死?？捎行У亟档湍[瘤負(fù)荷，延長患者的生存時(shí)間，改善生存質(zhì)量。
（5）放射性粒子植入技術(shù)：針對不可切除的胰腺腫瘤、肝膽胰術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)、腹膜后腫瘤的局部內(nèi)照射治療。該技術(shù)副作用小、照射精準(zhǔn)，可在抑制腫瘤生長的同時(shí)滅活腫瘤周圍神經(jīng)，從而減緩疼痛癥狀，改善患者生存質(zhì)量。
（6）肝膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石及復(fù)雜結(jié)石的治療：聯(lián)合肝葉切除的膽管取石術(shù)；腹腔鏡下膽囊切除、膽總管切開取石術(shù)及T管引流術(shù)；十二指腸鏡下經(jīng)口膽總管取石術(shù)；術(shù)中膽道鏡取石術(shù)；術(shù)后經(jīng)T管竇道膽道鏡取石術(shù)等。
（7）ERCP和PTCD技術(shù)：用于治療不宜接受外科手術(shù)的膽管結(jié)石、急性梗阻性化膿性膽管炎，晚期壺腹腫瘤、肝門部腫瘤緩解黃疸，各種原因引起的乳頭狹窄及結(jié)石和狹窄所造成的膽管和胰腺的并發(fā)癥，并且可解決肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥。
（8）肝硬化、脾功能亢進(jìn)以及門靜脈高壓癥合并上消化道出血的治療：各種斷流手術(shù)，包括開腹及腹腔鏡下脾切除術(shù)、賁門周圍血管離斷術(shù)等。
（9）肝破裂、脾破裂、胰腺及十二指腸損傷：外傷所致肝破裂修補(bǔ)術(shù)，部分肝切除術(shù)；脾破裂修補(bǔ)，脾部分切除，脾切除；十二指腸損傷的轉(zhuǎn)流術(shù)或十二指腸憩室化；胰十二指腸切除術(shù)等。
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