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核醫(yī)學科

介紹：

1、學科概況

青島大學附屬醫(yī)院骨科國家臨床重點?？谱鳛榍啻蟾皆簜鹘y優(yōu)勢學科，自成立初期即開展了關節(jié)外科領域的臨床工作。1968年12月，完成了首例人工關節(jié)置換手術。70年代，開展了股骨頭置換、人工膝關節(jié)置換、人工肘關節(jié)置換、人工全髖關節(jié)置換、人工指間關節(jié)置換等復雜手術，達到國內先進水平。90年代逐漸開展了進口全膝關節(jié)表面置換和全髖關節(jié)置換術以及膝、踝、肘關節(jié)鏡微創(chuàng)手術。2005年關節(jié)外科獨立建科，成為骨科重要的亞學科之一。2013年伴隨骨科醫(yī)療中心成立，正式搬遷至青大附院嶗山院區(qū)，成為骨科醫(yī)院重要組成部分。2015年正式在黃島院區(qū)成立關節(jié)外科，2016關節(jié)外科升級成為三級學科，涵蓋嶗山關節(jié)外科病區(qū)與黃島關節(jié)外科病區(qū)兩個四級科室，2020年底正式成立平度院區(qū)關節(jié)外科，為關節(jié)外科下屬四級科室。

關節(jié)外科自獨立建科以來發(fā)展迅速，開展了各種新技術、新項目，例如包括MAKO機器人在內的各種機器人輔助人工全髖、全膝、單髁關節(jié)置換手術、復雜的人工關節(jié)翻修手術、腫瘤切除假體置入術、微創(chuàng)單髁置換術、DAA、BIKINI入路微創(chuàng)人工全髖關節(jié)置換術、SOMC入路“卡片式”小切口微創(chuàng)全膝關節(jié)置換術、3D打印髖關節(jié)精確制備模板輔助全髖關節(jié)置換術、微導航、智能墊片人工全膝關節(jié)置換術、AI技術輔助關節(jié)置換技術、內軸式全膝關節(jié)置換術、CR型全膝關節(jié)置換術、復雜的初次人工全膝、全髖關節(jié)置換技術、高脫位DDH人工全髖置換手術、融合髖、膝關節(jié)的置換技術、自2007年開始的脛骨近端開放雙平面截骨矯形術、肩、肘關節(jié)鏡微創(chuàng)技術、肩、肘、踝、指間關節(jié)置換術，膝關節(jié)鏡韌帶重建術、關節(jié)穩(wěn)定性重建術、關節(jié)內及關節(jié)周圍創(chuàng)傷的治療等一系列涵蓋關節(jié)外科各領域的手術技術，各級手術例數呈逐年激增趨勢。部分手術技術數量達到國際先進和國內領先水平，取得了優(yōu)良的臨床效果。在基礎研究領域，致力于關節(jié)疾病及關節(jié)內結構損傷的修復重建、組織工程及基因治療的研究，骨關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死的發(fā)病機制及基因治療，人工關節(jié)假體感染及無菌性松動的基礎與材料等相關研究，均取得了豐碩的研究成果。

經過幾代人的不懈努力，關節(jié)外科在建設規(guī)模、醫(yī)療服務、專業(yè)設置、學術水平、人才培養(yǎng)和醫(yī)療設備等方面均實現了跨越式發(fā)展，在醫(yī)療、教學、科研等各方面取得了令人矚目的成就。目前關節(jié)外科三級學科包含嶗山院區(qū)、西海岸院區(qū)和平度院區(qū)三個四級科室，床位145張，目前年均完成門、急診量超過12萬人次，收治住院病人7000余人次，完成手術6900余例，其中人工關節(jié)置換和翻修手術超過5600例，手術量常年穩(wěn)居山東省內領先，國內前列水平。

科室不斷加強智慧關節(jié)外科建設，逐步實現關節(jié)外科手術技術精準化、個體化與智能化。關節(jié)外科目前開展了MAKO機器人輔助全髖關節(jié)置換術、全膝關節(jié)置換術、單髁置換術、鴻鵠機器人輔助全膝關節(jié)置換術、天智航機器人輔助全髖關節(jié)置換術、全膝關節(jié)置換術、鍵嘉機器人全髖置換術、和華機器人全膝置換術等一系列機器人手術，包括國內首例機器人輔助雙間室單髁置換術、國內首例機器人輔助單髁翻修術；并且涵蓋了高脫位DDH、嚴重外翻膝、融合髖關節(jié)、融合膝關節(jié)、重度屈曲攣縮、關節(jié)外畸形等高難度手術的機器人應用，均取得了優(yōu)良的臨床效果。截至目前，科室已順利開展各類機器人髖、膝、單髁關節(jié)置換術1200余例，位居國內前列、省內遙遙領先水平。此外，還開展了微導航技術輔助TKA手術、智能壓力墊片輔助TKA手術、人工智能輔助全髖、全膝、單髁置換手術、3D打印數字化技術輔助關節(jié)置換及翻修手術等，均取得優(yōu)良的療效。

2、人才梯隊

關節(jié)外科目前人才力量強大，已經形成以科主任為核心，具備眾多中青年骨干力量和優(yōu)秀青年人才，科室建設了合理的臨床、科研、教學團隊，科室現有退休返聘教授4人，主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師8人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師2人，全部醫(yī)生具有碩士及以上學歷，9人具有博士學位。其中博士研究生導師1名，碩士研究生導師7名，齊魯衛(wèi)生與健康領軍人才1人，山東省泰山學者青年專家1人，青島市專業(yè)技術“拔尖人才”2人，青島市優(yōu)秀中青年人才2人，區(qū)級人才4人。目前為中華醫(yī)學會骨科分會關節(jié)學組委員，中華醫(yī)學會骨科分會青年委員、中華醫(yī)學會骨科分會骨關節(jié)炎委員會委員、中國醫(yī)師協會骨科分會關節(jié)學組常務委員，中國醫(yī)師協會骨科醫(yī)師分會關節(jié)外科委員、骨關節(jié)炎委員、骨科基礎工作委員會委員、山東省醫(yī)學會骨科分會副主任委員，山東省醫(yī)學會關節(jié)外科副主任委員、山東省醫(yī)學會骨科分會膝關節(jié)主任委員單位。目前多人承擔眾多國內外中英文醫(yī)學科技核心期刊的編委、特約審稿專家。多名專家均有包括美國紐約特種外科醫(yī)院、德國ENDOKLINIC等全球著名關節(jié)領域醫(yī)療機構參訪、學習經歷。其中多位專家受邀參加AAOS、SICOT、COA、CAOS等國內外學術會議演講等交流工作。

3、專業(yè)特色

（1）人工膝關節(jié)、髖關節(jié)置換手術

青島大學附屬醫(yī)院關節(jié)外科是山東省內最早開展人工關節(jié)置換手術的科室之一，關節(jié)外科團隊從上世紀90年代初期開始率先在青島地區(qū)較大規(guī)模開展人工關節(jié)置換手術。目前科室的人工關節(jié)置換年手術量超過5600例，具備良好的術前評估宣教、先進麻醉措施、術后加速康復方案和圍手術期處理方案和團隊，手術時間短，術后住院時間短，術后疼痛輕、康復快，關節(jié)功能效果良好，人工關節(jié)假體長期存留率高。積累了優(yōu)良的口碑與經驗。多年來人工膝關節(jié)、髖關節(jié)置換手術數量及質量位居省內第一，國內名列前茅。自2008年開展內軸式全膝關節(jié)置換技術，完成超過8000例此類手術，建立了國內最大的MP假體數據庫，位居國內領先地位。同期開展單髁關節(jié)置換手術，涵蓋活動平臺、固定平臺等在內的多種類型微創(chuàng)單髁置換手術，已積累逾2000例手術病例，位居國內前列。

（2）復雜人工關節(jié)翻修手術

青大附院關節(jié)外科是國內較早開展復雜人工關節(jié)翻修手術的科室，具備完備的翻修器械、假體以及豐富的手術經驗，對于處理因嚴重感染、假體周圍骨折、假體無菌性松動等病因引起的翻修、假體松動后引起嚴重骨缺損后的翻修手術，效果理想。國內較早開展了定制假體和3D打印技術、超聲骨刀技術用于人工關節(jié)翻修手術，取得了良好的臨床效果。

（3）智慧關節(jié)外科技術

近年來，關節(jié)外科嶗山病區(qū)致力于開展國內領先的系列智慧關節(jié)外科新技術，部分技術填補了國際、國內空白，取得了優(yōu)良的臨床效果和社會效益?？剖宜_展的智慧關節(jié)外科技術涵蓋了多個領域，其中，醫(yī)工結合研發(fā)自主知識產權Longwell機器人輔助全髖關節(jié)置換術填補了國際上機器人無法操作股骨側的空白；醫(yī)工結合研發(fā)的個體化3D打印PSI導板系統輔助人工全髖關節(jié)置換技術填補了國際空白。此外，還開展了個性化3D打印內植物修復重建技術、人工智能AI輔助全髖、全膝、單髁關節(jié)置換技術、微導航技術輔助TKA手術、智能壓力墊片輔助TKA手術、3D打印數字化技術輔助關節(jié)置換及翻修手術。還開展了系列機器人輔助關節(jié)置換手術，如MAKO機器人輔助全髖關節(jié)置換術、全膝關節(jié)置換術、單髁置換術、鴻鵠機器人輔助全膝關節(jié)置換術、天智航機器人輔助全髖關節(jié)置換術、全膝關節(jié)置換術、鍵嘉機器人全髖置換術、和華機器人全膝置換術等一系列機器人手術等，開展了國內首例機器人輔助雙間室單髁置換術、國內首例機器人輔助單髁翻修術。MAKO機器人單髁置換術已積累逾200例，位居國內領先。

科室陸續(xù)成立了MAKO智慧關節(jié)機器人亞太培訓中心、Longwell機器人中國培訓中心、3D打印臨床研究中心、數字化關節(jié)技術中心等，推動了國內智慧關節(jié)建設步伐，也引領了山東省數字關節(jié)、智慧關節(jié)時代的發(fā)展。通過多年的努力，關節(jié)外科已然形成了一系列個性化、精準化、智能化的關節(jié)外科新技術、新設備，智慧關節(jié)外科技術國內領先、國際先進。

（4）微創(chuàng)關節(jié)置換技術

近10年來，青島大學附屬醫(yī)院關節(jié)外科致力于開展微創(chuàng)人工關節(jié)修復重建技術。2015年，完成了國內首例改良比基尼入路微創(chuàng)全髖關節(jié)置換術，并開展仰臥位、側臥位DAA入路微創(chuàng)全髖關節(jié)置換術。2016年，首創(chuàng)了SMOC入路卡片式小切口全膝關節(jié)置換術，填補了常規(guī)器械無法完成小切口全膝關節(jié)置換的國際空白，并完成了6.8cm小切口完成微創(chuàng)成年肥胖病人全膝關節(jié)置換術。微創(chuàng)關節(jié)置換技術的開展，取得了更好的手術效果和滿意度，患者手術創(chuàng)傷減小，術后康復更加迅速。

（5）保膝、保髖技術

對于膝關節(jié)關節(jié)外畸形導致的早期骨關節(jié)炎，可以通過調整下肢力線的方式緩解膝關節(jié)內側（或外側）的壓力，緩解疼痛，減緩關節(jié)炎的進展。關節(jié)外科在1990年代開展脛骨近端閉合楔形截骨手術治療膝關節(jié)內翻畸形，取得了較好的臨床療效。2007年，科室開展了國內首例改良雙平面開放脛骨高位截骨術治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，取得了優(yōu)良的臨床效果。2008年以來，常規(guī)開展微創(chuàng)單髁置換等部分間室置換的保膝手術，開展了固定平臺和活動平臺單髁置換術、山東省首例髕股關節(jié)置換術、外側間室置換術、國內首例活動平臺單髁與髕股關節(jié)雙間室置換術等各種類型的部分間室置換技術，均取得了優(yōu)良的臨床效果。

股骨頭壞死是關節(jié)外科常見病多發(fā)病，對于早期、青壯年、對勞動強度要求較高的患者，我科開展了多種類型的保髖手術，包括股骨頭髓芯減壓、股骨頭鉭棒支撐術、生物陶瓷棒植入術、DAAIBG打壓植骨腓骨移植術等，針對疾病不同的階段采取不同的治療措施，取得了良好的手術效果。

4、科研教學

近年來，關節(jié)外科特別重視臨床與基礎科研和教學。承擔了國家自然科學基金課題17項，省、市各級地方政府及企事業(yè)委托科研項目20余項；可支配科研經費1500余萬元。在各級各類醫(yī)學期刊發(fā)表學術論文400余篇，被SCI、MDL、ISTP收錄120余篇，IF280分。榮獲山東省科技進步二等獎、山東省科技進步三等獎、山東省高等學校科技進步一等獎、青島市科技進步二等獎等各級各類獎勵13項；參編參譯專著10部。國際上率先開展SMOC微創(chuàng)小切口全膝關節(jié)置換、全流程覆蓋機器人全髖關節(jié)置換等新技術4項，國內率先開展Bikini前入路全髖置換、openHTO等新技術6項，省內率先開展機器人輔助關節(jié)置換術、BKA術等新技術16項。先后與美國、法國、日本、韓國等相關機構建立了長期、穩(wěn)定的合作關系，并聘請著名學者擔任客座教授，先后有10余人次出國留學、訪問學習，并在學科發(fā)展中發(fā)揮積極作用。

關節(jié)外科重視臨床創(chuàng)新研發(fā)與醫(yī)工結合、成果轉化。多年來，共申請國家發(fā)明專利、實用新型專利118項，獲得授權專利77項，其中包括發(fā)明專利38項。轉化專利22項，直接轉化金額1200000元，獲得醫(yī)療器械注冊證2項。提升了我省醫(yī)療創(chuàng)新及轉化應用能力。

在教學實踐中堅持發(fā)展創(chuàng)新?？剖乙劳谢A醫(yī)學國家示范教學中心，先后在校內率先開展了多媒體教學、雙語教學，取得了顯著成效。關節(jié)外科憑借國家級臨床重點專科、博士點、博士后流動站的巨大優(yōu)勢，勤于發(fā)展、不懈努力，累計培養(yǎng)大學本科生300人、碩士生300余人、博士生20余人。指導學生積極參加大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)互聯網大賽，取得了良好的成績。

秉持“請進來、走出去”的學術發(fā)展模式，每年舉辦大型的國內國際學術會議和國家級繼續(xù)教育學習班，定期選送不同級別醫(yī)師到美國、法國、德國、韓國、香港、臺灣等地知名院校進修學習，并積極參加國際會議。通過交流，促進了成長，收獲了友誼，推動了學術的發(fā)展。

5、就診指南

（1）科室位置

門診

市南院區(qū)：門診樓6樓B區(qū)

嶗山院區(qū)：2號樓2樓外科門診

西海岸院區(qū)：門診樓2樓骨科門診

平度院區(qū)：門診樓2樓3診區(qū)

住院部

嶗山院區(qū)：病房2號樓8樓關節(jié)外科

西海岸院區(qū)：病房A棟16樓關節(jié)外科

平度院區(qū)：病房3號樓9樓關節(jié)外科