- 兒科
介紹：
煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院兒科建立于1975年，是煙臺(tái)地區(qū)成立最早的中醫(yī)兒科科室。經(jīng)過近五十年的發(fā)展壯大，兒科已經(jīng)成為集臨床、科研和教學(xué)于一體的綜合性科室。2012年科室通過審核，成為山東省“十二五”規(guī)劃重點(diǎn)?？?，2015年成為煙臺(tái)市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)主任委員單位，2018年成為煙臺(tái)地區(qū)中醫(yī)兒科質(zhì)量控制主任委員單位，2022年又被遴選為山東省中醫(yī)藥齊魯?？萍簝嚎?群成員單位。多年來，通過不斷地努力，以及與上級(jí)醫(yī)院和兄弟單位的溝通和協(xié)作，科室的各項(xiàng)發(fā)展均取得了長足的進(jìn)步，中西醫(yī)診療水平邁上新的臺(tái)階，為煙臺(tái)地市中醫(yī)兒科診療工作發(fā)揮著積極重要的作用。
科室先共有醫(yī)護(hù)人員22人，其中醫(yī)師團(tuán)隊(duì)14人，護(hù)理團(tuán)隊(duì)8人。高級(jí)職稱5人，中級(jí)職稱7人，兒科專業(yè)研究生9人，主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人，醫(yī)學(xué)博士1人，碩士9人，碩士研究生導(dǎo)師2人，山東省名中醫(yī)2人，煙臺(tái)市名中醫(yī)2人?？剖夷壳伴_放床位25張，年約收治患兒1800余人，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)兒童呼吸、消化、泌尿等系統(tǒng)疾病進(jìn)行綜合規(guī)范的臨床治療，涵蓋了小兒肺系疾病、脾系疾病、生長發(fā)育疾病等多個(gè)亞學(xué)科專業(yè)。
兒科秉承以中醫(yī)治療為主、中西醫(yī)結(jié)合為特色的宗旨，治療兒內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及疑難病癥。目前設(shè)有病房、急診、兒童哮喘門診、反復(fù)呼吸道感染中醫(yī)專病門診和多發(fā)性抽動(dòng)癥門診。兒科急診承擔(dān)著包括120急救出診在內(nèi)的周邊地區(qū)小兒急危重癥的急診救治任務(wù)，對(duì)常見的兒科急重癥，如發(fā)熱驚厥、急性喉炎、心肌炎、哮喘持續(xù)狀態(tài)、重癥肺炎、嬰幼兒窒息、嚴(yán)重過敏反應(yīng)、中毒溺水等，具備了豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的技術(shù)水平。
科室每年還派出人員到省內(nèi)或外省醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)中西醫(yī)診療和急救技能，包括北京兒童醫(yī)院、山東省中醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院等，持續(xù)為周邊地區(qū)兒童的身體健康和安全保駕護(hù)航?？剖议T診主要以專家門診為主，設(shè)立了兒童哮喘病門診及兒童抽動(dòng)癥門診，專科門診運(yùn)用靈活豐富的中醫(yī)藥手段，對(duì)小兒哮喘、過敏性鼻炎、反復(fù)呼吸道感染、抽動(dòng)癥、遺尿、腺樣體肥大等疑難病進(jìn)行內(nèi)服外敷等治療，取得良好的效果。
門診配備相應(yīng)的中醫(yī)綜合治療室、霧化室以滿足廣大患兒中西醫(yī)綜合治療的需要，年開展中醫(yī)外治法3萬余人次，得到廣大患者的一致好評(píng)，龍口、招遠(yuǎn)、萊州，甚至河南等煙臺(tái)域外的求治患兒逐年增加，科室年門急診量達(dá)到約4.9萬人次?？剖覂?nèi)配有紫外線治療儀、機(jī)械排痰儀、靜脈顯像儀、進(jìn)口心電監(jiān)護(hù)儀，鼻竇炎霧化治療儀，壓力泵霧化器，藍(lán)光治療箱，微量注射泵，皮測(cè)膽紅素儀，峰流速儀，中藥定向透藥儀等，可以滿足臨床工作開展的多種需要。
近年來，科室在科研、教學(xué)方面也碩果累累。先后承擔(dān)各級(jí)課題近30項(xiàng)，其中國家中醫(yī)臨床研究基地業(yè)務(wù)建設(shè)科研專項(xiàng)1項(xiàng)，國家自然基金青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)，全國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)課題1項(xiàng)，山東省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目19項(xiàng)，市級(jí)2項(xiàng)，院級(jí)2項(xiàng)，教學(xué)改革課題1項(xiàng)，課題獲獎(jiǎng)6項(xiàng)，其中山東中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，煙臺(tái)市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)4項(xiàng)。
在國內(nèi)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文近百篇，其中SCI論文3篇，核心期刊論文近28篇，出版著作20部，發(fā)明及專利8項(xiàng)。科室承擔(dān)著濱州醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè)的兒科理論教學(xué)，以及山東中醫(yī)藥大學(xué)、濱州醫(yī)學(xué)院、山東省高等?？茖W(xué)校的臨床帶教任務(wù)，累計(jì)共培養(yǎng)中醫(yī)兒科碩士研究生20人，主編及參編教材1部，承擔(dān)教改課題1項(xiàng)。作為省級(jí)重點(diǎn)?？疲剖覔?dān)負(fù)起相關(guān)專病的收集整理，和相關(guān)專病治療方案的更新工作，針對(duì)于肺炎喘嗽、感冒病、乳蛾病均有系統(tǒng)的總結(jié)和整理歸檔。
兒科醫(yī)護(hù)人員還經(jīng)常參加社會(huì)服務(wù)及社會(huì)公益活動(dòng)，如“社區(qū)義診”服務(wù)團(tuán)、衛(wèi)生部“中醫(yī)中藥中國行”活動(dòng)、省衛(wèi)生系統(tǒng)的“中醫(yī)進(jìn)校園”活動(dòng)等等。同時(shí)科室還定期組織兒童哮喘健康日、矮身材義診等，為有需要的患兒和家長答疑解惑，咨詢?cè)\療，護(hù)佑孩子們健康快樂的成長！
四個(gè)亞專科：
科室自成立以來，以振興和發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)為己任，以救治病患、預(yù)防保健、增強(qiáng)小兒體質(zhì)為目標(biāo)，充分利用中醫(yī)“簡便廉驗(yàn)”的特點(diǎn)，積極運(yùn)用中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合療法防治兒科疾病。多年來，不斷致力于兒科中醫(yī)理法方藥及非藥物療法的探索和創(chuàng)新，治療兒童各系常見病及疑難疾病，具有明顯的中醫(yī)藥特色。
一、肺系疾病診療
包括：小兒肺炎、支氣管炎、化膿性扁桃體炎、上呼吸道感染、皰疹性咽峽炎、哮喘、過敏性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎等。在兒童哮喘病方面，科室成立哮喘病門診，提倡對(duì)哮喘兒童中醫(yī)偏頗體質(zhì)的調(diào)理，建議“長期、規(guī)范、個(gè)體化”治療，從肺脾腎三臟的虧虛入手，注重在緩解期進(jìn)行中藥湯劑及膏方的調(diào)理，以補(bǔ)腎健脾益氣膏方，益肺健脾溫腎消積，從根本論治，改善患兒體質(zhì)，減少哮喘發(fā)作，達(dá)到中醫(yī)治病求本的目的。
同時(shí)，針對(duì)兒童脾常不足的特點(diǎn)，研發(fā)了中藥自制劑“芪參健脾顆粒”，惠及體質(zhì)羸弱、反復(fù)易感、脾胃虛弱的哮喘患兒，受到患者的一致好評(píng)。在肺炎治療方面，針對(duì)重癥、難治性肺炎，提出“痰瘀互結(jié)”證型，以活血化瘀、宣肺祛痰的方法，貫穿于治療的始終，快速緩解或消重癥及難治性肺炎的癥狀、縮短病程、減少抗生素及激素的使用；大大提高了治療效果，縮短了住院時(shí)間，為患兒家庭節(jié)約了住院成本。
二、脾系疾病診療
包括：小兒腹瀉、消化不良、厭食、疳證等。科室針對(duì)小兒脾胃患病時(shí)不宜服藥的特點(diǎn)，研發(fā)多種外用貼敷藥劑，從溫胃的熱奄包到行氣的臍貼，臨床療效顯著，往往立竿見影、藥到病除。對(duì)厭食及疳證的患兒，遵循循序漸進(jìn)的原則，從內(nèi)服外敷兩方面入手，運(yùn)用兒科自制制劑“芪參健脾顆粒”健脾消積，厭食貼外敷足三里行胃氣、開胃消食，收到滿意療效。
三、肝系疾病診療
包括：小兒抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥等。科室建立小兒抽動(dòng)癥門診，通過不斷挖掘名老中醫(yī)藥專家的臨床經(jīng)驗(yàn)，積累了豐富的小兒抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥診療手段，運(yùn)用辨病與辨證相結(jié)合，以中藥湯劑如柴胡桂枝湯疏肝止痙，中醫(yī)撳針療法及耳穴壓豆安神益智，調(diào)節(jié)臟腑，治療小兒肝系疾病取得良好效果，各地患者紛紛慕名而來。
診療特色
①“痰瘀互結(jié)型”重癥肺炎，中醫(yī)治療有優(yōu)勢(shì)
對(duì)于發(fā)熱或不發(fā)熱、咳嗽聲重、起病急，或咳嗽癥狀相對(duì)較重、咳嗽時(shí)間相對(duì)較長，聽診痰鳴音多，多伴有濕羅音，舌苔膩或厚膩或黃或白，脈數(shù)或滑數(shù)，胸片顯示有較大面積斑片狀陰影或?qū)嵶冇暗姆窝?，中醫(yī)臨床辨證為“痰瘀互結(jié)”型。這類型的肺炎普遍較重，中醫(yī)認(rèn)為，這是由于外感病邪，侵犯肺衛(wèi)，致肺氣失展，宣降失司，清肅之令不行，氣郁不宣，化熱灼津，煉液成痰；繼而病邪由表入里，痰熱交結(jié)，阻于氣道。
小兒肺臟嬌嫩，肺氣相對(duì)不足，氣行不暢，氣為血帥，氣行血行，氣滯則血瘀；故肺部痰瘀互結(jié)，出現(xiàn)咳嗽、痰壅、發(fā)熱等肺氣郁閉的證候?？剖裔槍?duì)其特點(diǎn)，研制“肺炎1號(hào)方”，在宣肺開閉、化痰散結(jié)的基礎(chǔ)上，將活血化瘀，通腑排膿貫穿于治療的始終，經(jīng)多年臨床觀察，取得顯著療效，能大大減少激素的使用，縮短療程，更快更好的促進(jìn)恢復(fù)。
②小兒哮喘，膏方防復(fù)發(fā)
膏方又稱膏滋方，以冬令時(shí)節(jié)服用為宜，是公認(rèn)的強(qiáng)身與療疾相結(jié)合、療效明顯又服用方便的中醫(yī)特色中藥劑型。小兒先天臟腑嬌弱，素體既有“四不足三有余”之證，而可服膏方者，多存在肺脾腎三臟輕重不一的較為突出的虧虛，并因此罹患如哮喘等慢性疾病，遷延難愈，反復(fù)發(fā)作，因療程長，病情復(fù)雜，以湯藥治療不能持久，選用膏方則能解決慢性病調(diào)理需要小劑量、長期、持續(xù)服用的要求，從而達(dá)到治病求本，藥到病除的目的。
小兒膏方的適用年齡約在2周歲以上，科室臨床多用于體質(zhì)虛弱及生長發(fā)育遲緩而無器質(zhì)性疾病的患兒，慢性病臨床辨證屬于虛證，或虛中夾實(shí)者：其中以反復(fù)呼吸道感染、哮喘、過敏性鼻炎等以肺脾腎三臟虧虛者最為多見。膏方通過辨病與辨證結(jié)合，因時(shí)、因人制宜，臨證時(shí)注重調(diào)補(bǔ)固本，以平為貴；補(bǔ)中寓攻，以和為要；顧護(hù)脾胃，以喜為補(bǔ)，針對(duì)哮喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等久病肺脾腎虧虛，腎氣不足，臟腑陰陽的偏頗的患兒，能補(bǔ)益肺腎、扶正祛邪，從而增強(qiáng)免疫，祛其宿根，使其不易復(fù)發(fā)。
③小兒抽動(dòng)癥，中醫(yī)治療效果好
小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥是一種復(fù)雜的、慢性神經(jīng)精神障礙，起病于兒童時(shí)期，以多種運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)為主要表現(xiàn)，常伴有強(qiáng)迫、多動(dòng)等行為和情緒障礙。中醫(yī)認(rèn)為，小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的發(fā)生，與肝脾腎三臟的失調(diào)關(guān)系密切，中醫(yī)治療具有明顯的優(yōu)勢(shì)?？剖医⑿撼閯?dòng)癥門診，通過不斷挖掘名老中醫(yī)藥專家的臨床經(jīng)驗(yàn)，積累了豐富的小兒抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥診療技術(shù)，運(yùn)用辨病與辨證相結(jié)合，以中藥湯劑如柴胡桂枝湯疏肝止痙，中醫(yī)撳針療法及耳穴壓豆安神益智，調(diào)節(jié)臟腑，治療小兒肝系疾病取得良好效果，各地患者紛紛慕名而來。
④豐富的中醫(yī)外治法，不用服藥也能治病
科室積極開展和發(fā)掘中醫(yī)外治方法，如中藥貼敷（大貼），用于支氣管炎、肺炎，能溫肺化痰，促痰排出；中藥穴位貼敷（小貼），用于咳嗽、發(fā)熱，可清肺化痰、解表透熱；蜜芽罐走罐、閃罐能通絡(luò)泄熱，加快退熱；中藥塌漬促進(jìn)氣血運(yùn)行、暢通經(jīng)絡(luò)，以解表散寒等等。
此外，還有耳穴壓豆、放血療法、中藥灌腸、撳針等等中醫(yī)外治法，可有效治療小兒腹痛、腹瀉、腹脹、便秘、厭食等消化系統(tǒng)疾病，感冒發(fā)熱、支氣管肺炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病，對(duì)嬰幼兒夜啼、盜汗、自汗、遺尿、口瘡、面癱等也有明確療效，孩子們不用吃藥也能治好病，大大減輕了家長喂藥的煩惱。同時(shí)，為孩子佩戴中藥保健香囊，可提高兒童的抗病能力，還能有效防治流行病。
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