- 心血管內(nèi)科
介紹：
淄博市中心醫(yī)院北院心血管內(nèi)科是山東省臨床重點(diǎn)?？?，淄博市重點(diǎn)學(xué)科?？剖夷壳皳碛信R床醫(yī)師54名，其中高級(jí)職稱20名，博士研究生8名，碩士研究生42名，山東省齊魯衛(wèi)生與健康杰青人才1名，淄博市名醫(yī)1名，淄博市青年名醫(yī)1名，淄博市衛(wèi)生健康首席專家1名，淄博市有突出貢獻(xiàn)中青年專家2名。
科室下設(shè)冠心病亞?？啤⑵鸩c電生理亞?？?、結(jié)構(gòu)性心臟病亞?？啤⑿乃バ呐K康復(fù)亞?？?、高血壓亞?？萍靶呐K重癥亞?？?。編制床位220余張，年門診量6萬余人次，年收治患者約10000余人次，每年開展各類心血管介入手術(shù)7000余例。
業(yè)務(wù)情況
1、冠心病介入
心內(nèi)科冠脈介入目前發(fā)展勢頭迅猛，已經(jīng)成長為一個(gè)技術(shù)先進(jìn)、訓(xùn)練有素的專業(yè)介入團(tuán)隊(duì)?，F(xiàn)全科年均完成冠脈介入手術(shù)3000例，冠脈支架置入術(shù)1500余例，其中急診PCI手術(shù)量超過700例，位居全省首位，全國前列。
除常規(guī)開展冠心病的擇期及急癥介入診治外，不斷挑戰(zhàn)復(fù)雜病變，慢性全完性閉塞病變、鈣化病變等復(fù)雜病變的介入治療處于國內(nèi)先進(jìn)水平。其中左主干及右冠開口處病變成功率約99%，慢性閉塞性病變成功率約80%，分叉病變對(duì)吻成功率約95%。
自2015年開展急性心肌梗死綠色通道，使急性心肌梗死的患者迅速得到溶栓或者PCI血運(yùn)重建治療，提高了生存率。2016年為一名95歲高齡患者行PCI治療，創(chuàng)造了全省冠脈介入治療高齡患者的記錄。2017年開展了淄博市首例冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨術(shù)處理嚴(yán)重鈣化病變。在保持冠心病介入高水平的同時(shí)，科室始終高度重視手術(shù)安全，并發(fā)癥發(fā)生率極低。
極低的手術(shù)死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率得益于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前術(shù)中管理規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格的適應(yīng)癥掌握，規(guī)范的術(shù)中討論和操作，以及嚴(yán)密的術(shù)后觀察。冠心病的介入治療目前是科室重點(diǎn)發(fā)展的項(xiàng)目，在目前已經(jīng)取得的成績的基礎(chǔ)上，借助此次學(xué)科建設(shè)實(shí)現(xiàn)更大的突破。
2、快速性心律失常的射頻消融術(shù)
心內(nèi)科自上世紀(jì)90年代就開展了快速心律失常的射頻消融治療，近年來，尤其是2015年底引進(jìn)Carto3三維標(biāo)測系統(tǒng)后，對(duì)各種復(fù)雜心律失常射頻消融治療水平有了飛躍式的發(fā)展。現(xiàn)年均完成射頻消融手術(shù)200余例。其中室性心律失常，尤其是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定室速的射頻消融治療，可以挽救患者的生命，避免置入價(jià)格昂貴的ICD。
房顫射頻消融治療，顯著降低患者腦卒中、心衰等疾病的發(fā)生率。在射頻消融手術(shù)數(shù)量逐漸增加的同時(shí)，手術(shù)成功率也達(dá)到了較高的水平。
目前陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速成功率95%以上，特發(fā)性室性心律失常成功率90%左右，房速、房撲成功率80-90%，房顫第一次成功率70-80%，第二次成功率80-90%。手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率極低，做到了零死亡率，近三年來沒有一例三度房室傳導(dǎo)阻滯、心包填塞、氣胸、肺靜脈狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
3、緩慢性心律失常的起搏器植入術(shù)
緩慢性心律失常的起搏器植入術(shù)目前是科室的又一重要發(fā)展方向。目前已經(jīng)形成一個(gè)完備的心臟起搏介入團(tuán)隊(duì)，平均年完成永久心臟起搏器200余例。對(duì)于復(fù)雜緩慢型心律失常病變介入治療水平達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。其中手術(shù)成功率100%，術(shù)后感染發(fā)生率0，為廣大緩慢型心律失?；颊呓鉀Q了心動(dòng)過緩以及間歇性停搏的疾患，提高了患者的生存及生活質(zhì)量。
在保持心臟起搏介入高水平的同時(shí)，近3年科室做到了起搏器手術(shù)零死亡率，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。心臟起搏介入治療是科室重點(diǎn)發(fā)展的項(xiàng)目之一，目前我們已經(jīng)成功開展多例ICD，CRT，CRT-D手術(shù)，在已經(jīng)取得的成績的基礎(chǔ)上，借助此次學(xué)科建設(shè)，爭取在ICD，CRT及CRT-D的植入領(lǐng)域再次實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛越，使以上手術(shù)成為常態(tài)化，更好的救治相關(guān)病人，并輻射魯中地區(qū)其它城市。
4、心臟急危重癥的治療
2014年醫(yī)院啟動(dòng)項(xiàng)目化建設(shè)，成立CCU，進(jìn)一步提高心血管危重癥患者的救治水平，提高了?？频膶I(yè)化、精細(xì)化管理，充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)輻射帶動(dòng)能力。本著高起點(diǎn)、嚴(yán)要求的目的，按照標(biāo)準(zhǔn)化的CCU模式建立，從醫(yī)療的硬件及軟件入手，購置國內(nèi)外領(lǐng)先的儀器與設(shè)備。
配備中央吊塔、中央監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、持續(xù)性血液凈化機(jī)、主動(dòng)脈球囊反搏、床旁PICCO監(jiān)測、血?dú)夥治鰞x等，同時(shí)提供人力資源配置保障，通過人才引進(jìn)、人才培養(yǎng)等方式完善?？茍F(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)建設(shè)。目前已經(jīng)能夠熟練掌握救治心血管急危重癥的關(guān)鍵及核心技術(shù)。心臟重癥患者病情多變，醫(yī)院CCU彌補(bǔ)單一藥物治療的缺陷，采取綜合措施進(jìn)行救治。
比如一例急性心肌梗死伴有心源性休克、心力衰竭、水腫、惡性心律失常的患者，需要進(jìn)行急癥冠脈PCI，術(shù)中臨時(shí)心臟起搏、IABP的應(yīng)用，術(shù)中或術(shù)后呼吸機(jī)、血濾應(yīng)用，采取措施包括PICCO監(jiān)測、抗凝、抗血小板、強(qiáng)心、利尿、抗心律失常、控制血壓等藥物應(yīng)用及容量管理等等。綜合救治達(dá)到一個(gè)新的水平，提高危重患者的救治成功率。
科研情況
在科研領(lǐng)域，科室積極開展面向臨床的動(dòng)脈粥樣硬化與血管鈣化研究，在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展機(jī)制的研究中均得多項(xiàng)重要成果?？剖蚁群螳@得山東省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)，淄博市自然學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)，淄博市重大科技成果二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，山東省心功能研究會(huì)科技創(chuàng)新二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。承擔(dān)國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、山東省自然科學(xué)基金2項(xiàng)及山東省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng)在內(nèi)的多項(xiàng)研究課題。
近年來，科室以第一或通訊作者發(fā)表SCI論文30余篇，累積影響因子100余分，單篇最高影響因子9.933分，單篇最高他引1623次，1篇論文入選ESI高被引論文和熱點(diǎn)論文，多次被國際指南引用。
科室先后建成陳義漢院士工作站，李凱國家重點(diǎn)人才工作站，并建成淄博市動(dòng)脈粥樣硬化與血管鈣化重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。
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