- 胃腸外科
介紹：
山西白求恩醫(yī)院普通外科成立于2012年4月，是山西省“136”興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床?？?、省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、省級臨床重點?？?、省市共建重點學(xué)科、省普通外科?？坡?lián)盟理事長單位、省普通外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心依托單位、省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、省肝膽胰疾病臨床研究中心培育中心、省護(hù)理學(xué)會PICC專業(yè)技術(shù)及造口\傷口\失禁技術(shù)臨床實踐基地、全國內(nèi)鏡培訓(xùn)基地等。
胃腸外科作為普通外科?？浦唬趯W(xué)科帶頭人何若沖教授的帶領(lǐng)下，科室始終秉承著“格物窮理、救死扶傷”的院訓(xùn)。經(jīng)過十余年發(fā)展，科室緊緊圍繞胃腸道惡性腫瘤和疑難危重胃腸病兩條主線，建立了以微創(chuàng)技術(shù)和MDT為特色的胃癌、結(jié)直腸癌和GIST的外科標(biāo)準(zhǔn)診療流程，對腫瘤病人實現(xiàn)了全程化、規(guī)范化和人性化的管理；建立了營養(yǎng)評估、腸功能評估、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)支持、消化液回輸、腸道菌群檢測及菌群移植治療平臺，對腸瘺、復(fù)雜腹腔感染、腸系膜血管性疾病、CDI感染、慢性頑固性便秘以及巨結(jié)直腸等疑難危重復(fù)雜胃腸道疾病的診治取得顯著的成績。此外，常規(guī)開展肛周疾病的Limberg術(shù)和Hanley術(shù)等高難度手術(shù)。
一、 醫(yī)療工作
目前擁有床位55張，科室年開展手術(shù)2000余臺，三四級手術(shù)占總手術(shù)量的75%以上，微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)90%。目前胃腸外科分為7個亞專業(yè)：
胃腸道惡性腫瘤的規(guī)范化治療：成立胃腸道腫瘤多學(xué)科綜合治療協(xié)作（MDT），可開展食管胃結(jié)合部癌、胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌的微創(chuàng)手術(shù)、GIST全程規(guī)范化診治等，年手術(shù)量為300余臺。
急危重癥的臨床思維和診療策略：腸系膜血管性疾病、腹腔復(fù)雜感染、腹部外傷、腸梗阻等。
菌群移植技術(shù)：2020年11月04日正式開展菌群移植，填補(bǔ)了我省在該領(lǐng)域的空白。截至目前，已有170余例患者實施菌群移植,治療疾病主要包括CDI、慢性便秘、腸易激綜合征、慢性腹瀉和腦-腸功能互動異常等疾病，臨床療效顯著。
腸外腸內(nèi)營養(yǎng)支持技術(shù)：成立臨床營養(yǎng)支持小組(NST)，醫(yī)、藥、護(hù)共同協(xié)作竭誠為患者提供標(biāo)準(zhǔn)化的營養(yǎng)指導(dǎo)，提供胃腸手術(shù)患者居家飲食方案，在營養(yǎng)制劑的選擇、營養(yǎng)通路的建立、營養(yǎng)風(fēng)險篩查與營養(yǎng)評定、靜脈營養(yǎng)并發(fā)癥的防治等方面積累了豐富的經(jīng)驗，創(chuàng)立了獨自的特色。
腸功能障礙疾病的診治：腸瘺并發(fā)癥的防治、黎氏管的正確使用、腸造口和腸造瘺的應(yīng)用技巧等。
慢性頑固性便秘的診治：直腸測壓、結(jié)腸傳輸試驗和排糞造影結(jié)果解讀，結(jié)腸次全切除術(shù)和金陵術(shù)的術(shù)式選擇。
復(fù)雜肛周疾?。簳幉繅乃佬越钅ぱ?、復(fù)雜肛周膿腫、復(fù)雜肛瘺和高位肛瘺的診治，Limberg術(shù)和Hanley術(shù)的手術(shù)規(guī)范。
二、人才梯隊
7個亞專業(yè)建構(gòu)起一支科學(xué)完整的現(xiàn)代人才梯隊。
現(xiàn)有醫(yī)生11人，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師4人；碩士生導(dǎo)師2人。博士2人，碩士9人。護(hù)理人員20人，19人為本科學(xué)歷，1人碩士在讀，其中高級職稱1人，中級職稱12人。PICC置管資質(zhì)護(hù)士5人，傷口造口失禁?？谱o(hù)士1人，傷口造口失禁?？谱o(hù)士培訓(xùn)導(dǎo)師1人。
科室承擔(dān)本科生、研究生、規(guī)培生和進(jìn)修生的教學(xué)及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。參與國家級課題多項，承擔(dān)山西省重點研發(fā)計劃項目、中國營養(yǎng)學(xué)會和“136” 興醫(yī)工程等科研項目10余項。發(fā)表論文80余篇，SCI論文30余篇。2021年3月獲批腸道菌群移植實驗室，加入國家級?？萍膊?shù)據(jù)庫，探索建立本院數(shù)據(jù)平臺。參編專著2部，參加全國菌群移植專家共識的編寫。學(xué)術(shù)骨干分別擔(dān)任山西省抗癌協(xié)會胃腸間質(zhì)瘤專業(yè)委員會主任委員、山西省醫(yī)學(xué)會胃腸外科專業(yè)委員會副主任委員等多個學(xué)術(shù)組織重要職務(wù)。
三、新項目 新技術(shù)
臨床診療方面，在提高胃腸道惡性腫瘤和疑難危重胃腸病救治能力的同時，重點瞄準(zhǔn)國內(nèi)外胃腸外科領(lǐng)域最新進(jìn)展和先進(jìn)技術(shù)，積極推進(jìn)新技術(shù)開展，先后開展了菌群移植、熒光腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔熱灌注（HIPEC）、術(shù)中腹腔化療、高分辨率肛門直腸測壓、生物反饋電刺激治療、床旁B超引導(dǎo)下鼻導(dǎo)管置入、徒手床旁空腸營養(yǎng)管留置等一系列新技術(shù)，讓山西省內(nèi)或周邊地區(qū)患者享受到最先進(jìn)的診療技術(shù)服務(wù)。
四、科室發(fā)展規(guī)劃
山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）胃腸外科由同濟(jì)醫(yī)院托管建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，是省委、省政府解決群眾“看病難、看病貴”難題的重要舉措，是實施戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型、項目為王的重大實踐，是推進(jìn)實施健康山西戰(zhàn)略、整體提升全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平的具體行動。胃腸外科作為醫(yī)院重點建設(shè)的標(biāo)桿科室，將用 5 年時間，完成“12345”目標(biāo)任務(wù)，即更好滿足人民群眾高品質(zhì)衛(wèi)生健康服務(wù)需求，力爭醫(yī)院進(jìn)入全國百強(qiáng)的“一個總目標(biāo)”；創(chuàng)新激勵和管理“兩項機(jī)制”；實施科研教學(xué)樓、綜合醫(yī)療樓、感染性疾病診療中心“三大建設(shè)”；推動深化文化、人才、科教、同質(zhì)“四線發(fā)展”；打造高標(biāo)準(zhǔn)科研平臺、高水平醫(yī)學(xué)中心、高水準(zhǔn)標(biāo)桿學(xué)科、高質(zhì)量技術(shù)品牌、高層次科研成果“五座高峰”。
乘著國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的東風(fēng)，胃腸外科全科將一如既往，齊心協(xié)力，力爭將我科建成地區(qū)知名集醫(yī)療、教學(xué)、科研一體的綜合性業(yè)務(wù)科室，惠及三晉人民。
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