- 產科
介紹:
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院產科,是全區(qū)首批國家級“愛嬰醫(yī)院”,是全國指定的出生缺陷監(jiān)測定點醫(yī)院之一。產科是自治區(qū)臨床重點???、全區(qū)及南寧市危急重癥孕產婦搶救中心、產前診斷中心、全區(qū)產科助產護理培訓基地及廣西互聯(lián)網(wǎng)4G+遠程胎監(jiān)診斷會診系統(tǒng),集預防、保健、醫(yī)療、科研、教學、康復于一體。
主要有圍產期保健、優(yōu)生咨詢、產前篩查、產前診斷、高危妊娠保健及管理、分娩期監(jiān)護及處理、危重孕產婦救治、新生兒疾病篩查、產后康復、盆底功能恢復及功能障礙疾病防治等。產科擁有先進的醫(yī)療設備及一支技術力量雄厚、人才梯隊合理的專業(yè)技術隊伍,擁有多名國家級、省級愛嬰醫(yī)院評估員,多名專家兼任各類協(xié)會主任委員及委員。
醫(yī)務人員160余人,其中醫(yī)生41人,研究生學歷28人,本科學歷13人;高級職稱17人,中級職稱21人;護理人員128人,研究生2人,本科學歷67人;高級職稱4人,中級職稱19人。部門有產房、產前區(qū)(產科一區(qū))、產后區(qū)(產科二區(qū)、產科三區(qū))、產后康復中心、產科門診及孕婦學校,年分娩量6000余人次。
產科每年收治全區(qū)疑難、急危重患者2000例左右,如妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、妊娠合并重癥肝炎、血液系統(tǒng)疾病、胎盤植入、兇險性前置胎盤、妊娠期急性脂肪肝、羊水栓塞、產后出血、凝血功能障礙等,通過“多學科聯(lián)合救治危重孕產婦”管理模式,提高搶救成功率。開展新技術、新項目。
在全區(qū)率先開展腹主動脈球囊阻斷技術應用于兇險性及完全性前置胎盤的治療,拓展介入治療,如血管栓塞阻斷技術在產科臨床應用上的新領域,包括對于前置胎盤、產后大出血、胎盤植入、胎盤殘留、胎盤植入產后胎盤原位保留患者進行介入保守治療等。
各種產科助產技術如COOK雙球囊促宮頸成熟引產、Bakri止血球囊在產后出血的應用、臍動脈血氣分析、無保護分娩、“自由體位”在分娩中的應用、產鉗助產術、KiWi胎頭吸引術、新生兒窒息復蘇、雙胎助產及胎位外倒轉術、會陰IV度裂傷修補術等處于區(qū)內領先水平。此外互聯(lián)網(wǎng)4G+遠程胎心監(jiān)護會診與診斷系統(tǒng)、絨毛活檢、羊水取材、臍血取材產前診斷技術、羊膜腔穿刺宮內治療(雙胎、減胎術、羊膜腔灌注術)、人體成分分析儀器的應用、瘢痕子宮再次妊娠陰道試產、氣囊仿生助產技術、孕期葉酸基因檢測及皮下心型內翻美容縫合術等。
設立了助產士門診,開展分娩導樂陪伴及一日營養(yǎng)門診。產后特色項目有產后中西醫(yī)康復治療、中藥擦浴、雷火灸治療、減痛性擠奶手法、產后洗頭、孕期瑜伽、產后病區(qū)封閉式一體化管理。為廣西目前唯一一家全國“孕婦學?!惫芾硎痉秵挝?,具有優(yōu)秀的專業(yè)教師及規(guī)范化管理,幫助準媽媽參與并做好孕前、孕期、產后的保健工作。
二十余年來連續(xù)在南寧市產科質量檢查中獲得南寧市衛(wèi)生系統(tǒng)產科質量一等獎。獲得中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學專業(yè)委員會授予“人文科室”榮譽稱號、廣西“青年文明號”、自治區(qū)級“降消項目”先進集體、廣西衛(wèi)計委先進基層黨組織、醫(yī)院“為百姓辦實事”優(yōu)秀案例一等獎、醫(yī)院新聞科普宣傳工作先進集體、院內網(wǎng)絡咨詢管理工作先進集體等榮譽。
近年來,先后完成國家、科技廳、衛(wèi)生廳科研課題數(shù)項,發(fā)表核心期刊及SCI論文數(shù)篇,發(fā)表其它國家級及省級論文數(shù)十篇,申報國家級實用新型專利4項,均已獲批并推廣應用??蒲谐晒@廣西科學技術成果獎、廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術推廣獎各1項。
產科長期派專家下基層對口支援及培訓;對基層醫(yī)院的產科技術規(guī)范和產科急救技術進行指導,負責全區(qū)助產技術人員培訓、考核指導、監(jiān)督及評審等工作。百舸爭流,破浪者領先,千帆競發(fā),奮勇者當先,將鍥而不舍,不斷推進重點學科建設,靠人才興科、靠科技發(fā)展,讓孕產婦享受全國一流的健康優(yōu)質服務。2007年,獲得了廣西“青年文明號”稱號。
近年來,開展的新技術有:
產前篩查與產前診斷
產科自從于2005年11月獲得產前診斷的準入資格以來,不斷開展新技術項目,建立了產前篩查與產前診斷技術規(guī)范和流程,接收基層醫(yī)院高危、疑難病例的會診與轉診,與超聲科、檢驗科、優(yōu)生遺傳實驗室等學科密切合作,不斷提高產前診斷質量,很大程度的降低了圍產兒出生缺陷率,提高了出生人口素質。
2010年6月,區(qū)衛(wèi)生廳批準為自治區(qū)級地貧產前診斷中心,負責全區(qū)地中海貧血產前篩查與產前診斷、對基層醫(yī)院技術指導以及人才培養(yǎng)等工作任務。
目前開展的產前篩查、產前診斷項目有:母血清學篩查唐氏綜合征(21三體)、18三體、13三體及開放性神經(jīng)管缺陷、無創(chuàng)DNA檢測21三體綜合征、地中海貧血產前篩查;染色體病、地中海貧血、ABO溶血等產前診斷。開展的侵入性產前診斷操作有:經(jīng)腹絨毛活檢、羊膜腔穿刺抽取羊水、經(jīng)皮臍靜脈穿刺臍血取材。
宮內治療
主要治療有以下疾?。?/p>
羊水過多出現(xiàn)母體不適(腹脹、呼吸困難,不能平臥)等癥狀。
羊水過少臍帶及胎體受壓,導致缺氧或發(fā)育異常(也適用于雙胎輸血綜合征的保守治療)。
妊娠期間,母體因患糖尿病、妊娠期糖尿病、胎膜早破感染等而又面臨早產風險時,不適合母體使用皮質激素促進胎肺成熟而需要直接宮內用藥;胎兒心律失常宮內給藥等。
方法有:
1.超聲引導下羊膜腔穿刺放出一定量的羊水減輕宮腔壓力,緩和孕婦的胸腹壓迫癥狀,降低胎兒早產風險,盡量延長胎兒孕周??梢远啻尾僮鳌?/p>
2.超聲引導下經(jīng)腹壁穿刺羊膜腔,直接向羊膜腔內灌注接近體溫的生理鹽水,減輕對胎兒及臍帶的壓迫;也可對受胎糞污染的羊水進行置換,減少胎兒胎糞吸入綜合征的風險。
3.可以通過羊膜腔穿刺注入地塞米松促進胎肺發(fā)育,減少早產兒肺透明膜病的發(fā)生,改善圍產兒預后,而且宮內用藥療效更為確切。
4.以往對于胎兒心律失常的治療是在排除結構異常的情況下通過母體給藥,但是該方法需要通過母體循環(huán)到達宮內,藥物需要通過胎盤屏障,有的療效不確切。當然這也是一種侵入性操作。需要提醒的是在宮內治療前必須先排除胎兒存在先天發(fā)育異?;蛉旧w病等出生缺陷。
硬膜外鎮(zhèn)痛分娩
與麻醉科合作開展硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛分娩:在產程的一定階段,由麻醉師進行硬膜外置管注入麻醉藥物鎮(zhèn)痛。解除孕產婦對分娩疼痛恐懼的巨大心理壓力,大大減輕了分娩痛苦,提高了陰道分娩的成功率,受到孕產婦和家屬的歡迎。
聯(lián)系電話:
0771-2186380(產科一區(qū))
0771-2186303(產科二區(qū))
0771-2186915(產科三區(qū))
0771-2186086(產科門診)
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