- 神經(jīng)外科
介紹:
河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科分為景華院區(qū)、開(kāi)元院區(qū)。
景華院區(qū)簡(jiǎn)介:神經(jīng)外科病區(qū)具有一流的醫(yī)療技術(shù)人才和設(shè)備,是豫西地區(qū)的微侵襲和立體定向及功能神經(jīng)外科中心。該科現(xiàn)設(shè)有床位57張,有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員45人,主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師3人,博士3人,碩士5人。
學(xué)科發(fā)展方向:包括內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顯微神經(jīng)外科、顱底外科、神經(jīng)導(dǎo)航、鎖孔外科和血管內(nèi)介入治療、功能神經(jīng)外科和立體定向外科等,幾乎涵蓋神經(jīng)外科的所有領(lǐng)域。主要分為下列亞專(zhuān)科;腦血管疾病、顱腦外傷、垂體瘤及鞍區(qū)病變、顱底外科、腦膠質(zhì)瘤、脊柱脊髓外科、功能神經(jīng)外科、神經(jīng)腫瘤等。全面開(kāi)展和應(yīng)用神經(jīng)外科各亞專(zhuān)科的先進(jìn)技術(shù)診治腦脊髓腫瘤、腦脊髓血管病、顱腦損傷、癲癇及帕金森病、三叉神經(jīng)痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天或后天性疾病等。
專(zhuān)科業(yè)務(wù)特色包括:
(1)腦膠質(zhì)瘤方向:參照中國(guó)中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)瘤診斷和治療指南,臨床手術(shù)實(shí)行神經(jīng)導(dǎo)航下最大范圍安全切除腫瘤的個(gè)體化方案,在神經(jīng)電生理檢測(cè)下,用于多種腦功能區(qū)腫瘤切除,包括運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和視覺(jué)區(qū)手術(shù),全面提高了腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療質(zhì)量,有效延長(zhǎng)病人生存時(shí)間。同時(shí)聯(lián)合開(kāi)展分子遺傳學(xué)檢測(cè)指導(dǎo)下的腦膠質(zhì)瘤個(gè)體化綜合治療研究,根據(jù)病人的分子遺傳學(xué)特征的不同,有效合理地選擇和制定放療、化療方案,可以有效提高療效、防止復(fù)發(fā),延長(zhǎng)病人生存時(shí)間。
(2)腦血管疾病治療方向:全面系統(tǒng)開(kāi)展了腦血管病的開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)介入治療。通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)介入治療兩者的優(yōu)勢(shì),為患者提供最佳的治療方案。在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療方面,常規(guī)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)以外,顱內(nèi)-外動(dòng)脈搭橋腦血管重建手術(shù)治療顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤、進(jìn)行術(shù)中腦血流和腦功能的監(jiān)測(cè)等。
開(kāi)展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)-靜脈畸形、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、脊髓動(dòng)靜脈瘺或畸形等栓塞術(shù),腦保護(hù)下頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)支架成形術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù)以及煙霧病顱內(nèi)-外動(dòng)脈搭橋術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、頸動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)、搭橋手術(shù)治療腦動(dòng)脈閉塞、煙霧病的手術(shù)治療等,技術(shù)之系統(tǒng)、規(guī)范和全面處于省內(nèi)領(lǐng)先。
(3)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù):2012年我科開(kāi)始神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用研究,在豫西地區(qū)率先開(kāi)展運(yùn)用內(nèi)鏡技術(shù)治療腦室內(nèi)腫瘤,包括腦室內(nèi)腫瘤活檢術(shù)、腦室內(nèi)各類(lèi)囊腫切除,三腦室造瘺等手術(shù)方法治療復(fù)雜腦積水等。
(4)垂體腺瘤的微創(chuàng)神經(jīng)外科治療:在河南省最早應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù),運(yùn)用此技術(shù)率先開(kāi)展了經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù),采用經(jīng)鼻腔微創(chuàng)手術(shù),避免了以往開(kāi)顱手術(shù)給患者帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院天數(shù)顯著減少;熟練運(yùn)用顯微外科技術(shù)和鼻顱底內(nèi)窺鏡以及結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)等輔助設(shè)備,在難治性的“侵襲性垂體瘤”的全切除率提高,致死致殘率明顯降低,使患者生存質(zhì)量得以明顯提高。
(5)顱底腫瘤的規(guī)范化治療:運(yùn)用多種顱底手術(shù)入路治療顱底腫瘤;應(yīng)用前顱底腫瘤顯微外科手術(shù)入路治療前顱底內(nèi)外各種腫瘤取得顯著效果,擴(kuò)大中顱底硬膜外顯微外科手術(shù)入路治療海綿竇內(nèi)外病變及中后顱底構(gòu)通腫瘤獲得顯著效果,切除向海綿竇、顳下窩、后顱窩生長(zhǎng)的腫瘤。運(yùn)用顱神經(jīng)電生理全程監(jiān)測(cè)下結(jié)合內(nèi)聽(tīng)道磨開(kāi)的腫瘤切除以達(dá)到最大限度的神經(jīng)功能保護(hù)。
(6)功能神經(jīng)外科手術(shù):引進(jìn)的高精度立體定向儀及程控刺激、毀損系統(tǒng)能有效治療帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。目前已熟練開(kāi)展微血管減壓手術(shù):三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛等微血管減壓手術(shù),配合術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)提高手術(shù)療效,對(duì)于顱腦核磁檢查未見(jiàn)明確血管壓迫者或多根責(zé)任血管壓迫等的不典型病例亦有豐富經(jīng)驗(yàn),微創(chuàng)球囊壓迫介入手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛疾病達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。
(7)椎管內(nèi)外神經(jīng)腫瘤手術(shù)治療:以神經(jīng)顯微外科技術(shù)、脊柱內(nèi)固定技術(shù)、術(shù)中神經(jīng)電生理技術(shù)、微創(chuàng)脊柱手術(shù)技術(shù)相結(jié)合理念。開(kāi)展顯微手術(shù)治療椎管內(nèi)、脊髓內(nèi)腫瘤及椎旁、脊柱原發(fā)和轉(zhuǎn)移腫瘤。同時(shí),采用脊柱內(nèi)固定技術(shù)矯正與維護(hù)脊髓腫瘤合并的脊柱側(cè)彎、脊柱后突等嚴(yán)重脊柱畸形,尤其在顱頸交界區(qū)畸形、顱底凹陷、椎管腫瘤、頸椎病、腰椎病、黃韌帶鈣化導(dǎo)致的椎管狹窄及椎體重建等方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)形狀、侵及的范圍,以及與硬脊膜的關(guān)系,采取不同的手術(shù)方法治療,均手術(shù)取得較好效果。
(8)顱腦創(chuàng)傷手術(shù)治療:最早創(chuàng)建豫西顱腦創(chuàng)傷急救中心,顱腦損傷的多通道神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè);顱腦損傷的研究涉及病情輕重的判定和治療措施的療效評(píng)價(jià),外傷所致的顱腦外傷常可導(dǎo)致管內(nèi)段視神經(jīng)間接損傷,導(dǎo)致不同程度的視力障礙。視神經(jīng)一旦受損,若不及時(shí)治療,視力最終會(huì)完全喪失。傷后短時(shí)間內(nèi)藥物治療無(wú)效或者有效后很快又出現(xiàn)視力下降者,應(yīng)及時(shí)手術(shù)探查,采用經(jīng)硬膜外入路視神經(jīng)減壓術(shù)治療視神經(jīng)損傷效果肯定。
顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)術(shù);顱內(nèi)壓增高特別是頑固性顱內(nèi)高壓是導(dǎo)致患者死殘的主要原因。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓并有效干預(yù)顱內(nèi)壓增高,維持恰當(dāng)?shù)哪X灌注壓,是治療顱腦外傷的最為重要的環(huán)節(jié)之一。是目前省內(nèi)最多例數(shù)的顱內(nèi)創(chuàng)傷后顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。在ICP監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)下對(duì)重型顱腦創(chuàng)傷患者的救治,明顯提高患者存活率。
(9)神經(jīng)外科術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè);廣泛應(yīng)用于神經(jīng)外科腦、脊髓腫瘤,腦血管病及功能神經(jīng)外科的各類(lèi)手術(shù)中,包括皮層及皮層下刺激確定功能區(qū)域,體感及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè),自由肌電圖及促發(fā)肌電圖監(jiān)測(cè),皮層腦電圖監(jiān)測(cè),聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)等。
我科在大量神經(jīng)外科疾病診治的基礎(chǔ)上勇于探索和總結(jié),創(chuàng)建至今已有數(shù)百篇論文發(fā)表,承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目一項(xiàng),承擔(dān)和完成省、市科研項(xiàng)目多項(xiàng)。
聯(lián)系電話:0379-64830670
開(kāi)元院區(qū)簡(jiǎn)介:河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院開(kāi)元院區(qū)神經(jīng)外科設(shè)在外科樓12樓、13樓,病區(qū)現(xiàn)有神經(jīng)外科醫(yī)生11名,其中主任醫(yī)師、教授3人,副主任醫(yī)師2人,博士、博士后3人,碩士6人。
開(kāi)元院區(qū)神經(jīng)外科始建于上個(gè)世紀(jì)九十年代初,長(zhǎng)期承擔(dān)著本地及周邊地區(qū)大量神經(jīng)外科患者的治療任務(wù),并培養(yǎng)了大批的專(zhuān)業(yè)人才,為本地區(qū)神經(jīng)外科的事業(yè)的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。自2001年起科室連續(xù)三屆獲得河南省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科,現(xiàn)為河南省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科。配備先進(jìn)的手術(shù)顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、立體定向系統(tǒng)、神經(jīng)電生理系統(tǒng)等一大批設(shè)備。疾病診療范圍涵蓋顱內(nèi)腫瘤及顱腦損傷等神經(jīng)外科大多數(shù)疾病。
近年來(lái)已經(jīng)開(kāi)展的特色技術(shù)包括頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、經(jīng)顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)、腦深部電極植入術(shù)、介入栓塞術(shù)等;大力開(kāi)展內(nèi)鏡手術(shù),應(yīng)用于經(jīng)鼻蝶垂體瘤、腦積水、腦出血及顱內(nèi)腫瘤的治療。注重科研工作和碩士研究生的培養(yǎng),承擔(dān)了多項(xiàng)省部級(jí)課題及市廳級(jí)課題。2019年度中國(guó)醫(yī)院科技量值(STEM)神經(jīng)外科學(xué)科排名列全國(guó)第69名。堅(jiān)持走“科室有特色,個(gè)人有專(zhuān)長(zhǎng)”的發(fā)展模式,領(lǐng)先豫西,立足河南,輻射周邊,打造中原西部神經(jīng)外科知名品牌。
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