- 核醫(yī)學(xué)科
介紹：
河南大學(xué)淮河醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科創(chuàng)立于1978年，是省內(nèi)最早開(kāi)展“同位素診斷及治療”的科室之一，歷經(jīng)30余載，幾代人辛勤耕耘，至今已成為擁有日本東芝SPECT、貝克曼化學(xué)發(fā)光儀、瑞士羅氏電化學(xué)發(fā)光儀、放射免疫分析儀、腎圖儀、甲狀腺功能儀、敷貼治療儀等多臺(tái)大型核醫(yī)學(xué)設(shè)備。
擁有醫(yī)療技術(shù)實(shí)力雄厚，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)、技、護(hù)專(zhuān)業(yè)人才梯隊(duì)；承擔(dān)河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、臨床學(xué)院教學(xué)和科研任務(wù)，集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體全面發(fā)展的大型核醫(yī)學(xué)科室，在豫東地區(qū)核醫(yī)學(xué)界首屈一指，在省內(nèi)也處于領(lǐng)先地位。目前科室每年為逾萬(wàn)例患者提供優(yōu)質(zhì)的檢查和治療服務(wù)。
核醫(yī)學(xué)技術(shù)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)：
核醫(yī)學(xué)技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)科學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。和超聲、X線檢查、CT、磁共振及放療一樣，都是臨床診斷和治療的重要手段。在動(dòng)態(tài)觀察、功能檢查、定量測(cè)定方面，核醫(yī)學(xué)相對(duì)于上述其他方法有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，其他手段往往不能代替。下面介紹其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)及臨床應(yīng)用價(jià)值。
（一）、影像檢查：
ECT可無(wú)創(chuàng)性進(jìn)行全身多個(gè)臟器的顯像，反映人體的生理、病理變化，獲得人體臟器的功能影像結(jié)果，作為診斷疾病的依據(jù)，是一種解剖結(jié)構(gòu)與功能檢查相結(jié)合的影像學(xué)檢查方法。和其他影像檢查不同，ECT影像屬于功能代謝顯像，即同時(shí)顯示臟器形態(tài)及功能。
由于多數(shù)疾病的發(fā)生和發(fā)展常常是功能異常在前，解剖結(jié)構(gòu)改變?cè)诤?，因此，ECT顯像能更早的發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。具有早期、安全、無(wú)創(chuàng)、可靠、靈敏度高等特點(diǎn)，是一種簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的顯像檢查方法，在呼吸、消化、運(yùn)動(dòng)、循環(huán)、內(nèi)分泌等多個(gè)系統(tǒng)的疾病病因診斷中有重要的臨床價(jià)值。目前具有診斷優(yōu)勢(shì)的項(xiàng)目包括：
1、冠心病、心肌缺血、心肌梗塞無(wú)創(chuàng)性檢查，可顯示冠脈供血情況，定量分析缺血、梗塞面積、估價(jià)心肌細(xì)胞活性，為心內(nèi)科介入治療及干細(xì)胞移植治療方案的選擇及術(shù)前、術(shù)后對(duì)比療效提供可靠依據(jù)。
2、全身骨骼顯像診斷骨轉(zhuǎn)移癌、骨腫瘤、股骨頭缺血壞死、代謝性骨病、人工關(guān)節(jié)植入后存活監(jiān)測(cè)等。其中全身骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移癌是其他任何一種影像學(xué)不能替代的，由于是骨代謝顯像，因此具有早期、靈敏的特性，能早于X線、CT3～6個(gè)月發(fā)現(xiàn)病變，相比其他檢查有極大優(yōu)勢(shì)。
3、甲狀腺顯像。優(yōu)勢(shì)在于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)（即熱結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)）及異位甲狀腺診斷。甲狀腺吸131碘功能測(cè)定也是核醫(yī)學(xué)所獨(dú)有的。甲狀腺顯像＋吸131碘率測(cè)定對(duì)甲亢、甲低、甲狀腺癌、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶、甲狀腺結(jié)節(jié)、異位甲狀腺診斷、鑒別診斷都具有獨(dú)特意義。
4、腎功能、腎血流顯像?？稍\斷分腎功能、腎血流、腎動(dòng)脈狹窄。尤其是腎圖診斷分腎功能是核醫(yī)學(xué)獨(dú)有的，可為臨床治療方案選擇及移植腎的存活狀態(tài)提供可靠依據(jù)。
5、肺顯像。肺栓塞的早期診斷和療效觀察，肺癌病灶手術(shù)切除及切除范圍的估測(cè)，慢性阻塞性肺部疾病病情嚴(yán)重程度的判斷和療效觀察。
河南大學(xué)淮河醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科ECT檢查項(xiàng)目有：甲狀腺顯像、甲狀旁腺顯像、腦血流灌注顯像、心肌灌注顯像、心臟血池顯像、肺灌注和通氣顯像、肝血池顯像、肝膽顯像、全身骨顯像、腎動(dòng)態(tài)和靜態(tài)顯像、十二指腸胃返流顯像等。
（二）核素治療：
核素治療的原理就是將發(fā)射射線的核素引入體內(nèi)，病變組織或惡性腫瘤組織高度選擇性吸收，射線能抑制或破壞病變和腫瘤細(xì)胞，而周?chē)＝M織攝取該核素很少，故不會(huì)產(chǎn)生破壞作用，從而達(dá)到治療目的。其特點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便、治療無(wú)痛苦、效果好、住院周期短或不需住院。
河南大學(xué)淮河醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科開(kāi)展的治療項(xiàng)目主要包括：
1、131碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)、自主功能甲狀腺瘤。
2、131碘治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶。
3、89鍶治療骨轉(zhuǎn)移癌、骨痛：對(duì)前列腺癌、乳腺癌療效好。
4、153釤治療骨轉(zhuǎn)移癌、骨痛。
5、99锝（云克）治療骨轉(zhuǎn)移癌、骨痛。
6、99锝（云克）治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。
7、125I粒子植入治療腫瘤灶。
8、90鍶/90鐿敷貼治療皮膚病。
以上治療項(xiàng)目都是核醫(yī)學(xué)所獨(dú)有的，其中最有優(yōu)勢(shì)的是131碘治療甲亢、甲癌轉(zhuǎn)移灶、89鍶、153釤治療骨轉(zhuǎn)移癌、骨痛。
（三）、體外分析：
體外分析技術(shù)可以在體外檢測(cè)各種人體內(nèi)的內(nèi)分泌激素、抗體、病毒、細(xì)菌、遞質(zhì)、免疫因子等微量物質(zhì)。其特點(diǎn)是：只需采集極少量的血液或體液樣本，即可獲得高質(zhì)量的檢查結(jié)果，而病人不接觸射線，檢查費(fèi)用很低。
河南大學(xué)淮河醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科體外分析應(yīng)用放射免疫及化學(xué)發(fā)光檢測(cè)，特異性強(qiáng)、靈敏度高、準(zhǔn)確度高，尤其美國(guó)生產(chǎn)的DXI800型全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀（兩臺(tái)），操作簡(jiǎn)便，檢測(cè)速度快，每小時(shí)可以完成400個(gè)測(cè)定，廣泛應(yīng)用于多種微量物質(zhì)的檢查。
目前科室開(kāi)展項(xiàng)目有：
1、甲狀腺功能系列項(xiàng)目（T3、T4、FT3、FT4、γT3、TSH、TG、TPOAb、ThGAb等）。
2、性激素系列（FSH、LH、Testo、Prog、PRL、E2、HCG等）。
3、糖尿病胰島素類(lèi)（INS、C-P等）。
4、腫瘤標(biāo)志物：（CEA、AFP、CA125、CA153、CA199、PSA、NSE、CA50、CA211、CA724、CA242等）。對(duì)各種腫瘤初步篩查和檢測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤的“蛛絲馬跡”，極大提高了腫瘤患者的治療和生存機(jī)會(huì)。
5、其它(β2-M、A1、A2、ALD、PRA、COR、GH、DIG等等)。
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