- 呼吸內(nèi)科
介紹：
內(nèi)江市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科經(jīng)過幾代人的努力，現(xiàn)已發(fā)展成為內(nèi)江市集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的呼吸系統(tǒng)疾病診治中心，負責(zé)全市呼吸系統(tǒng)急、危、重癥患者的診療任務(wù)，并承擔(dān)重慶醫(yī)科大學(xué)、西南醫(yī)科大學(xué)、成都醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院校臨床專業(yè)的理論授課、臨床見習(xí)、實習(xí)帶教及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。年門診量約20000人次，年病房收治病人約3000人次，年介入手術(shù)約400臺次。
在歷次公共衛(wèi)生突發(fā)事件中承擔(dān)全市醫(yī)療救治工作，科室負責(zé)人先后被任命為內(nèi)江市人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治專家組組長，內(nèi)江新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長，對“非典”肺炎、豬鏈球菌、人感染H7N9禽流感，特別是2020年新冠肺炎的疫情防控工作作出了重大貢獻。
學(xué)科建設(shè)：
呼吸內(nèi)科歷任科室主任勵精圖治，大力推進全市呼吸學(xué)科建設(shè)。1995年成立內(nèi)江市呼吸系統(tǒng)疾病治療中心。2014年成為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。2017年組織成立了內(nèi)江市呼吸內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制分中心，2018年完成國家藥物臨床試驗基地建設(shè)。2018年通過呼吸內(nèi)科（DepartmentofPulmonaryandCriticalCareMedicine，PCCM）規(guī)范化建設(shè)現(xiàn)場評審，在西南地區(qū)率先完成PCCM規(guī)范化建設(shè)。2021年完成醫(yī)院第一個四川省衛(wèi)生計生適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)。
在創(chuàng)建省級醫(yī)學(xué)重點?？乒ぷ髦?，呼吸一科代表呼吸內(nèi)科完成了創(chuàng)建工作。2010年完成四川省醫(yī)學(xué)乙級重點專科建設(shè)，成為醫(yī)院第一個省級醫(yī)學(xué)重點專科。2014年升級成為四川省醫(yī)學(xué)甲級重點?？?。2018年四川省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科（專科）科技影響力評價綜合排名居全省第9名，位列地市州醫(yī)院第一。
在呼吸?？坡?lián)盟建設(shè)中，先后與北京中日醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院建立呼吸?？坡?lián)盟，成為國家呼吸臨床研究中心？中日醫(yī)院呼吸專科醫(yī)聯(lián)體呼吸康復(fù)協(xié)作組成員單位、四川省呼吸疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心成員單位、四川省呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體成員單位、華西呼吸?？坡?lián)盟單位及西部呼吸介入聯(lián)盟理事單位、西南醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科聯(lián)盟單位、四川省院內(nèi)VTE防控聯(lián)盟成員單位、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會院內(nèi)VTE防控項目成員單位及內(nèi)江市專科聯(lián)盟牽頭單位。
科室主任李先華作為四川省專家組成員，負責(zé)內(nèi)江市基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查干預(yù)能力提升項目工作；作為內(nèi)江市PCCM規(guī)范化建設(shè)總負責(zé)人，牽頭推進內(nèi)江市二、三級醫(yī)院PCCM規(guī)范化建設(shè)和基層醫(yī)療機構(gòu)呼吸疾病規(guī)范化診治體系與能力建設(shè)項目。2021年全國基層醫(yī)療機構(gòu)呼吸疾病規(guī)范化診治體系與能力建設(shè)項目評定結(jié)果居四川省第一：第一批優(yōu)秀單位內(nèi)江1家（四川3家）、達標單位內(nèi)江12家（四川13家）；第二批優(yōu)秀單位內(nèi)江8家（四川10家）、達標單位內(nèi)江10家（四川12家）。
科室人員、專業(yè)配置：
科室現(xiàn)有醫(yī)護人員38人，其中醫(yī)生14人，護士24人，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師3人，醫(yī)師5人，副主任護師1人，主管護師6人，護師（士）17人。在讀博士1人，碩士10人。重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師1人、西南醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師1人、成都醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師2人，成都醫(yī)學(xué)院兼職教授2人，副教授1人，講師4人。培養(yǎng)碩士研究生4人，送出國外研修1人。
全科有8人分別擔(dān)任國家級、省級和市級學(xué)術(shù)團體主任委員、副主任委員、常務(wù)委員、委員及學(xué)組組長等職務(wù)?？剖邑撠?zé)人先后被評為四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選、四川省衛(wèi)生健康委員會學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、內(nèi)江市學(xué)科帶頭人及內(nèi)江市衛(wèi)生計生委學(xué)科帶頭人。
先后榮獲四川省抗擊新冠肺炎先進個人、四川省衛(wèi)生計生委有突出貢獻中青年專家、重慶醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀帶教老師、內(nèi)江市拔尖人才、內(nèi)江市救治新冠肺炎患者優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員、內(nèi)江市“干部人才援助藏區(qū)行動”優(yōu)秀個人、內(nèi)江市醫(yī)學(xué)會先進個人、醫(yī)院科技創(chuàng)新優(yōu)秀團隊和優(yōu)秀個人等榮譽稱號。
科室硬件設(shè)施：開放床位80張，其中呼吸重癥監(jiān)護病房13張。
各種可使用硬件設(shè)施配套齊全，包括德國西門子數(shù)字減影血管造影（DSA）系統(tǒng)1套、Olympus電子支氣管鏡5條、內(nèi)科胸腔鏡1條、肺功能檢測儀2臺、睡眠呼吸監(jiān)測儀1臺、呼出氣一氧化氮（Fractionalexhalednitricoxide，F(xiàn)eNO）檢測設(shè)備1臺、多道心電圖機1臺、華為平板手持式網(wǎng)絡(luò)心電圖機1臺、除顫心電監(jiān)護儀1臺、多參數(shù)監(jiān)護儀14臺、醫(yī)用空氣消毒機1臺、有創(chuàng)呼吸機6臺、無創(chuàng)呼吸機18臺、多頻振動體外排痰儀1臺、空氣壓力波治療儀1臺、特定電磁波譜治療儀1臺、壓縮空氣式霧化器6臺、電動吸引器1臺、微量注射泵8臺等。
科室開展技術(shù)：
呼吸內(nèi)科病區(qū)下設(shè)呼吸重癥監(jiān)護病房（RespiratoryIntensiveCareUnit，RICU），門診設(shè)有呼吸?？崎T診、呼吸專病門診（慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺癌、睡眠呼吸障礙、肺血管疾病、間質(zhì)性肺疾病、肺康復(fù)、戒煙等）及呼吸門診綜合診療室。
科室現(xiàn)有專業(yè)分為肺癌與介入呼吸病、呼吸危重癥與呼吸治療、慢性阻塞性肺疾病與哮喘、感染、肺栓塞與肺血管疾病、間質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸疾病和肺康復(fù)等8個亞專業(yè)組。各個亞專業(yè)均有相應(yīng)的學(xué)術(shù)骨干。
科室各專業(yè)組常規(guī)開展的診療項目包括急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺炎（包括細菌性肺炎、非典型病原菌肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病及艾滋病并發(fā)肺部感染如卡氏肺囊蟲病等）。
以及肺膿腫與膿胸、肺結(jié)核、原發(fā)性支氣管肺癌、間質(zhì)性肺疾病（包括特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病及其他間質(zhì)性肺疾病如塵埃沉著病、過敏性肺炎、嗜酸粒細胞性肺炎、肺泡蛋白沉著癥、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥等）、肺栓塞、肺動脈高壓與肺源性心臟病、胸膜及縱膈疾?。ò庑亍⑿厍环e液與胸膜炎等）、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭、肺康復(fù)及戒煙等30余項。
一、肺癌與介入呼吸病專業(yè)組
病種：呼吸系統(tǒng)腫瘤、氣道異物、氣道狹窄、支氣管結(jié)核、支氣管擴張癥、慢性阻塞性肺疾病、重癥哮喘、肺栓塞、塵肺、各種原因所致的大咯血及胸膜疾病等。
診療項目：
肺癌小標本的獲取、病檢、基因檢測、循環(huán)腫瘤細胞檢測，肺癌化療、靶向治療、抗血管生成治療、免疫治療及氣道內(nèi)熱消融、光動力、微波消融治療等。介入技術(shù)包括無痛支氣管鏡診療技術(shù)、支氣管肺泡灌洗術(shù)、支氣管鏡下組織活檢術(shù)、經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù)（TBNA）、經(jīng)支氣管鏡異物圈套術(shù)、經(jīng)支氣管鏡氬等離子體凝固術(shù)、經(jīng)支氣管鏡氣道內(nèi)CO2冷凍診療技術(shù)、經(jīng)支氣管鏡置入單向活瓣肺減容術(shù)。
以及虛擬支氣管鏡導(dǎo)航肺穿刺活檢術(shù)、經(jīng)支氣管鏡氣道狹窄球囊擴張術(shù)、經(jīng)支氣管鏡氣道支架置入術(shù)、經(jīng)支氣管鏡光動力治療氣道內(nèi)惡性腫瘤、支氣管熱成形術(shù)、使用陶瓷膜室間隔缺損封堵器行支氣管胸膜瘺封堵術(shù)、選擇性支氣管動脈栓塞治療大咯血、復(fù)雜支氣管動脈栓塞前支氣管動脈CTA靶血管定位、選擇性支氣管動脈彈簧鋼圈動靜脈瘺封堵術(shù)、肺動脈造影術(shù)、漂浮導(dǎo)管中心靜脈及肺動脈壓力監(jiān)測、經(jīng)導(dǎo)管肺動脈局部溶栓術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡診療技術(shù)、CT定位改良切割針經(jīng)皮肺穿刺活檢及微波消融術(shù)等。
二、呼吸危重癥與呼吸治療專業(yè)組
病種：
呼吸系統(tǒng)危重癥（重癥肺炎、感染性休克、膿毒血癥、呼吸衰竭、ARDS、張力性氣胸、中央性氣道阻塞、大面積肺栓塞、大咯血等）
診療項目：
呼吸重癥監(jiān)護、床旁支氣管鏡診療技術(shù)、氣管插管、氣管切開、呼吸支持、血流動力學(xué)支持、連續(xù)腎臟替代療法（continuousrenalreplacementtherapy，CRRT）、體外膜肺氧合（ExtracorporealMembraneOxygenation，ECMO）等。
三、慢性阻塞性肺疾病與哮喘專業(yè)組
病種：
慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘
診療項目：
肺功能檢查、支氣管舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗、呼出氣一氧化氮（FeNO）檢測、誘導(dǎo)痰試驗、慢性阻塞性肺疾病與哮喘的患教及穩(wěn)定期的管理和急性加重期的救治、吸入治療及機械通氣技術(shù)等。
四、感染專業(yè)組
病種：
呼吸系統(tǒng)各種病原菌感染
診療項目：
病原學(xué)標本的采集、血清學(xué)感染指標檢查及規(guī)范的抗感染治療等。
五、栓塞與肺血管疾病專業(yè)組
病種：
肺栓塞、肺動脈高壓及肺血管畸形等
診療項目：
血清學(xué)檢查、CT成像肺動脈造影、磁共振肺血管成像、放射性核素肺通氣/肺灌注掃描、經(jīng)導(dǎo)管肺動脈造影、漂浮導(dǎo)管肺動脈壓力檢測、抗凝和溶栓治療等。
六、間質(zhì)性肺疾病專業(yè)組
病種：
各種間質(zhì)性肺疾病
診療項目：
冷凍肺活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢、抗肺纖維化治療及慢性呼吸衰竭的處理等。
七、睡眠呼吸疾病專業(yè)組
病種：
各種睡眠呼吸障礙疾病
診療項目：
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（polysomnography，PSG）、便攜式監(jiān)測（portablemonitoring，PM）、Epworth嗜睡量表（Epworthsleepinessscale，ESS）、健康生活習(xí)慣的患教、口腔矯治器、持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣（CPAP）、睡眠障礙及合并癥的藥物治療等。
八、肺康復(fù)專業(yè)組
病種：
各種需肺康復(fù)治療的慢性呼吸疾病
診療項目：
6分鐘步行試驗、肺功能檢查、呼吸肌功能鍛煉、穴位貼、輔助排痰及無創(chuàng)機械通氣等。
科室特長（專攻）：科室技術(shù)力量雄厚，對呼吸系統(tǒng)疑難危重癥的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。支氣管鏡介入診療技術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡診療技術(shù)、呼吸系統(tǒng)血管內(nèi)介入診療技術(shù)及經(jīng)皮穿肺刺診療技術(shù)是科室的特色技術(shù)項目。
先后引進開展新技術(shù)項目20余項（其中，7項獲內(nèi)江市醫(yī)學(xué)新技術(shù)新項目證書），包括“CT定位改良切割針經(jīng)皮肺穿刺肺活檢術(shù)”“經(jīng)皮肺穿刺微波消融術(shù)”“選擇性支氣管動脈分段聯(lián)合栓塞治療大咯血”“復(fù)雜支氣管動脈栓塞術(shù)前支氣管動脈CTA靶血管定位”“選擇性肺動脈造影術(shù)”“漂浮導(dǎo)管中心靜脈、肺動脈壓力監(jiān)測”“經(jīng)導(dǎo)管肺動脈局部溶栓術(shù)”“無痛支氣管鏡診療技術(shù)”“內(nèi)鏡面罩輔助通氣無痛支氣管鏡診療技術(shù)”“經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù)（TBNA）”。
以及“經(jīng)支氣管鏡氣道內(nèi)腫瘤APC熱消融術(shù)”“經(jīng)支氣管鏡氣道內(nèi)CO2冷凍診療技術(shù)”“經(jīng)支氣管鏡氣道內(nèi)腫瘤圈套、凍取、凍融術(shù)”“經(jīng)支氣管鏡凍取支氣管結(jié)核干酪壞死組織、血栓、粘痰”“經(jīng)支氣管鏡圈套、凍取異物”“經(jīng)支氣管鏡氣道狹窄球囊擴張術(shù)”“大容量全肺灌洗術(shù)”“經(jīng)支氣管鏡置入單向活瓣肺減容術(shù)”“虛擬支氣管鏡導(dǎo)航肺穿刺活檢術(shù)”“硬質(zhì)支氣管鏡診療技術(shù)”“良性中央性氣道狹窄硅酮支架置入術(shù)”“惡性中央性氣道狹窄覆膜金屬支架置入術(shù)”。
還包括“光動力治療氣道內(nèi)腫瘤”“支氣管熱成形術(shù)診療重癥難治性哮喘”“使用陶瓷膜室間隔封堵器行支氣管胸膜瘺封堵術(shù)”及“內(nèi)科胸腔鏡診療技術(shù)”等新技術(shù)項目，其中“經(jīng)支氣管鏡置入單向活瓣肺減容術(shù)”“虛擬支氣管鏡導(dǎo)航肺穿刺活檢術(shù)”“支氣管熱成形術(shù)”和“光動力治療氣道內(nèi)腫瘤”等為國內(nèi)外前沿新技術(shù)項目，“使用陶瓷膜室間隔封堵器行支氣管胸膜瘺封堵術(shù)”在四川省內(nèi)率先開展。
科室科研情況：
目前呼吸內(nèi)科科研人才輩出、學(xué)歷層次豐富，科研氛圍濃厚。科研項目包括國際多中心合作項目2項、廣州呼吸健康研究院多中心合作項目1項、省級科研課題2項、市級科研課題10余項，國家藥物臨床試驗2項?？蒲谐晒群螳@四川省醫(yī)學(xué)科技獎、內(nèi)江市科技進步獎及內(nèi)江市醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新獎，其中“選擇性支氣管動脈分段聯(lián)合栓塞治療大咯血的臨床研究”表明大咯血患者通過選擇性支氣管動脈分段聯(lián)合栓塞，及時永久封堵靶血管，可減少大咯血患者窒息風(fēng)險，降低死亡率，徹底消除反復(fù)咯血給患者造成的心里壓力，降低患者醫(yī)療費用，改善生活質(zhì)量，減少勞動能力喪失。
“經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗加灌注抗結(jié)核藥物治療難治性肺結(jié)核研究”表明難治性肺結(jié)核患者經(jīng)纖維支氣管鏡局部反復(fù)灌洗，清除壞死物，使病灶內(nèi)支氣管暢通，同時局部灌注抗結(jié)核藥物，可提高病灶內(nèi)藥物濃度，有利于促進空洞愈合，提高難治性肺結(jié)核的治愈率。鑒定組專家一致認為課題技術(shù)先進成熟、創(chuàng)新點突出，達到了省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進水平，填補了本地區(qū)該項技術(shù)的空白，成果應(yīng)用于臨床取得了滿意療效，先后在省內(nèi)外多家醫(yī)院推廣，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
科室導(dǎo)航：
內(nèi)江市市中區(qū)漢安大道西段1866號
內(nèi)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)第一住院樓2樓
聯(lián)系我們：
醫(yī)生辦公室0832-2155627
護士站0832-2155625
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