- 肝膽科
介紹：
肝膽病科為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點(diǎn)?？?、國(guó)家感染病中醫(yī)藥防治基地、陜西省重點(diǎn)學(xué)科以及陜西省重點(diǎn)?？?、榆林市中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)單位。2021年5月8日，李佃貴國(guó)醫(yī)大師工作室、肝膽脾胃病醫(yī)院正式揭牌。病區(qū)現(xiàn)有床位40張。設(shè)有全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室1間、杭氏中醫(yī)流派傳承工作室1間?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員30人，其中省級(jí)名老中醫(yī)2人，市級(jí)名中醫(yī)3人，有高級(jí)職稱7人，研究生7人，國(guó)家和省級(jí)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師2人，繼承人5人。
科室把慢性乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、淤膽性肝炎、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、膽囊炎、膽結(jié)石以及慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎的治療作為主要硏究方向，突出中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，肝膽病中西醫(yī)診療水平處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。
科室除了積極開展臍火療法、中藥直腸滴入、穴位注射、中藥敷貼等中醫(yī)適宜技術(shù)外，還全面開展肝纖維化無創(chuàng)掃描、腹水超濾濃縮回輸術(shù)、人工肝、肝臟穿刺術(shù)、內(nèi)鏡下早癌篩查、高靈敏病毒檢測(cè)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、肝癌射頻消融術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、食道及膽道支架置入術(shù)等西醫(yī)診療手段；其中腹水超濾濃縮回輸術(shù)、肝纖維化無創(chuàng)掃描、人工肝及高靈敏病毒檢測(cè)填補(bǔ)市內(nèi)肝病診療領(lǐng)域多項(xiàng)空白。并從多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中，自制總結(jié)了肝膽病系列方藥，在臨床工作中取得的良好效果。
中醫(yī)特色療法
1、隔物灸（臍火療法）
臍火療法是隔物灸中的一種隔藥餅灸法，具有祛除濕邪、溫健脾陽、扶正固本、行氣活血等特點(diǎn)。臍火療法以火熱直溫神闕穴，利用熱力透過不同性味的中藥透入臍靜脈進(jìn)入肝內(nèi)，并對(duì)腹膜、臟器的神經(jīng)分支引起反射性作用，起到保肝護(hù)腎、調(diào)理臟腑功能，同時(shí)也起到排水、理氣、通調(diào)水道的作用。
2、中藥竹罐療法
中藥竹罐療法是先將竹罐放入藥鍋內(nèi)煮沸，然后將患處的皮膚劃破一點(diǎn)，把竹罐從藥鍋內(nèi)撈出，趁熱拔在患處，竹罐內(nèi)的水蒸汽溫度降低后凝結(jié)成水，就產(chǎn)生很強(qiáng)的負(fù)壓，通過藥力、熱力和竹罐的吸力將患處的瘀血順利地排出來，使氣血暢通，消除病痛。
3、中藥直腸滴入治療
中藥直腸滴入是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)肝病患者病機(jī)特點(diǎn)，辨證組成特色中藥制劑，放置適宜溫度后直腸緩慢滴注，達(dá)到治療疾病的方法。是中醫(yī)療法中的重要措施之一。
4、中藥保留灌腸
中藥保留灌腸將中藥煎劑自肛門灌入，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過腸黏膜吸收，以達(dá)到行氣活血，溫通經(jīng)絡(luò)，清熱利濕，祛瘀解毒為目的的一種技術(shù)操作。
5、中藥涂擦治療
中藥涂擦是將中藥制成洗劑或酊劑、油劑、軟膏等劑型，涂搽于體表治療部位，再加以酒精成分幫助滲透，使中藥的藥物作用既能作用于體表，又能作用于體內(nèi)以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀等治療的一種中醫(yī)外治法。
6、中藥穴位注射
中藥穴位注射是根據(jù)所患疾病，按照穴位的治療作用和藥物的藥理作用，選用相應(yīng)的腧穴和藥物，將藥液注入腧穴內(nèi)，以充分發(fā)揮腧穴和藥物對(duì)疾病的綜合作用，它能起到藥物和穴位刺激的雙重作用。使用的藥物劑量較小，作用快，具有安全、簡(jiǎn)便、治療時(shí)間短、見效快等優(yōu)點(diǎn)。
7、耳穴埋豆
采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位點(diǎn)，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，使局部產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等刺激的反應(yīng)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體陰陽平衡，達(dá)到治療疾病的一種操作方法。
8、穴位貼敷
穴位貼敷療法是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，把藥物研成細(xì)末，用蜂蜜調(diào)成膏狀，以6cm×6cm膏藥布制成敷貼，再直接貼敷穴位，用來治療疾病的一種無創(chuàng)痛穴位療法。通過穴位刺激和藥物滲透吸收的雙重作用，可達(dá)到調(diào)整人體臟腑功能、活血通絡(luò)、扶助正氣、祛除實(shí)邪的目的。
西醫(yī)診療手段
1、肝纖維化無創(chuàng)掃描
肝纖維化無創(chuàng)掃描可以診斷和鑒別肝病患者所處的狀態(tài)，廣泛應(yīng)用于慢性肝病纖維化程度的確認(rèn)以及對(duì)肝硬化并發(fā)癥的預(yù)測(cè)，肝移植患者的術(shù)后隨訪，對(duì)抗病毒療效的跟蹤評(píng)估都有重大意義。
2、腹水超濾濃縮回輸術(shù)
腹水超濾濃縮回輸術(shù)能夠?yàn)V去多余的腹水、部分電解質(zhì)、內(nèi)毒素等，將對(duì)人體有用的白蛋白、巨噬細(xì)胞、補(bǔ)體等物質(zhì)濃縮，并根據(jù)臨床需要，回輸腹腔或靜脈，其適應(yīng)癥廣、不良反應(yīng)小、治療效果顯著。
3、人工肝治療（血漿置換、膽紅素吸附、血液濾過）
人工肝治療可有效的解決肝細(xì)胞大量壞死，肝功能衰竭所致的高膽紅素血癥、內(nèi)毒素血癥、有毒物質(zhì)的積蓄、氨基酸代謝障礙、白蛋白和凝血因子減少、病毒血癥等；糾正肝腎綜合癥的水電解質(zhì)紊亂；部分替代肝臟功能，改善癥狀，幫助病人渡過危險(xiǎn)期，為進(jìn)一步臨床治療贏得寶貴時(shí)間。
4、內(nèi)鏡早癌篩查
奧林巴斯CV-290內(nèi)窺鏡有“新一代NBI(窄帶成像)、光學(xué)數(shù)字化、超高清內(nèi)鏡畫質(zhì)”等三大特點(diǎn)，可以提供清晰準(zhǔn)確的病患部位成像，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確、迅速地發(fā)現(xiàn)病灶，提高消化道早癌及癌前病變的診斷率。
5、B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢術(shù)
B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢術(shù)是在B超下定位，確定穿刺位置、深度、方向，局部麻醉后，經(jīng)過皮膚將活檢針刺入肝臟組織中，通過穿刺所得的少量肝組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷肝病的一項(xiàng)微創(chuàng)性檢查方法。其診斷價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血液生化、影像學(xué)檢查的診斷價(jià)值。
6、膠囊內(nèi)鏡檢查
膠囊內(nèi)鏡具有體積小、重量輕、檢查方便、無創(chuàng)傷、無痛苦、無交叉感染、不影響患者的正常工作等優(yōu)點(diǎn)?；颊呦穹幰粯?，將智能膠囊用清水吞下后，它隨著消化道的運(yùn)動(dòng)，沿著食道、胃、十二指腸、空腸與回腸、結(jié)腸、直腸的路徑前進(jìn)，同時(shí)對(duì)途經(jīng)的腔段連續(xù)攝像，并以無線信號(hào)方式傳輸?shù)襟w外攜帶的圖像記錄儀進(jìn)行存儲(chǔ)記錄。醫(yī)生利用影像工作站分析圖像記錄儀所記錄的圖像，從而做出診斷。
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