- 核醫(yī)學(xué)科
介紹：
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科工作的開(kāi)展始于1979年，成立之初為同位素室，1989年正式成立核醫(yī)學(xué)科科?，F(xiàn)有工作人員23人，其中醫(yī)師7人，技師7人，藥師2人，護(hù)理人員7人；主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人（返聘1人）；碩士學(xué)位3人，在職研究生學(xué)歷1人。2004年在新疆率先引進(jìn)PET/CT，截止2013年5月，檢查診斷已超過(guò)17000例。
目前擁有PET/CT及醫(yī)用回旋加速器各1臺(tái)、SPECT2臺(tái)?？剖议_(kāi)展了PET/CT顯像、SPECT顯像、核素治療等，PET/CT顯像及放射性藥物研發(fā)在新疆核醫(yī)學(xué)科界處于領(lǐng)先地位。目前承擔(dān)“新疆醫(yī)科大學(xué)”、“石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院”本科班授課任務(wù)，以及實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生帶教工作?？剖易⒅貙W(xué)科發(fā)展和人才梯隊(duì)的建設(shè)，不斷完善科室管理制度及流程，并通過(guò)參與國(guó)內(nèi)多中心的研究項(xiàng)目及開(kāi)展科研，加強(qiáng)與內(nèi)地醫(yī)院及臨床合作與交流，提升學(xué)科地位，輻射并帶動(dòng)全疆核醫(yī)學(xué)科總體水平的提高。
科室開(kāi)展的項(xiàng)目
PET/CT顯像（腫瘤全身顯像、心肌代謝顯像、腦代謝顯像），
SPECT顯像（心肌灌注顯像、全身和局部斷層骨骼顯像、下肢深靜脈顯像、腎動(dòng)態(tài)顯像、甲狀腺功能顯像、甲狀旁腺顯像、131I全身顯像、131I-MIBG腎上腺髓質(zhì)顯像、肝膽動(dòng)態(tài)顯像、四肢淋巴結(jié)及淋巴管顯像等），
放射性核素治療（甲亢131I治療、甲狀腺癌術(shù)后及甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶131I治療、血管瘤及疤痕敷貼治療、骨轉(zhuǎn)移癌氯化鍶[89Sr]及153Sm治療）。
131I甲狀腺功能檢查
PET/CT顯像
PET為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（PositronEmissonComputedTomography，簡(jiǎn)稱(chēng)派特），PET/CT是將PET（功能代謝顯像）與CT（解剖結(jié)構(gòu)顯像）進(jìn)行同機(jī)融合，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，既可對(duì)病灶準(zhǔn)確定性又可準(zhǔn)確定位，它的完美結(jié)合被稱(chēng)之為近20年來(lái)在腫瘤診斷領(lǐng)域醫(yī)學(xué)影像技術(shù)最重要的發(fā)展。新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院于2004年9月在新疆地區(qū)首家引進(jìn)美國(guó)GE公司生產(chǎn)的PET/CT（DiscoveryST），它的使用不僅提高了新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院的診斷水平，也為新疆各族人民就地得到現(xiàn)代化的醫(yī)療服務(wù)提供了方便。
PET檢查采用正電子核素作為示蹤劑，通過(guò)病灶部位對(duì)示蹤劑的攝取，了解病灶的功能代謝狀態(tài)，從而對(duì)疾病正確診斷。臨床實(shí)踐表明PET/CT檢查準(zhǔn)確率可高達(dá)90%以上，經(jīng)PET/CT檢查后有40%需要改變治療方案。
1、PET/CT在腫瘤方面的應(yīng)用
對(duì)于臨床懷疑有腫瘤病變（如腫瘤標(biāo)志物持續(xù)增高，短期內(nèi)體重明顯下降，不明原因的貧血等）PET/CT可作出鑒別診斷，并為疑難病例提供準(zhǔn)確的穿刺或組織活檢的部位。對(duì)于確診的惡性腫瘤患者，PET/CT可準(zhǔn)確探測(cè)全身轉(zhuǎn)移病灶，指導(dǎo)腫瘤的分期及治療方案的選擇（如患者是否有手術(shù)適應(yīng)征、手術(shù)切除的范圍等）。對(duì)于臨床發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而原發(fā)腫瘤灶不明者，PET/CT有助于探測(cè)原發(fā)腫瘤灶。對(duì)于確診的惡性腫瘤患者，PET/CT能在手術(shù)、放療或化療后探查殘留病灶，監(jiān)測(cè)治療效果，適時(shí)調(diào)整治療方案及判斷預(yù)后。對(duì)于確診的惡性腫瘤病灶，PET/CT可進(jìn)行生物靶區(qū)的定位，實(shí)施和優(yōu)化放療計(jì)劃。對(duì)于腫瘤治療后瘢痕、殘留或復(fù)發(fā)灶，PET/CT能有效鑒別。
2、PET/CT在心血管疾病方面方面的應(yīng)用是判斷心肌是否存活的“金指標(biāo)”。對(duì)冠心病心肌缺血的范圍、程度以及冠脈搭橋手術(shù)適應(yīng)癥的選擇具有重要價(jià)值。
3、PET/CT在神經(jīng)系統(tǒng)方面的應(yīng)用主要可以進(jìn)行癲癇的定位診斷、癡呆的鑒別診斷、腦外傷的腦代謝狀況的評(píng)估等。
4、PET/CT在健康體檢方面的應(yīng)用，隨著人們生活方式、工作壓力的改變，出現(xiàn)了退行性疾病的低齡化及腫瘤發(fā)病率持續(xù)上升的情況，定期進(jìn)行PET/CT體檢，可以早期發(fā)現(xiàn)這些處于萌芽狀態(tài)的病灶，從而達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)的目的，同時(shí)還可對(duì)一些良性病變進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以提高生活和生命質(zhì)量。
SPECT顯像
SPECT為單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀，也是功能顯像設(shè)備。它主要采用能發(fā)射單一伽瑪射線的核素作為示蹤劑來(lái)進(jìn)行顯像。
SPECT的臨床應(yīng)用：
1、心肌灌注顯像：診斷冠心病及心肌缺血。
2、全身和局部斷層骨骼顯像：早期診斷骨轉(zhuǎn)移癌和良性骨骼疾病。
3、下肢深靜脈及肺灌注、肺通氣顯像：診斷靜脈栓塞或/和肺栓塞。
4、腎動(dòng)態(tài)顯像：評(píng)價(jià)分腎功能和尿路梗阻。
5、甲狀腺功能顯像：協(xié)助診斷甲狀腺疾病。
6、甲狀旁腺顯像：定性、定位診斷甲狀旁腺功能亢進(jìn)疾病。
7、131I全身顯像：診斷異位甲狀腺和分化較好的甲狀腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移病灶，并評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)移灶的吸碘功能和治療效果。
8、131I-MIBG腎上腺髓質(zhì)顯像：定性、定位診斷嗜鉻細(xì)胞瘤。
9、肝膽動(dòng)態(tài)顯像：評(píng)價(jià)肝膽道通暢情況，膽漏、移植肝的功能監(jiān)測(cè)。
10、美克爾氏憩室顯像：定性、定位診斷胃腸美克爾氏憩室。
11、四肢淋巴結(jié)及淋巴管顯像：診斷淋巴回流障礙所致四肢浮腫。
放射性核素治療
1、甲亢131I治療：簡(jiǎn)便、安全、經(jīng)濟(jì)、療效好，為成人甲亢首選的治療方法之一。
2、甲狀腺癌術(shù)后及甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶131I治療：外科手術(shù)+131I去除殘留甲狀腺組織+甲狀腺激素替代治療是分化型甲狀腺癌最佳治療方案。131I是分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶最好的治療藥物。
3、血管瘤、疤痕敷貼治療：小兒草莓狀血管瘤經(jīng)90Sr敷貼治療一療程可治愈，越早、越小治療效果越好；可預(yù)防術(shù)后疤痕增生。
4、骨轉(zhuǎn)移癌核素治療：氯化鍶（89Sr）及153Sm對(duì)前列腺癌、乳腺癌、肺癌、鼻咽癌等的骨轉(zhuǎn)移疼痛有良效，是無(wú)創(chuàng)性、導(dǎo)向性治療，可有效改善癌癥患者生命質(zhì)量。
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