- 呼吸與危重癥醫(yī)學科
介紹：
江陰市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科成立于1983年，1998年成立獨立的呼吸科病區(qū)，2012年5月成立RICU病區(qū)，2019年10月成為無錫市臨床醫(yī)學重點?？?，2019年12月更名為呼吸與危重癥醫(yī)學科，2020年9月成為PCCM三級醫(yī)院達標單位，2022屆全國縣級醫(yī)院呼吸專科排行榜第一名。是一個集臨床、教學和科研三位一體的獨立?？?。
專科門診年平均就診6萬人次左右，年平均住院6000人次左右。以上呼吸道感染、肺部感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病和肺癌等疾病較為常見。設(shè)有普通門診及肺部感染、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺癌與介入呼吸病學、肺栓塞與肺血管病、間質(zhì)性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征、戒煙門診8個專病門診及少見病疑難病專家門診。
同時配備呼吸門診綜合診療室，開展項目：呼吸慢病風險評估、肺功能檢查、霧化治療、患者教育、戒煙干預、用藥指導、康復訓練等多項工作，對呼吸慢?。ㄌ貏e是哮喘、慢阻肺）穩(wěn)定期長期管理有著重要意義。
專科病房共開放床位172張，含呼吸重癥監(jiān)護室（RICU）12張，配備有無創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機、經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀、心電監(jiān)護儀、血氣分析儀、簡易呼吸器。
已開展診療項目：生命體征監(jiān)護、霧化吸入、胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、機械通氣、經(jīng)皮肺活檢、支氣管動脈栓塞等診療技術(shù)。其中呼吸重癥監(jiān)護室（RICU），提供相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)疾急危重病例醫(yī)療服務(wù)。同時還單獨設(shè)有肺功能室，可開展肺通氣功能、彌散功能、支氣管舒張試驗、氣道阻力測定、FeNO、心肺運動試驗、呼吸氣動測定等。
睡眠呼吸疾病診療室配置了實時視頻監(jiān)測和記錄設(shè)備，開展PETCO2、tcPCO2、膈肌肌電監(jiān)測，MSLT和MWT，壓力滴定，配備多種形式的無創(chuàng)通氣呼吸機包括ASV和AVAPS/iVAPS呼吸機，由經(jīng)過專業(yè)培訓、擁有睡眠呼吸障礙（SBD）相關(guān)診療知識的專職人員負責，開展睡眠呼吸監(jiān)測與SBD治療。
呼吸內(nèi)鏡室常規(guī)開展支氣管鏡肺泡灌洗（BAL）、經(jīng)支氣管鏡黏膜活檢（TBB）、經(jīng)氣管鏡下針吸活檢（TBNA）、氣道異物鉗取術(shù)、床旁氣管鏡應(yīng)用于危重病人診治、超聲支氣管鏡的應(yīng)用以及支氣管鏡下氣道良惡性狹窄的各項診療技術(shù)如氣管內(nèi)支架置入、氬等離子體凝固（APC）、電燒灼治療、冷凍治療等。
呼吸與危重癥醫(yī)學科專科建設(shè)規(guī)范，設(shè)備先進，人才梯隊合理。共有醫(yī)護人員百余名，醫(yī)生32名，其中主任醫(yī)師9名，副主任醫(yī)師11名，主治醫(yī)師9名，住院醫(yī)師3名，博士1名，在讀博士1名，碩士20名，碩士以上學歷比例>68%。
科室成立以慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺癌、肺間質(zhì)病、肺部感染、睡眠醫(yī)學、呼吸危重癥、介入呼吸病、肺栓塞與肺血管病、肺康復等10個亞?？瓢l(fā)展方向。
科室目前是江陰市暨陽名醫(yī)入庫團隊，無錫市醫(yī)學會呼吸病學分副主委單位，無錫市醫(yī)師協(xié)會呼吸科醫(yī)師分會副會長單位，獲得了江陰市優(yōu)秀醫(yī)師團隊、江陰市衛(wèi)健委擔當奉獻先進集體、江陰市“三八紅旗集體”等榮譽。
五位醫(yī)生為江蘇省醫(yī)學會呼吸病學分會學組成員，一人擔任無錫市醫(yī)師協(xié)會呼吸科醫(yī)師分會副會長，四人擔任江陰市醫(yī)學會呼吸病學分會主任委員、副主任委員和委員。
科室注重學科建設(shè)，開展了多項新技術(shù)和新項目。
1.睡眠呼吸疾患診療：聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科開設(shè)睡眠呼吸障礙?？崎T診。為患者提供精確的多導睡眠監(jiān)測，以診斷是否患有睡眠呼吸暫停綜合征，并根據(jù)睡眠呼吸障礙的類型不同提供適宜的治療方案和措施。同時可進行睡眠呼吸暫停綜合征的CPAP治療，為患者解決睡眠暫停綜合征帶來的多器官損害（如冠心病、心律失常、高血壓、腦梗死、肥胖、高脂血癥、慢性充血性心力衰竭、繼發(fā)性紅細胞增多癥等）。
2.設(shè)立肺部陰影MDT門診：與胸心外科、影像科聯(lián)合坐診，為肺部陰影的疑難患者明確診斷
3.與CT室合作，利用128排CT開展新技術(shù)：CT引導經(jīng)皮肺活檢診斷原因不明的肺部病變；對間質(zhì)性病變具有較高診斷價值的高分辨CT檢查；靶病灶的三維重建技術(shù)；氣道三維影像重建技術(shù)；CT引導下肺部病灶的微波消融術(shù)，CT仿真纖維支氣管鏡技術(shù)及肺循環(huán)疾患造影技術(shù)等；
4.超聲支氣管鏡檢查和支氣管鏡下氣道良惡性狹窄的各項診療技術(shù)（氣管內(nèi)支架置入、氬等離子體凝固（APC）、電燒灼治療、冷凍治療）、徑向支氣管腔內(nèi)超聲檢查、內(nèi)科胸腔鏡檢查+胸膜活檢術(shù)：科室成功構(gòu)建了呼吸介入平臺，開展了超聲支氣管鏡檢查和支氣管鏡下氣道良惡性狹窄的各項診療技術(shù)（氣管內(nèi)支架置入、氬等離子體凝固（APC）、電燒灼治療、冷凍治療）、徑向支氣管腔內(nèi)超聲檢查、內(nèi)科胸腔鏡檢查+胸膜活檢術(shù)，氣管鏡下復雜異物取出等一系列高精尖手術(shù)操作，多項技術(shù)均填補江陰市空白，目前科室在肺部疾病的介入診治能力已經(jīng)達到了國內(nèi)先進水平。
5.RICU病房：每張床單元都配備有創(chuàng)呼吸機和心電監(jiān)護儀，另外科室配有無創(chuàng)呼吸機、高流量呼吸濕化治療儀、除顫儀、CRRT等急危重癥救治設(shè)備。
現(xiàn)已開展的呼吸危重癥搶救疾?。褐匕Y肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、多臟器功能衰竭、急性肺栓塞、感染性休克、出凝血功能障礙等。常規(guī)開展床旁氣管鏡檢查、吸痰、灌洗等技術(shù)操作，進行痰液及灌洗液培養(yǎng)、NGS等技術(shù)檢測。
6.呼吸慢病的防治：承擔了江陰市慢阻肺患者的早篩項目，通過信息化管理使得呼吸慢病的防治更為規(guī)范化、精細化，防治關(guān)口前置，節(jié)約了大量醫(yī)療費用支出。
7.新媒體健康教育：在科室微信公眾平臺推介科普小知識，呼吸科常見疾病的健康教育，呼吸系統(tǒng)慢性病的管理等，為患者提供足不出戶的咨詢平臺。
同時為了提高科室整體學術(shù)水平，每年派1-2名醫(yī)護人員外出進修培訓，并分批派送醫(yī)護人員參加院內(nèi)外短期學習以提高專業(yè)理論知識與技能，定期在科內(nèi)開展專業(yè)理論講座、組織重點疑難病例討論，注重對年輕醫(yī)師的鍛煉及培養(yǎng)，學術(shù)氛圍濃厚。
近年來順利推進新課題項目的開展工作，近三年當中，課題《S1PR1通過抑制內(nèi)皮細胞自噬調(diào)控甲型流感病毒誘導的急性肺損傷中的作用及機制研究》在2020年10月獲得國家自然科學基金立項，《LINC01116通過靶向CCNE1對肺腺癌細胞周期的影響和調(diào)控機制研究》于2020年11月獲得江蘇省新藥研究與臨床藥學重點實驗室立項，《EPHA5通過調(diào)控肺癌細胞干性影響吉非替尼敏感性的研究》于2021年5月獲得江蘇大學立項，《基于SARS-CoV-2表面刺突蛋白的多肽類抗新冠病毒藥物研究》于2022年11月獲得徐州醫(yī)科大學立項，《IR-780通過抑制糖酵解對IPF作用及機制的研究》以及《柴胡皂甙調(diào)控細胞焦亡抑制纖維化機制研究》于2023年3月獲得南通大學立項。
近五年，科室累計發(fā)表論文70余篇，其中SCI11篇，影響因子總計近25分。一直以來，呼吸與危重癥醫(yī)學科都是一個團結(jié)向上、梯隊合理、銳意進取的集體，每一位成員都盡職盡責，為了集體的進步無私奉獻，在新的歷史起點上爭創(chuàng)新的輝煌！
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